Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 13 лет нарушение в статики поясничного отдела позвоночника диффузная выстояние МП дисков на уровне l4 s1 киста в заднем эпидуральном пространстве на уровне тела l5 позвонка вероятнее всего киста оболочки спинного мозга Это результат МРТ , за месяц до...
Здравствуйте! Киста оболочки спинного мозга- это доброкачественное образование, чаще врожденное. Крупные кисты могут сдавливать нервные корешки вызывая болевые ощущения. Как правило до 1.5 см требуют динамического наблюдения, более- оперативное лечение. У вас значения пограничные; но в целом нет влияния на нервные корешки. Я бы рекомендовала консультацию нейрохирурга со снимками, если и будут показания к оперативному лечению , то сейчас их делают малоинвазивными методиками
Подвывих шейного позвонка
7 ответовДобрый день! Весной 2023 года резко повернула голову, через 2 дня появилась боль в шее, у основания черепа, и тошнота. Посетила врача, диагноз -миофасциальный синдром, назначения: целебрекс и сирдалу на 14 дней. Боль стала менее выражена, но при поворотах головы ощущалось...
Здравствуйте! Вы занимаетесь гимнастикой?
Здравствуйте, мне 77 лет Выдержка из описания результата МРТ------------ Визуализируется вогнутая деформация в краниальной замыкательной пластинке тела Th12 позвонка глубоким дефектом Шморля до 1,3 см, на этом фоне визуализируется гемангиома, размерами до 1,8х1,9х1,4...
Добрый день! 1. Да, к сожалению гемангиома может спровоцировать перелом позвонка. Перелом может произойти спонтанно, случайное неловкое движение, скручивание позвоночника, наклон, подъем даже незначительных тяжестей 2. Для уменьшения риска переломом в целом - необходимо получить консультацию врача -ревматолога, специалиста по остеопорозу. Перед консультацией дополнительно выполняют исследования: Денситометрия ( определение плотности костной ткани), анализ крови на витамин Д, анализ крови на кальций общий, кальций ионизированный, СРБ 3. В качестве лечения в данном случае показана вертебропластика - цементирование гемангиомы для предотвращения перелома позвонка. По описанию она выросла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неоднородная структура аденогипофиза
13 ответовДобрый день! Посмотрите, пожалуйста, заключение МРТ гипофиза с контрастом (женщина, 35 лет). 1. Может ли «неоднородная структура аденогипофиза» быть причиной субфебрилитета (37-37,5 более года)? Температуру чувствую (жар изнутри, недомогание), парацетамоловый тест...
Здравствуйте! Такое описание структуры аденогипотиза может быть вариантом Вашей нормы или потому что были скачки ТТГ, которые привели к развитию гипотиреоза. С субфебрилитетом связи не вижу. Необходимо сдать анализ крови на натрий, калий, пролактин и макропролактин. Если и в этот раз всё будет в норме, то один пролактин необходимо будет проверять раз в 2-3 года. Помимо эутирокса/тироксина что ещё принимаете из лекарств?
Перелом L1 позвонка
3 ответаЗдравствуйте ув. Врачи.3 дня назад мама упала со стремянки. 2 два дня терпела и ходила на работу. На 3 день стало совсем плохо. Обратились в больницу. По результатам перелом 1 L позвонка. На данный момент сильнейшие боли. Капают магнезию и обезболивающее. Более ничего не...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МСКТ взрывной оскольчатый перелом тела первого поясничного позвонка,тело позвонка раскололось на осколки с вовлечением обеих (и передней, и задней) стенок.То, что она два дня ходила, усугубило ситуацию и вызвало сильнейший мышечный спазм и усиление боли.Главный положительный момент заключения без стеноза позвоночного канала, то есть спинной мозг и нервы не зажаты костными осколками.Консервтивное,безоперационное, лечение возможно, если позвоночник стабилен, высота тела позвонка снижена незначительно, нет риска дальнейшего смещения осколков.Хирургическое лечение назначается если есть признаки нестабильности, высокий риск деформации или для скорейшей активизации пациента, чтобы избежать длительного постельного режима.До осмотра нейрохирурга и принятия окончательного решения маме категорически запрещено вставать, садиться и поворачиваться без разрешения врача. Любое осевое движение может сместить осколки задней стенки в сторону позвоночного канала.Вставать разрешают обычно через 1–4нед.(строго после примерки и фиксации индивидуального жесткого гиперэкстензионного корсета или ортеза).При оперативной фиксации вставать иногда разрешают уже на 2–3 день после операции.Сидение это максимальная осевая нагрузка на поясничный отдел.Присаживаться запрещают насрок от 1,5 до 3–4мес. Принимать пищу и работать в это время приходится стоя или полулежа. Для обезболивания магнезия обладает умеренным спазмолитическим действием, но для снятия сильнейших болей обычно применяют сильные обезболивающие (НПВП, при необходимости наркотимческие анальгетики в условиях стационара.Полная сращение костной ткани занимает от 4 до6 мес.Поднятие тяжестей категорически противопоказана на срок до 6–12мес.
Перелом позвонка 1.
9 ответовЗдравствуйте.женщина 77 лет. Упала на спину.почувствовала сильную боль, при рентгене диагностировали перелом позвонка (рентген и УЗИ прикрепила), отпустили домой т к нет показаний к госпитализации. Прописали постельный режим 1.6 мес.вопрос такой : можно ли ходить до...
Здравствуйте, зачем лежать 1.5 месяца если можно сделать пункционную вертебропластику (введение костного цемента) и через 2 - 4 часа можно будет пойти домой, обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу/ вертебрологу для решения вопроса о возможности проведении вертебропластики и сроках ее проведения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад диагностировали компрессионный перелом позвонка L1. Сегодня я делал повторную КТ. На новом снимке линия во всех проекциях перелома стала ярко белой, позвонок как будто светится, если уместно такое сравнение. Не подскажите, что это означает? И на повторном снимке...
Скачал, посмотрел. Компрессия 1 ст срастается потихоньку. Никаких вопросов нет. что это означает? Это означает, что исследования записаны в разных режимах просмотра. Не знаю, можно ли эти параметры выставлять в лайтовых программах просмотра на диске. На моей профессиональной станции там ничего не светится, если правильно выставить параметры просмотра. Никаких темных пятен то же нет. То есть, совершенно идентичная картина в обоих исследованиях, за исключением срастания перелома, которое соответствует времени после травмы.
Компрессионный перелом позвонка L1
24 ответаДобрый день! У пожилой женщины (79 лет) был диагностирован компрессионный перелом позвонка L1. Боли возникли около месяца назад. В данный момент рассматриваются два варианта лечения - хирургическое (вертебропластика?) или консервативное (блокада и корсет). Прилагаю имеющиеся...
Здравствуйте По данным КТ имеется компрессионно оскольчатый перелом L1 со смещением костных отломков в позвоночный канал до 9 мм и выраженным сужением его просвета до 7,5 мм. В такой ситуации необходимо в ближайшее время обратиться очно к нейрохирургу для решения вопроса об операции. Обычная вертебропластика может быть недостаточной, поскольку введение цемента не устраняет смещение отломков и сдавление нервных структур. Может потребоваться декомпрессия и фиксация позвоночника. Консервативное лечение с корсетом и обезболиванием возможно при стабильном переломе, однако в данном случае выбирать его без оценки нейрохирурга не рекомендуется . Для уточнения состояния нервных структур желательно выполнить МРТ. При появлении слабости в ногах или нарушении мочеиспускания требуется экстренная медицинская помощь. Уточните пожалуйста есть ли онемение или слабость в ногах и может ли она самостоятельно вставать и ходить. Эти данные влияют на выбор тактики лечения.
Упал на спину. После КТ диагноз закрытый перелом поперечного отростка L2 позвонка справа. Лечение назначили носить корсет, и анальгетики ибупрофен, нурофен. Боль острая сковывает движение. Какие сейчас препараты можно применить для облегчения и какие рекомендации для...
Здравствуйте. При первой степени компрессии второго поясничного позвонка обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Корсет надевать лёжа. Лежать в корсете не нужно. Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. От корсета постепенно отказываются через 4 мес после перелома. Лечение проходить под контролем травматолога и невролога. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Структура паренхимы обычной эхогенности неоднородная. ( Почему так? И надо ли лечить) размеры не увеличены правая доля 112 левая 55, в/печеночные протоки не расширены. Печеночные анализы в норме.
Длительное злоупотребление спиртными напитками может привести к изменению печени, алкогольной болезни печени. Конечно я рекомендую отказаться от употребления спиртных напитков и сделать свой рацион полезным и сбалансированным, не отказываться, но ограничить жирное, копченое, полуфабрикаты, простые углеводы. Соль 1 ч.л в день. Образ жизни и питание влияет не только на печень, но и на другие системы и функции организма, особенно на сердечнососудистую систему.