Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна по телу
2 ответаС 2022 года стою на учете у ревмотолога с диагнозом ревмотоидный артрит, с сопутствующим заболеванием синдром Шегрена. Лечение плаквенил 200 мг и метипред 4 мг. Последние пару месяцев на теле появляется сыпь красная, как восполение кровеносных сосудов. Была реакция на...
Здравствуйте. Подобные высыпания могут быть в рамках васкулита на фоне ревматологических заболеваний (возможен и при РА, и при СШ). В таком случае рекомендуется сдать дополнительно кровь на криоглобулины, АНЦА для диф диагностики с другими системными васкулитами и обратиться на очный прием, в некоторых случаях проводится еще биопсия кожи. Самостоятельная коррекция базисной терапии не рекомендована, при подтверждении васкулита может потребоваться увеличение ГКС или добавление базисного препарата (циклофосфамид, ритуксимаб)
Расшифровка анализов
4 ответаС апреля 2024 года беспокоит температура 37.4-38.0. В декабре 2024 года провели операцию удалили кистозно-муцинозную опухоль хвоста поджелудочной железы и удалили селезенку. Постоянно повышены тромбоциты и температура также останется. С сентября 2025 года начали беспокоить...
Добрый день! По результатам исследования костного мозга подозрение на эссенциальную тромбоцитемию. Она относится к группе хронических миелопролиферативных заболеваний. И характеризуется избыточной выработкой тромбоцитов в частности . Болезнь считается относительно доброкачественной, так как хорошо контролируется препаратами не нарушая качества жизни пациента
Эрозия роговицы
1 ответДобрый день! Осенью травмировала глаз, поставили эрозию - успешно её пролечила. Но с тех пор в глазу постоянно ощущение дискомфорта. Глаз стал сильнее сохнуть. Бывает, что к нему с утра липнет веко. Несколько дней назад начался дискомфорт, слезливость, светоябоязнь - все те...
Здравствуйте! После заживления эрозии роговицы возможно ее повторное возникновение в том же месте (полгода это не большой срок, внутренние слои могли еще не до конца восстановиться) и при наличии синдрома сухого глаза: за ночь веко прилипает к роговице и с утра, когда открываете глаза, веко тянет за собой верхний слой и в месте зажившей эрозии вызывает ее повторное появление. Вам нужно начать лечить синдром сухого глаза, на ночь обильно закладывать заживляющие мази (корнерегель/Вита-Пос…), у офтальмолога провести пробы Норна и Ширмера для последующего контроля состояния слезной пленки и исключить синдром Шегрена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хочу задать вопрос по поводу результатов иммунотипирования. Какие исследования предполагаемо можно пройти до момента посещения гематолога? (Получено направление в Нии Гематологии) Лечится ли данное заболевание? Из диагнозов - болезнь шегрена, по поводу которой...
Диана, здравствуйте. В ожидании очной консультации гематолога — если есть возможность, выполнить ПЭТ-КТ или КТ шеи, грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, МРТ или КТ малого таза — для уточнения размеров лимфоузлов и селезенки. Обязательно записать исследование на диск и взять с собой не только заключение, но и этот диск. А ещё у Вас по анализу есть признаки железодефицита. Обследовались ли по этому поводу ранее? Принимаете ли какие-то препараты железа? Насколько обильные менструации?
С реактивный белок
19 ответовУ меня проблемы со слюнными железами, увеличены лимфоузлы в них. Подозревали Шегрена, сдала анализы на ага и анф все в норме. Сдала анализ на реактивный белок ! 12. Ревматолог напугал если это не аутоимунное значит может быть онкология скажите почему может быть повышен...
Здравствуйте! Сколько Вам лет? Как давно проблемы со слюнными железами?
Сухость всех слизистых
1 ответДобрый день!После продолжительного курса антибиотиков для лечения цистита и хеликобактер (через 5 месяцев) начала проявляться ужасная сухость всех слизистых,отсутствует ушная серв, мало пота, жирная кожа всего тела вместо пота.Анализ на Шегрена, диабет...
А какие анализы Вы сдавали на синдром Шегрена? Есть ли припухлость области слюнных желез, трещины на языке, примерный кариес зубов? Есть ли слезы? Есть ли артралгии? Миалгии? Когда сухость максимальная? Не больно ли есть кислое-не простреливает ли в слюнных железах? Были ли у стоматолога и дерматолога? Проверяли ли экскурсию слюны и слезы тестами?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Подошло время RV2 против клещевого энцефалита.Предыдущие вакцинации переносила очень тяжело (высокая температура). В анализе крови сейчас выявлены АТ Ig G European tick borne encephalitis virus 771481 ед/мл, титр 1:400. До начала вакцинации был укус клеща. Около...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». Защитный уровень антител 1:800 и выше, поэтому при титре 1:400 ревакцинация показана Острые состояния и обострения хронических это противопоказания для вакцинации Поэтому прежде чем решить вопрос о возможности, стоит получить заключение инфекциониста и терапевта
полиартрит РФ (107 -112), АЦЦП (-), стадия поздняя, активность средняя (DAS28 - 3,44), АНФ - 5200; Остеопения, без переломов, Т критерий - (-1,9) Зуд по телу, жжение локтей, сдавливание около ушей, закладка ушей, боли в пальцах рук и ног. сухость в горле, как песок в...
При вторичном Шегрене лечат основное заболевание. Вы, я так понимаю, пишете про ревматоидный артрит. но ревматоидный артрит, позитивный по рф и отрицательный по аццп, я не встречала. Может у вас диагноз неверно стоит?
Добрый день. В течение многих лет всегда снижены лейкоциты, нейтрофилы, низкий ферритин, гемоглобин на нижней границе. 2 месяца назад, по назначению ревматолога, начала принимать плаквенил (у меня болезнь Шегрена). Пересдала ОАК. Лейкоциты стали еще ниже. Месяц назад кололи...
Здравствуйте, апластическую анемию по этим анализам не диагностировать. Лейкопения неглубокая. Опасности не несёт. Однако, в плановом порядке необходимо пройти все обследования по лейкопении: - с-реактивный белок, уровни витаминов В9, В12, антитела к ТПО, ТТГ , Т3 Т4 свободный для исключения аутоиммунного тиреоидита. Также сдаются аутоантитела ( к фосфолипидам, нативной ДНК, антинуклеарные), общая биохимия, обследования на вирусные инфекции( клиническое значение имеют гепатиты В, С, ВИЧ ). Выполняются ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости. * Часто лейкопения связана с аутоиммунной патологией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
22 ответаЗдравствуйте, нахожусь на 16 недели беременности. У меня есть аутоиммунное заболевание б .Шегрена и повышение ssa+++ и ssb+++ , на данный момент при своем заболевание принимаю плаквенил 400 мг и преднезалон 5 мг . Когда-то врач мне назначил метипред 5 мг , но его очень долго...
Здравствуйте! метипред конечно же считается препаратом с меньшим количеством побочных эффектов. Наиболее предпочтительным для длительного приема. Но ,если вы хорошо переносите преднизолон и заболевание сейчас в ремиссии и под контролем,то смысла что-то менять в такой ситуации нет,так как метипред достаточно редко сейчас можно найти,он может опять исчезнуть из аптечной сети и снова придется переходить на преднизолон. Такие «скачки» нежелательны. Смену препарата можно производить только под контролем врача. Дозировки у препаратов разные , «сила»разная ( 5 мг преднизолона эквивалентны 4 мг метипреда)