Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В июле выявлены многоузловые образования ЩЖ, 2 узла:в правой доле 32*13,7*25,2(результат пункции-фолликулярная опухоль на фоне АИТ),в левой доле 14,2*10*11,7(коллоидный узел). Анализы:
АТ к ТПО>1,000( реф.ин 0,0-9,0)
Т3- 4,66(3,10-6,80)
Т4- 15,10(10,8-22,0)
ТТГ-...
Здравствуйте!
Фолликулярная опухоль - это риск рака ЩЖ в среднем 25%. Точно будет известно только после гистологического исследования ткани ЩЖ с узлом после операции.
Без операции гистологическое исследование нельзя провести.
Либо вы можете пройти полное молекулярно генетическое исследование цитологического материала (пункции) щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG) на онкомаркеры - если риска онко не будет выявлен, можно будет не оперироваться и наблюдаться.
Проверьте еще витамин Д для коррекции дефицита.
И онкомаркер кальцитонин.
Есть ли возможность медикаментозного лечения - нет.
Вопрос повышенного аппетита - исключите продукты с гликемическим индексом выше 70 - они стимуляторы выброса в кровь инсулина, который через час после еды голод вызывает. Кушайте от 4 овощей в день, от 4 раза в день, 1,5 л воды. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.
Добрый день! Сходила на комплексное узи и случайной находкой были узи на ЩЖ. Один узел сказали срочно брать биопсию . Сегодня сдала анализы, к врачу смогла записаться только на 09.04. Очень смущает описание узла, говорит ли о злокачественных процессах данное описание? Очень...
Здравствуйте. По описанию узи Тирадс 3- низкий риск злокачественности узла.
Обычно такие узлы пунктируют при увеличении узла более 15 см.
Так же сдайте анализ на кальцитонин ( стандарт при обнаружении узлов).
Если не сдавали сдайте дополнительно ттг, что бы проверить функцию щитовидной
По узи щж врач поставил TIRADS 4 узлу, сказала что подозрительный и необходимо дообследование, хотя по ее же словам менее 1 см пункцию не возьмут, слишком маленький, помогите очень переживаю, это онкология? Узел этот уже более 10 лет, размеры приблизительно те же
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
Тирадс 4- риск малигнизации 6-17 процентов
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения
Гормоны щитовидной железы
Рекомендуется сдать ттг , т4 св
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Наблюдаюсь у эндокринолога с 2021 года,был обнаружен один узел в ЩЖ.
С каждым годом их становилось больше.Прикладываю фото.В октябре 2024 стали собираться на эко,эндокринолог дал допуск,последний раз сделали узи,поставили степень тирадс 2.Кровь на кальцитонин...
Здравствуйте.
По УЗИ значимого роста нет. Даже доброкачественные узелки могут постепенно подрастать. Это не опасно.
Важнее, что не изменилась характеристика узлов - Тирадс 2 была, так и сохраняется Тирадс 2 - т.е. доброкачественные образования.
Такие узелки рекомендуют только наблюдать в динамике по УЗИ 1 р в год.
Для профилактики пользоваться в питании йодированной солью.
Здравствуйте. Мужу 38 лет. Стал жаловаться на быструю утомляемость, апатию, сонливость. Сдал анализы на анемию и гормоны щитовидки. ОАК в норме, только повышено СОЭ 17 мм в час, до этого перенес миозит, никак не лечился, но спина болела. Принимал только Нимесил. По обмену...
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок не большой, риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он всего 2-4%). Такие узелки пунктируют при размере от 20 мм и более. Зачастую подобные узловые образования являются доброкачественными
Пока же только наблюдать за ним
Специалист узи смотрит на узелок в реальном времени и на основании уже всех признаков делает заключение о риске его злокачественности. Отдельно какие-либо признаки еще ни о чем не говорят
Так же имеются признаки АИТ
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Кальцитонин позволит исключить медуллярный рак
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Если они в норме, значит функция железы не нарушена
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте. Во время узи ЩЖ был обнаружен узел около 2 см. ТТГ, Т4 И Т3 СВ.- все в норме. Рекомендовали кальцетонин и биопсию. Нужно ли сдавать т3 т4 общие, тиреоглубулин, антитела к тг и тпо? а из ОАК нужно смотреть на показатель ферритина и железа вернно? или нужно еще...
Здравствуйте
Если узел 2 см, то пункция нужна
Из анализов : достаточно сдать ТТГ, т4 св
АТ не нужны
Вместо оак лучше сдать Ферритин , так как он показывает истинный запас железа
Так мы же по вашим жалобам нужно проверить вит д, норма не ниже 30
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2015 г наблюдаюсь у эндокринолога из за узла щж несколько раз делала пункцию результат коллоидный зоб.в ноябре 2021 делала узи появился кальцинат . Сегодня переделала узи и осень напугалась побежала в онкологию следи таб под контролем узи рядом с кальцинозом результат...
Здравствуйте. Цитология показала коллоидный узел, бетесда 2, и это означает доброкачественный узел. Если гормоны в норме можете спокойно планировать эко, противопоказаний нет, необходимо контролировать узи щитовидной железы 1 раз в год
Мне 36 лет. Планово сделала узи шж. Левая доля 17-17-43 объём 5.95, правая доля 15-17-41 объём 5, перешеек 3,5 общий объём 10,96. Капсула не утолщена. В правой доле гипоэхогенный узел 5*3 мм, тирадс 3. Васкуляризация тиреоидной ткани не изменена, лимфоузлы б/о. Заключение:...
Здравствуйте! Вам показано ежегодное наблюдение с проведением анализа крови на ТТГ и свободный Т4, а также УЗИ щитовидной железы (желательно на одном и том же аппарате у одного и того же врача).
Здравствуйте, мне 59 лет, много лет наблюдаюсь с узлом щитовидной железы он был размером порядка 9*6*11. на узи в сентябре 2022 узел определили как 17,1*1,1 TR4. Сдала ТАБ=доброкачественное 0-3%., кальцитонин<1, ТТГ=3,78, АТ-ТГ<3 (инвитро).
Прошла МРТ мягких тканей...
Добрый день.
Все необходимые исследования по узлам щж вы прошли.
Доброкачественны йузел в злокачественный не переходит.По функции щж не страдает
Узлы не мешают ей работать.
Добавить в питание йодированную соль.
1 раз в год принимать селен и цинк 100мг 1т/сутки утром.
Никакого вмешательство доп. не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мальчик, 6 лет 4 месяца.
В 4,5 года по УЗИ нашли небольшой узел на щитовидной железе, размер 5,1*3, 7*4, 1.
Врач сказал наблюдать, принимать йод. Раз в год примерно делаем повторное УЗИ.
Сделали сегодня, узел немного увеличился, 5,5*3, 4*4*5.
Увеличение...
Здравствуйте.
Никаких особых изменений в узелке не произошло, почему выставляют тирадс 4 непонятно. Кровотока нет. есть только гипоэхогенность. Рост незначимый, опасности не представляет. Пока только наблюдать в динамике.