Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста по следующей проблеме. Мне 44 года, в прошлом году был гайморит, сопли с гноем и иногда кровью, болели зубы прошел только после антибиотика (пенициллин). В феврале этого года на фоне плохого самочувствия, без температуры появилась...
Ну тут маловероятно конечно, это должен быть перелом основания черепа, травма должна быть достаточно серьезная. Но тут в любом случае только с нейрохирургом тогда консультироваться, а по КТ конечно должно было быть видно место перелома.
Отменять ли преднизолон?
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Ситуация. Кот, сфинкс, 16 лет ровно. 2,5 года назад диагностировали (предположительно, из-за отклика на терапию, без биопсии из-за возраста) стероидо-зависимую энтеропатию, с тех пор на буденофальке. Периодами случалось обострение - рвота,...
Здравствуйте. При паллиативное лечении наиболее значимым показателем является общее состояние пациента. Если при отмене преднизолона наблюдается выраженное ухудшение качества жизни и другие методы коррекции состояния не эффективны- препарат целесообразно оставить в минимальной эффективной дозе. Так же, если не проводилось исследование на возможное нарушение функции щитовидной железы рекомендуется провести исследование на гормон т4, поскольку такая симптоматика может быть следствием сопутствующего гипертиреоза.
Мой муж, мужчина 55 лет, без отягощенного анамнеза. Заболел ковидом. С 1 марта 2022 года по 7 марта держалась температура до 38, хорошо сбивалась нурофеном. 7 марта упала сатурация до 92-93. 7 марта был госпитализирован в ковидный госпиталь с небольшим поражением легких КТ-1....
Здравствуйте. Дексаметазон назначается для восстановлении легкочной ткани при большом объме поражения. Дозы в таком случае низкие, за сахар переживать не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 22 года, рост 178 см, вес 58 кг. Сахарный диабет 1 типа с 14 лет (инсулинотерапия: лизпро + гларгин). Основная проблема: с осени 2021г возникла устойчивая гипергликемия и нарушилась чувствительность клеток к инсулину. Возникли симптомы которых ранее при...
Здравствуйте. Ваша клиническая картина описывает метаболический синдром, где на фоне сахарного диабета 1 типа развилась выраженная инсулинорезистентность и признаки системного воспаления. Сочетание крайне низкого ИФР-1, высокого ферритина, лептина и сниженного ГСПГ при дефиците массы тела указывает на то, что ткани печени находятся в состоянии резистентности к инсулину и соматотропину. Повышение уровня ASCA и острая реакция на клетчатку и специи могут свидетельствовать о нарушении барьерной функции кишечника, что провоцирует попадание эндотоксинов в кровоток и блокирует рецепторы инсулина. Выраженный дефицит витамина D и низкие уровни стероидных гормонов дополнительно угнетают обменные процессы, что может объяснять гриппоподобное состояние при нормальных показателях СРБ. В подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить эластографию печени для исключения стеатогепатита, который не всегда диагностируется при обычном УЗИ. Также целесообразно обсудить с гастроэнтерологом проведение колоноскопии и дыхательного теста на синдром избыточного бактериального роста, учитывая положительные ASCA и проблемы с перевариванием жиров. Совместно с эндокринологом, как правило, рассматривают восполнение дефицита витамина D и оценивают возможность временного добавления препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину.
Добрый день! Маме 88 лет. Заболела в прошлый четверг. Температура 37,6 была, кашель, насморк, сел голос, говорила только шепотом, даже при попытке сказать в голос - кашель тут же. Нос закладывало, но временами, в основном на фоне кашля. На следующее утро сделали ПЦР -...
Здравствуйте, по анализу нет данных за бактериальный процесс, имеется выраженный воспалительный процесс, анемия легкой степени дефицит железа, рекомендую сдать прокальцетонин выполнить КТ легких, антикоагулянт необходимо принимать имеется риск тромботических осложнений , показан прием препарата железа рекомендую Сорбифер 1 т 2 раза в день для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь.
Згт .проблема выбора.
16 ответовДобрый день 35 лет.за плечами 2 естественнных родов.в 2019 года удалена матка .акушерскии сэпсис..2 года не принимала згт.тк эстроген в анализах был 110-250.потом он резко рухнул до 50. И еще нефролог поставил дисметаболическую нефропатию.постоянно белок в моче с утра,...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а вы не пробовали перейти на Анжелик? Вы описываете жалобы, характерные для отечных тканей. В Фемостон дидрогестерон, который вызывает задержку жидкости в межклеточном пространстве. А дросперинон в Анжелик наоборот будет способствовать выводу лишней жидкости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический простатит, варикоцеле
15 ответовДобрый день! В 18 лет мне сделали операцию варикоцеле слева, образовалась небольшая водянка яичка, потом спустя 8 лет был рецидив и сделали операцию двустороннего варикоцеле с удалением водянки, левое яичко до сих пор чуть болезненно и тд, также хронический простатит который...
Добрый вечер.Боли в пояснице присутствуют?Ноги тянет?В каком-то положении легче?При физ.нагрузке усиливается боль?При пальпации самих яичек есть болезненность?
Хронический тонзиллит
38 ответовДобрый день. Ребёнку 8 лет, аллергический ринит с 4 лет (на пылевого клеща). Предположительно на этом фоне увеличились аденоиды, но нам говорили, что сейчас их не удаляют, только наблюдают. Периодически получал лечение кетотифен, монтелукаст, авамис, цетрин. Почти постоянно с...
Здравствуйте Результат общего анализа крови интерпретирует в таких случаях как косвенные признаки аллергии - повышение эозинофилов В горле по приложенному фото есть косвенные признаки увеличения и раздражения слизистой оболочки и нёбных миндалин, а также косвенные признаки наличия налёта на миндалинах то есть проявления острого тонзиллита Азитромицин не является антибиотиком выбора для лечения стрептококкового воспаления в горле согласно клиническим рекомендациям Иммуноглобулины G к ВЭБ являются маркером уже перенесённого ранее воспаления Для исключения острых проявлений ВЭБ инфекции в таких ситуациях дополнительно также рекомендуют сдать иммуноглобулин М к ВЭБ- маркеры острый фазы воспаления, а также анализ крови на с-реактивный белок- более чувствительный маркер воспаления и анализ крови на асло - индикатор перенесенного стрептококкового воспаления в горле. В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- это экспресс метод исключения наличия пиогенного стрептококка и оценки необходимости назначения антибиотиков курсом 10 дней для его уничтожения. Подрезание миндалин в таких ситуациях в остром периоде воспаления не проводят, а рекомендуют выполнять только при наличии стойкого и длительного их увеличения без положительного эффекта от медикаментозного лечения Аллергический ринит также может являться одним из провоцирующих факторов увеличения аденоидов и нёбных миндалин, но как правило не сопровождается повышением температуры тела и налётами на миндалинах. Для контроля за симптомами аллергического ринита: препаратами с доказанной эффективностью являются антигистаминные препараты внутрь, Авамис или Назонекс в нос и монтелукаст или сингуляр внутрь длительными курсами Есть возможность выполнить стрептатест?
Появилась сыпь на лице
14 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста избавиться от этой напасти 😔 Начну сначала, 9 лет назад, стала появляться сыпь около глаз,совсем немного, и присутствовал небольшой зуд. Я решила нанести мазь адвантан и он помог. Все 9 лет периодически сыпь появлялась и я легко убирала её...
Здравствуйте, Нина. Применения гормональных препаратов дают обратный эффект при отмене. Рекомендую по лечению : Внутрь Цетиризин 1 р в день 10дней, на ГВ можно. Наружно крем Биодерма Сенсибио очищающий гель или сетафил про для чувствительной кожи 2 р в день. Днем розамет, вечером азикс-дерм на 6мес Зуд у вас от переживаний. Для тела использовать лосьон Неотанин. Внутрь чай с мятой и ромашкой. Подушку с искусственным наполнителем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Себорея лица???
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Необходима ваша помощь. Столкнулся с очень не приятной проблемой, видимо с себорейным дерматитом лица (хотя теперь я сомневаюсь, вдруг это псориаз). С конца сентября, когда в наших широтах стало холодать и пропало солнце, заметил появление с...
Обычно все формы себореи хорошо поддаются лечению.