Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился сустав, отнялась спина, сползала с кровати. Невролог прописал НПВС и никотинку - уколы, пить Мидокалм и диклофенак. Что дальше??? С суставом?
Здравствуйте, Марина.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Лечение Вам было назначено верное и, насколько я понял, сейчас болей нет.
Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Коррекция рекомендаций после МРТ, если потребуется.
Прошу прокомментировать расшифровку КТ. Насколько это опасно и что делать. Щелкает сустав слева плюс увеличены лимфоузлы в слюнных железах и подчелюстной.
Мужчина, 31 год. Болит левое плечо. Периодически выскакивает сустав. Сделали МРТ. Прошу помочь в расшифровке и дальнейшем лечении. Необходима ли операция
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-повреждение суставной губы +повреждение головки ХилЛа -Сакса 2.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Виктория! По заключение рентген снимка имеется артроз сустава. В подобных случаях рекомендуется посетить гнатолога. Это специалист по внчс. Он пропальпирует сустав, отправит на мрт, назначит лечение комплексное. Как правило, это сплинт/каппа для разгрузки сустава, физиопроцедуры (после снятия острой фазы воспаления), медикаментозная терапия (нпвс, миорелаксанты), при необходимости протезирование.
Просто в домашних условиях устранить воспаление не получится.
Сейчас рекомендуется щадящая диета, нпвс (нимесил/нурофен) для снятия боли временно , не более 5 дней🙏🏼
Здравствуйте. Отцу 66 лет. Ранее ничего не беспокоило , а тут бац и стал болеть тазобедренный сустав, спустя неделю почти перестал от боли ходить. Сходили к ортопеду. Врач поставил диагноз коксартроз 2 стадии на основании снимков в двух проекциях . лечение не прописано ,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед
▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше
▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача
▪️ Наиболее точный метод диагностики - МРТ сустава. Это исследование позволяет подробно рассмотреть внутренние структуры сустава, такие как хрящи и связки
▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови:
▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления
▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру
▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита
▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления
▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции
▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания
▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме
▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры
▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность
▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра
▪️ Если остались вопросы, уточните
В военкоматах МРТ не смотрят и заключение могут прочитать только из уважения к Вам. Делают это крайне редко. Для них документом является рентгенография и очный осмотр, который они проводят сами.
Так же берется во внимание заключение краевых (областных) специалистов.
Не знаю, что напишут на рентгене.
Пока при наличии отека сустава и нарушении функции можно надеяться на отсрочу 2-3 мес для лечения (не факт).
Но я сустава не видел и функцию не определял.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 года назад был заменен коленный сустав . Ранее ничего не беспокоило . Буквально 2 недели назад заболел коленный сустав . Не могу наступить на ногу, хожу с костылем , чтобы снизить нагрузку . Пью ибупрофен , от него мне легче и могу наступить на ногу . Но когда...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ.
Среди причин боли них чаще всего находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза.
Похоже, что нестабильность эндопротеза исключена. Нужно сделать УЗИ и выявить другие причины
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном
Препараты кальция и витамина Д для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, перейти на трость временно.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый вечер,беспокоит тазобедренный сустав,боли при сгибании или нагрузки на ногу,по рентгену сустав не критичны,пролечили Аркоксия,Костарокс,Декстаметазон, Мильгамма и физио,но результата нет,врач сказал только блокаду делать,или возможно это спина отдаёт,обратиться к...
Я понял, что не предложили. Это я предлагаю.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
В заключении ортопеда выставлен диагноз "Энтезопатия большого вертела".
При этом диагнозе должна быть боль при пальпации области наружного вертела с внешней стороны бедра, должно быть больно спать на этом боку.
Этих симптомов нет, диагноз ничем не подтвержден.
Поэтому целесообразно провести МРТ и разобраться.
Симптомов спинальной боли не нахожу.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Подскажите в чем может быть причина разрушения суставов, зм год разрушились три сустава, 2 плечевых и один тазобедренный( один плечевой и тазобедренный заменили), ставят диагноз асептический некроз головок, по данным мрт начал разрушаться второй тазобедренный сустав по той же...
Скрининговая коагулограмма включает в себя:
Протромбин (по Квику),
МНО – международное нормализованное отношение,
фибриноген или D-димер,
АЧТВ,
Тромбиновое время.
Эти показатели контролируют все процессы свёртывания.
Если, какой-то показатель выйдет из нормы, то могут потребоваться уточняющие тесты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи ,родила девочку в 41 неделю ,была всегда в головном предлежании,апгар 8/9,узи из род дома один сустав 1а,другой 2а.осмотр ортопеда в месяц -все отлично .но делать гимнастику .сделали узи у другого специалиста в месяц ,один сустав 1а,другой...
Добрый день. В 14 недель не страшно. По узи стоит физиологическая незрелость тбс. И ваш доктор прав что требуется зарядка с упором на ножки и по чаще и использовать широкое пеленание при помощи 2х пеленок. В 3-4 мес лучше сделать не узи а рентген снимок таза, облучение маленькое но информации о состоянии суставов даст больше.