Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По узи слева в средней трети неоднородный узел с гиперэхогенным включением в центре, эхогенность узла неравномерно снижена, с ровными контурами, с хало, р-р 10,1х7,1х13,8. При ЦДК - смешанный кровоток. TIRADS 4. Гормоны в норме, кальцитонин ещё не сдавала....
Здравствуйте
Узел по размеру средний. Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17%
Такие узелки подлежат пункции при размерах более 15 мм
Поэтому пока контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год
В плановом порядке сдать анализ на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющийся узел не уменьшится, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Контроль гормонов 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Диффузно- очаговые изменения ЩЖ ( коллоидный узел правой доли , коллоидная киста с обызвествлением левой доли). Tirads 2справа,2слева . Микроадемома гипофиза. Т3 <4, ст4 20,86 , Ттг < 0,05 . Назначили тирозол 10 мг 1 раз с утра в течении 3 мес. Стоит ли принимать препарат ?...
Здравствуйте, Виктория!
Для начала необходимо понять причину вашего тиреотоксикоза
Для этого сдают ат тпо ,ат тг,ат к рТТГ,оак,срб
Если повышены ат к рТТГ более 2,то подтверждается болезнь Грейвса и только тогда терапия тиреостатиками (тирозолом)в течении 12-24 мес без перерыва . Но перед терапией необходимо сдать бх крови,оак
Если ат к рТТГ менее 2,а ат тпо и ат тг повышены,тогда такая картина соответствует тиреотоксической стадии аутоиммунного тиреоидита. Лечение обычно не требуется. Необходимо наблюдать за уровне гормонов. Они или придут в норму или уйдут в гипотиреоз. Тогда при ттг более 10 назначается терапия левотироксином натрия или при ттг более 4 и планировании беременности
Дополнительно желательно оценить вит д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)
Скажите нет ли симптоматики: одышка,тахикардия, похудание,гипертония,плаксивость,тремов внутренний,температура,боли в области щж?
Прикрепите МРТ гипофиза и узи щж
Актуальные Результаты УЗИ:
Обьем щитовидной железы 23,84 см3, есть узел в средней трети левой доли 1,36*1,12*1,85 см EU-Tirads 4.
Анализ Т4 - концентрация 15,70
Анализ ТТГ - концентрация 0,744.
Последнее УЗИ было в июле 2023 и все было в норме, узла не было.
Здравствуйте!
Объем железы увеличен не критично. Узелок Тирадс 4 говорит о среднем риске злокачественности (6-17%). По современным стандартам такие узелки подлежат пункции при размере от 15 мм. То есть его нужно пунктировать.
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга
Этот анализ важно сдать до пункции
Гормоны щитовидной железы при этом в норме. Функция ее не нарушена
По самочувствию вас что-то беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделали КТ 27.08.25-В левом лёгком солидный узел Lung-RADS 4 a. Потом сделали КТ с контрастом 03.10.25-Узелки матового стекла верхней доли правого лёгкого. Скажите пожалуйста 1) есть ли подозрение на онкологию? 2) Нужно ли делать бронхоскопию и ещё какое то...
После узи жена отправлена на пунсцию, to rads 4 с обеих сторон. С лева делали пугкцию 10 лет назад ,было норм. Жена обнаружила справа узел. Есть ли шанс на жизнь. в правой доле гапоэхогенные образования С ровными контурами до 13.5 х 10.2мм , с большом образовании С...
Здравствуйте, не стоит паниковать раньше времени. Пункцию назначают, в связи с большими размерами узлов, однако это совсем не говорит о наличии онкологии. ТТГ в норме, но лучше проверять его вместе с показателями т4своб. Также нужно сдать кровь на кальцитонин. Дообследования нужно для ранней диагностики злокачественных образований или их исключения.
Добрый день! Сходила на Узи щитовидной железы, получила диагноз: Эхоскопически коллоидная киста правой доли. Tirads-2. Прикладываю сканы, общий анализ крови прикладываю , прикладываю все, что сдавала в этот месяц. Вопрос:это лечится или придется постоянно наблюдать?
Здравствуйте, Ирина!
Обьем железы в норме,образование доброкачественное довольно мелкое ,киста с включением -обычно это является следствием йоддефицита
Достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты
Контроль узи все же провести необходимо через 1 год. А далее уже будет ясно,если роста нет,то хорошо
Пока образование мелкое может и рассосаться киста,но это включение вряд ли
Лечение-профилактика йоддефицита
Гормоны щж в норме,Ат тпо в норме-это исключает риск развития аутоиммунного тиреоидита
Витамина Д в дефиците. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.
Принимайте Феррум лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 неделю. Далее контроль ферритина,оак
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов,чаем,кофе,чаем, молочки, тироксина
Фолиевая снижена,желательно повыше. Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки 4 недели
Вит в12 желательно тоже повыше,можно мильгамму 5 уколов сделать
Белок немного снижен,скажите в рационе мясо достаточно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, за 5 месяцев вырос узел, на узи врач сказал что с натяжкой ставит 3 категорию, т.е. между 2 и 3 узел получается. Первое узи сделано 18.09.25, второе 18.02.2025. Была на приеме у эндокринолога, перед этим сдала кровь на гормоны- результаты прилагаю. Эндокринолог...
Здравствуйте!
1) Описание TIRADS 2-3 означает низкий риск злокачественности.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
Кальцитонин назначается в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы, срочно в сдаче крови нет. Показаний к пункции нет, только наблюдение. Раз узел вырос за 5 месяцев, то необходимость повторить УЗИ через полгода и правда есть.
2) ТТГ и св. Т4 в норме, щитовидная железа работает хорошо.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, проходили плановый осмотр с ребенком 6 лет, пришли к эндокринологу, она спросила: есть ли жалобы. Я сказала: ну единственное, не большеват ли вес у ребенка, рост 120 см, 27 кг. Она направила на узи щитовидки и сдать гормоны. Пришли на узи,...
Здравствуйте, по обследованию:
- по узи больше описание за фолликул - увеличенную клеточку щитовидной железы, такое бывает когда она усиленно работает, и естественно кровоток в ней на обдается.
Тут для подтверждения сделать узи через 3 мес.
Йод пока лучше не принимать, если это все таки узелок, то йод может навредить, а вот йодированную соль в пищу можно.
Обычно если что то серьезное, то это на узи отражается.
- гормоны в пределах нормы, но ттг ближе к ниженей границе, пересдать через 1,5-2 мес.
- ат к тпо в норме, что исключает аит.
С профилактикой досдать вит д и Ферритин, их снижение влияет на работу щитовидной железы.
По весу есть избыток, рост в норме.
Есть повышение холестерина, тут можно прием омеги три 600 мг в течение 2х мес, затем контроль хс, тг, лпнп, лпвп.
Здравствуйте,по УЗИ узловое образование щитовидной железы TIRADS 3,размеры 21,0*10,5*15,6мм,ТТГ,Т3,Т4,АТ-ТПО всё в норме. Обязательно ли делать ТАБ узла или можно наблюдать в динамике ?
Здравствуйте.
Тирадс 3 низкий риск онкологии, но все же он есть, поэтому при размерах узла более 2 см рекомендуют провести биопсию узла для уточнения какие в нем клетки. Перед процедурой сдать кровь на кальцитонин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , есть ли повод для беспокойства ? Возраст 59 лет , пол ж
Расположена в типичном месте
Правая доля
Ширина 16, Длина 43, Толщина 16, Объем правой доли 5.3
Левая доля
Ширина 17, Длина 44, Толщина 15, Объем левой доли 5.4
Общий объем 10.6
Перешеек 4 мм
Контур...