Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок возраст 4 года 4 месяца, два месяца назад удалили (аденоидэктомия эндоскопическая) аденоиды 3 ст., миндалины тоже 3 ст. не стали удалять. После операции сохранился храп, сейчас сделали снимок- в описании аденоиды 2 ст., лор на очном приеме сказала аденоидов нет по...
Здравствуйте
По снимку есть косвенные признаки увеличения носоглоточной миндалины до 2 степени. Рентген носоглотки не является показательным и достоверным исследованием для оценки размеров аденоида. Только эндоскопия носоглотки - осмотр глазом и изнутри- является золотым стандартом диагностики аденоида. Выполните эндоскопию носоглотки в динамике. Если ребенок заболел орви или есть признаки аллергии- носоглоточная миндалина может и сразу после операции отреагировать увеличением за счет отека в носоглотке.
Здравствуйте!
Недавно начал испытывать боли в желудке, появилась изжога, неприятный запах изо рта, ринит. Сначала обратился к лору, она направила на эзофагогастродуоденоскопию. Там подтвердили хеликобактер. Какие ещё анализы необходимо сдать, чтобы гастроэнтеролог назначил...
Здравствуйте
Мучает Изжога,боли в области желудка иногда
И бывает вздутие
В прошлом году сдавала кал на хеликобактер антиген , не был обнаружен
По гастроскопии очаговый катаральный антральный гастрит
В этот году по гастроскопии Эндоскопическая картина незначительно...
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод на фоне сниженной работы сфинктера между желудком и пищеводом. Такие изменения проявляются в виде изжоги.
Атрофия - диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется
Вздутие в животе наиболее характерно для нарушения работы со стороны кишечника, вероятнее всего нарушение микробиоты кишечника.
Препараты ребамипида могут вызывать боль в животе, усиливать изжогу, тошноту.
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Что делать дальше:
Запланировать диагностику кишечника:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Кал на я/г методом парасеп
Если кал на антиген был выполнен методом ПЦР, то есть риск ложноотрицательного результата. Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами:
дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите разобраться с заключением :
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нормальная эндоскомическая картина пищевода., Состояние кардиальной складки по Hill:I
степень (норма). Эритематозная гастропатия с наличием геморрагий. Нормальная эндоскопическая картина 12ПК.
Результат НР-тест -...
Нет, кал на дисбактериоз - это неинформативный анализ, к тому же это определение флоры кишечника и хеликобактер там не смотрится. На него только специальные анализы
20.10.2020 прошла ФГДЭС. Эндоскопическая картина: слизистая на всем протяжении розовая, бархатистая, в н/3 тела и в антральном отделе с белесоватыми очагами атрофии. Паталогических образований, язв, эрозий не определяется.
Эндоскопическое заключение: Дистальный очаговый...
Ладно, поняла.
Смотрите, если брать по результатам эгдс, то там идет атрофия-а атрофия это предрак.Но цитология подтвердила только воспаление.
В нашем деле важен хеликобактор.Поэтому (я видела , что тут написано , что нет), но нр проверяем 2 методами всегда, до лечения сдайте кал на пцр днк нр.
Лечение
1. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи-через1 час-8 нед
2. рабепразол 10 мг 1 разв день за 30 мин до завтрака не более 2-3 ед
3. пепсан р 1 саше 3 раза в день после еды сразу-1 мес.
Далее по окончанию пепсан р и рабепразола- курсом в 2 недели итомед 50 мг 3 раза в день за 40 мин до еды.
Эта схема с учетом, что сей час нет хеликобактора.После нее 1 мес сделайте перерыв и пройдите повторно эгдс с осмотром в режимеNBI+,биопсияс морфологией
Здравствуйте!посмотрите пожалуйста анализы,УЗИ. У ребенка 3 день подряд при сбора анализа,мутная моча.в понедельник вечером поднялась температура максимум до 37.9 во вторник к вечеру спала.сегодня ночью также была температура 37.5.
Ребенок часто писает
В месяц рождения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови у ребенка 1 года, в динамике (последние два исследования). Беспокоит повышение уровня щелочной фосфатазы. Стоим на учёте с диагнозом: вторично сморщенная почка. Был ПМР, коррекция с помощью введения геля...
Здравствуйте, щелочная фосфатаза в вашем возрасте до 470 это норма. Из плановых назначений только витамин д по 500ме можно оставить, наблюдение у профильных специалистов в плановом порядке.
Метеоризм, урчание , переливы , давление в левом боку. Онемение под лопатками . Гастродуоденит , пхэс (2013)
эндоскопическая картина умерено выраженного гастродуоденита,
недостаточность привратника, дуоденогастральный рефлюкс.
Уреазный экспресс-тест на наличие НР - резко...
Нет, боль в области лопаток и рёбер характерно для межреберной невралгии, здесь необходима консультация невролога
Все остальные рекомендации остаются прежними.
Здравствуйте, 2.05.23 г ребенку была проведена эндоскопическая коррекция пмр с двух сторон. Сейчас ребенку 2 года 9 мес. Мочу сдаем раз в месяц. Сегодня пришёл плохой результат. Температуры нет, но ребёнок капризный, моча мутная с запахом. Наш уролог в отпуске, будет только...
Тогда попробуйте драже растолочь и дать .Что касается анализа мочи по Нечипоренко,я его в своей практике не использую вообще.Очень частые погрешности.Уж лучше сдать ОАМ.Если получится трехсиаканную порцию,если нет среднюю порцию.Макмирор и Фурамаг по сути аналогичные препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц назад была эндоскопическая подтяжка лица. Сейчас меня направляют на фотодинамическую терапию шейки матки. Терапия под наркозом, в очках. После терапии тоже 3 дня в очках ходить. Мне нужно записаться на терапию. Своего хирурга спросить не могу в отпуске, не...