Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
10 ответовДобрый день! Сдавала анализы, участковый терапевт сказал все ок, а я чувствую все симптомы дефицита железа (выпадают волосы, темнеет в глазах, тахикардия при легкой физ. нагрузке, слабость) прикрепляю результаты анализов, может ли быть дефицит железа, и что предпринять?
Здравствуйте! По анализу крови: Признаки перенесенной вирусной инфекции - снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. Кровь нормализуется самостоятельно. Эритроциты повышены - компенсаторный на фоне железо дефицита. Остальные показатели эритроцитарные говорят в пользу анемии. Для уточнения сдать ферритин (отражает истинные запасы железа), В12 и В9 витамины. Норма ферритина не менее 40-60. На железо отдельно не смотрим, так как его уровень напрямую зависит от того, что кушаем. Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 6 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др Высокий холестерин, ЛПНП. УЗИ органов брюшной полости - на фоне застоя желчи может повышаться холестерин. (печеночные ферменты в норме) Планово УЗИ сосудов головы и шеи для оценки их проходимости. Если будут атеросклеротические изменения, тогда надо будет принимать статины. Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + продолжить физическую активность, начать принимать омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут с последующим контролем липидного спектра.
Повышен билирубин
12 ответовДобрый день. У брата после болезни пришел анализ с повышенным билирубином. Хотелось бы понимать, нужны ли какие-то доп обследования? Участковый терапевт назначила только сорбифер. В наследственности есть больные сахарным диабетом, маме и бабушке удаляли камни в желчном.
У молодых людей чаще всего причина - это синдром Жильбера. Чтобы однозначно это понять , нужно посмотреть билирубин по фракциям - прямой и непрямой Синдром Жильбера -врожденная особенность организма , при которой в определенные периоды повышается уровень билирубина. На функцию печени это, как правило, не влияет Чаще он протекает бессимптомно, но могут быть такие проявления , как: 🔹тяжесть и боль в правом подреберье 🔹пожелтение кожи и склер глаз 🔹ухудшение аппетита, тошнота 🔹слабость, недомогание Так же обязательно рекомендуется запланировать УЗИ органов брюшной полости 🙏
Врач эндокринолог прописал мне(СД 2) к инсулину и метформину еще эмпаглифлозин, а участковый терапевт выписал рецепт на препарат дапаглифлозин. Заменяемы ли эти два препарата. Проконсультироваться со своим эндокринологом не представляется возможным в кратчайшие сроки -...
Здравствуйте да, препараты идентичны и их можно заменять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
14 ответовВ моем регионе нет кардиохирурга,на УЗИ сказали,нужна операция,терапевт говорит,нужна консультация кардиохирурга и ревматолога!Ревмофактор 16,ЛДГ-241!Недостаточность ТК 2-3.Стеноз ТК?
Здравствуйте, Анна! Прикрепите, пожалуйста, сам протокол эхокардиографии со всеми расчетами. Если есть предыдущие - тоже. Что по жалобам? Одышка? Как давно обнаружена недостаточность? Заболевания бронхолегочной системы есть? Хронические заболевания, в/п?
Желтушка новорожденных
2 ответаЕсли в 1,5 месяца билирубин 180, это опасно? Участковый педиатр отправляет с таким показателем в больницу. В 2 недели уже лежали в больнице. При поступлении билирубин был 240, при выписке стал 173 и сказали, что можно домой, тк прямой был 0.
Здравствуйте. В 1,5 месяца билиоубин должен быть уже в пределах нормы. Необходимо выяснять причину повышения. До госпитализации рекомендую фототерапию, лампы сдают в прокат
Что делать, если сахар 17,5
3 ответаДавно не проходила диспансеризацию. Прохожу. Сахар в крови оказался 17,5, в моче 111. Терапевт не поверила, что чувствую себя не плохо.Почему так может быть? Сказала, бегом к эндокринологу, а она на больничном
Здравствуйте. Запишитесь к эндокринологу и начните прием Асиглия 100 мг утром и ГлюкофажЛонг 750 мг вечером. Сдайте кровь на АЛТ, АСТ, креатинин, общий холестерин, Гликированный гемоглобин и к эндокринологу для назначения терапии. если сахар повышен давно, Вы можете его и не чувствовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синячки на ноге у ребенка 3 мес
9 ответовЗдравствуйте! Сегодня утром обнаружила у ребенка синячки на ноге. Допускаю, что могла носочком натереть, но панику словила. Не могут ли это быть тромбы? Может нужно ехать в приемный покой больницы и им показать? Сегодня сб, участковый терапевт не принимает.
Здравствуйте! По фото плохо видно, но похоже на синячки. Ребенок спал в носках?
Ингаляции с мирамистином
10 ответовЗдравствуйте,участковый терапевт назначил ингаляции с мирамистином,я сделала 2 раза,а сегодня почувствовала как обожжена носоглотка и слизистая рта,мне страшно подумать,что с легкими,учитывая,что у меня пневмония двусторонняя из-за ковида.Помогите,как помочь лёгки,пожалуйста.
Здравствуйте, мирамистином не нужно проводить ингаляцию через нейбулайзер, для этого не показан что беспокоит? какие симтпомы?
Добрый вечер. Во вторник, 26.06 утром в 11.00 на ребёнке обнаружили клеща. Маленький. По нему и не скажешь, что насосался . На мошонке. В 12.15 в травмпункте клеща сняли. Во время снятия его, видимо, раздавили. Тк он стал плоским, не шевелился. Но на анализ взяли, тк пузо...
Здравствуйте! Для ребенка это нормальная дозировка антибиотика, продолжайте прием по 100 мг 1 раз в день 5 дней. Через 3 недели сдайте IgG, IgM к боррелиям. В течении 4 недель наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью. Помните, что не каждый заражённый клещ способен передать возбудителя человеку. Проведение экстренной профилактики значительно снижает риск заражения. Факт раздавливания клеща не повышает риск заражения, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ показало пневмонию
14 ответовЗдравствуйте! Несколько дней назад моя мама чем-то переболела. Одень день температура 37,4. Жуткая слабость и потливость. Сильная боль в области лопаток. Потеря обоняния и вкуса. Участковый терапевт назначил лечение Цевтриаксон 1,0 в/м 2 р/д 7 д. Азитромицин 500 мг по 1 т 1...
Вызывайте скорую, необходимо снять ЭКГ обязательно, исключить ишемию миокарда,не ждите,а прямо сейчас вызывайте, если после ЭКГ,они сочтут необходимым,то госпитализируют ее