Что вас беспокоит?
Наличие аденоидов по снимку
Ребёнок возраст 4 года 4 месяца, два месяца назад удалили (аденоидэктомия эндоскопическая) аденоиды 3 ст., миндалины тоже 3 ст. не стали удалять. После операции сохранился храп, сейчас сделали снимок- в описании аденоиды 2 ст., лор на очном приеме сказала аденоидов нет по снимку, в описании ошибка. Возможен ли рост аденоидов за такой короткий срок? Если ли аденоиды на снимке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку есть косвенные признаки увеличения носоглоточной миндалины до 2 степени. Рентген носоглотки не является показательным и достоверным исследованием для оценки размеров аденоида. Только эндоскопия носоглотки - осмотр глазом и изнутри- является золотым стандартом диагностики аденоида. Выполните эндоскопию носоглотки в динамике. Если ребенок заболел орви или есть признаки аллергии- носоглоточная миндалина может и сразу после операции отреагировать увеличением за счет отека в носоглотке.
Анна Юрьевна, не пойму что значит среагировать? Вновь вырасти?
Увеличиться. Носоглоточную миндалины невозможно полностью удалить с капсулой как небные. Ее только подрезают, уменьшают в размерах в ходе операции. Если провоцирующий фактор- вирус, бактерия, аллергия и прочие- продолжают действовать- носоглоточная миндалина, как защитная иммунная ткань, может отекать и увеличиваться снова и после операции.
Анна Юрьевна, спасибо за ответ!
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры.
Анна Юрьевна, здравствуйте. Подскажите - когда лучше сдавать мазок из носа-в период болезни, когда есть насморк или можно и при сухом носе? И ещё - есть ли смысл дополнительно сдать мазок из горла (так как миндалины увеличены), чтобы посмотреть флору и в горле?
Мазок из носа на Риноцитограмму можно сдавать как в период болезни так и при сухом носк. Мазок из зева на флору также можно выполнить
Анна Юрьевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте , по снимку аденоидная ткань минимальных размеров , примерно 1 ст , лучше конечно выполнить эндоскопию носоглотки в таком случае если сохраняются жалобы
Сергей Александрович, спасибо за ответ! Да, есть жалобы на храп во сне, очень хочется найти причину.
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку мы можем ориентироваться приблизительно на наличие увеличения аденоидной ткани,это исследование не информативно, нужно выполнить эндоскопию носоглотки и посмотреть прицельно
Храп может быть из за гипертрофии миндалин,как правило после эндоскопической аденотомии оооочень редко рецидивируют аденоиды. Есть случаи,но редко очень. По данному снимку я бы поставила 1 степень под ?. Не объективный это метод оценки
Марина Гергардовна, спасибо за ответ!
Татьяна,выздоравливайте!)
Марина Гергардовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20191 ответ
- 29 Мая 202129 ответов
- 25 Февраля 20231 ответ
- 5 Сентября 202411 ответов