Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз или нет
31 ответУ мужа в анамнезе пролеченный туберкулёз (был в 1999г. В возрасте 15 лет) Сейчас жалобы:похудение на 15 кг, утомляемость, температура постоянная вечером 38-38, 5 Прошёл обследование в туб диспансере(флюшка, кт, диаскин тест) диаскин на данный момент отрицательно. Есть ВИЧ...
Здравствуйте, по КТ описание может быть связано или с воспалением легких, вызванным неспецифической флорой, или с рецидивом туберкулеза (что более вероятно, так как описана полость распада), или так протекать может нетуберкулезный микобактериоз. Мужу должны сейчас взять анализы мокроты на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, на микобактерии туберкулеза методом ПЦР, БАКТЕК, посевы на твердые питательные среды. Пока муж будет проходить обследование, ему назначат курс лечения воспаления легких, включая бисептол, направленный на лечение от пневмоцисты. После лечения надо будет повторить КТ и оценить результаты мокроты, которые к тому времени будут готовы. Уже на основании контрольного КТ фтизиатр представит на комиссию все документы и там решат вопрос о вероятности рецидива туберкулеза и назначения интенсивной фазы лечения во 1му режиму химиотерапии (если ранее палочка была чувствительна к протвиотуберкулезным препаратам) или просто пока назначить курс профилактики.
Д тест про повышенных эозинофилах
17 ответовГод назад ребенку 10 лет в школе был поставлен д тест, на следующий день ребенок заболел орви . Результат теста не понравился мед работнику , нас направили в туб диспансер . По результатам крови у ребенка были повышены эозинофилы, ей ставят д тест повторно , без приема...
Здравствуйте, Виктория. Чтобы разобраться, можно сделать Тспот. Но делается этот тест через 2-3 месяца после Диаскин-теста, не раньше, иначе может быть ложный результат. Кроме того, ребенок должен быть здоров, без признаков ОРВИ, любой другой инфекции не менее 10-14 дней. Виктория, Вы КТ уже сделали? Надо сделать обязательно, чтобы убедиться, что туберкулёза у ребенка нет. Инфицирование и сам туберкулез - это не одно и то же. Туберкулёз - это заболевание, которое надо срочно лечить до полного выздоровления. А инфицирование - это состояние организма, когда в него попадает туберкулёзная палочка, но заболевание не вызывает . Однако при этом снижается противотуберкулезный иммунитет ребенка, начинает хуже справляться со своими функциями , и при значительном снижении иммунитета появляется риск возникновения заболевания при, даже случайном, тубконтакте. Поэтому при инфицировании рекомендуется курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета.
Кальцинат у ребёнка. Метод диагностики
16 ответовЗдравствуйте, очень интересует вопрос, для меня сейчас очень актуальный, т.к. запугана и просто не знаю как грамотно отстоять свои права и как грамотно сейчас действовать в интересах здоровья своего ребёнка. Мы поступили в больницу с сильнейшей отдышкой, как выяснилось у нас...
Здравствуйте, Ольга. Если предыдущие реакции Манту или Диаскин-тест были положительные, то данный кальцинат - результат инфицирования. Самого туберкулёза нет, но т.к. ребенок несколько ослаблен, то инфицирование выразилось в этом кальцинате. По КТ далеко не всегда можно определить активность процесса. Активность определяется по Диаскин-тест, ОАК. Но у детей в основном по Диаскин-тест. Тспот в данном случае - выброс денег. Если обнаружен кальцинат, то любой результат Тспот должен быть перепроверен реакцией Диаскин-тест. Чтобы не было ложноположительной реакции, делайте тест, когда ребёнок будет без признаков острого заболевания (ОРВИ, бронхит и другие). И под прикрытием антигистаминных, т.е. за 3-5 дней до тестирования ежедневно и принимать, пока не проверят результат реакции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про справку об туберкулезе
1 ответЗдравствуйте, в туб дисп по туберкулёзу, сделал кучу анализов все отрицательные, последнее сделали фибробронхосклпию, бак посев пришел отр , меня просят сделать еще раз кт только потом говорят дадут справку, хотя я делал 2 месяца назад у них же ее, на сколько это правильно...
Здравствуйте, если выявленные изменения на КТ вызывают сомнения, то необходим контроль. Можно сделать рентген. Он даёт минимальное излучение. Но этот вопрос Вам надо обговорить с Вашим врачом.
Нужна ли профисиональная обработка помещений после открытой формы туберкулёза и кто это должен контролировать?Проживаем в 2ух ком.квартире двоем с дочкой У меня диагностировали туб откр.формы лечусь в дневном стационаре,дочку отправил в детский противотуб.санаторий на время...
Здравствуйте, должна быть текущая обработка квартиры (ежедневная) дезсредствами. И обработка сотрудниками СЭС. Ваш лечащий врач должен подать в СЭС все Ваши данные, включая обязательно адрес, номер телефона, чтобы была возможность с Вами связаться и обработать квартиру.
Здравствуйте, на каком основании, моему здоровому ребёнку нужно посетить туб кабинет, если мы не входим в группу риска, социальное и эпид окружение в норме? Прививки и манту отсутствуют. Угрожают в ДОУ отстранением. По закону иммунизация добровольна, каковы мои действия в...
Если стоит вопрос о допуске в организованный коллектив,то действия педиатра правомерны.Согласно действующего законодательства,вы должны предоставить справку от фтизиатра об отсутствии заболевания у ребенка. В случае вашего отказа от похода к фтизиатру,вопрос допуска остаётся на усмотрении администрации учреждения ,куда вы планируете идти.Они вправе предложить вам дистанционную форму обучения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг в лёгком
4 ответаС обеих сторон,полисегментарно в нижних долях,визуализируются фокальные участки уплотнения л/ткани по типу матового стекла с перибронховаскулярным и субплеаральным распределением ,без признаков консолидации .Общий объём поражения около 12%(по эмпирической оценке)В верхней...
Лилиана, посмотрела описание КТ. Состояние очагов не описано, но в заключении рекомендована консультация фтизиатра. Можно предположить, что данные очаги не исключают активный туберкулезный процесс. Поэтому необходимо дообследование : Диаскин-тест, ОАК, ОАМ, анализ мокроты (если есть) или исследование промывных вод бронхов методом бронхоскопии и другое обследование, а также сбор анамнеза, прослушивание легких... Обследование проводится в противотуберкулезном диспансере по направлению фтизиатра.
Помогите расшифровать ЭЭГ
8 ответовПрошу помощи в разъяснении данных ЭЭГ дочери 13 лет. Были у психиатра, сказал сделать ЭЭГ. Скажите пожалуйста на сколько все плохо? - дисфункция регуляторных структур с неустойчивостью восходящих регулирующих влияний на кору диффузно в покое и дезадаптивной...
ЭЭГ без значимых отклонений. Главное, что нет эпиактивности, остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются. Описанные изменения могут свидетельствовать о гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно, функциональной незрелости нервной системы. Какие-то анализы сдавали?
Мне 28. Беременности не было. Мучаюсь с неустаноаленным циклом с самого начала. В августе 2019 началось кровотечение, назначали Регивидон пью по нынешнее время. Имею лишний вес. За год похудела на 20 кг. Сейчас вес стоит на месте,хотя продолжаю придерживаться ПП. Хочу чтобы...
Здравствуйте. Если планируете беременность, допивайте ОК и следующую пачку не начинайте. На 5-7 день цикла сделайте УЗИ малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Этомоидальный синусит
27 ответовРезультаты КТ Признаки двухстороннего верхнечелюстного, этомоидального синусита (бактериальная этиология?) Заболел больше месяца назад, Температура в районе 37-37.3 Держится примерно столько же Начал Лечиться недели три назад Прописали амоксициллин на 7 дней 2 таблетки...
Здравствуйте! Для объективной оценки состояния околоносовых пазух приложите, пожалуйста, заключение КТ исследования. В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания. Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней. Проведение повторного курса системной антибиотикотерапии зависит от наличий патологической жидкости в пазухах.