Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение либидо, Ж, 42 года
19 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться? Гормоны? Железо? Все вместе? После середины цикла либидо падает от слова "совсем". Да и в овуляцию уже все не так бодро, предпочту поспать. Быстро устаю. Проснулась, уже хочу спать....
По описанию в первую очередь следует оценить и восполнить дефицит железа; перименопауза возможна, но регулярные менструации и АМГ 0,38 нг/мл сами по себе ее не подтверждают. Кровопотеря 500 мл во время операции могла заметно уменьшить запасы железа и вызвать утомляемость, сонливость, эмоциональную нестабильность и снижение полового желания. Миомэктомия без вмешательства на яичниках обычно не приводит к прекращению их гормональной функции. АМГ отражает количество растущих фолликулов, но не позволяет точно определить причину симптомов или время наступления менопаузы. Однократное исследование половых гормонов в лютеиновой фазе малоинформативно из-за естественных колебаний показателей; в возрасте 40-45 лет ФСГ обычно оценивают при появлении нерегулярных менструаций, приливов, ночной потливости или сухости влагалища. Гормональная терапия может уменьшать подтвержденные симптомы перименопаузы, но не отсрочивает старение яичников и обычно не назначается только из-за низкого АМГ или снижения либидо. На первом этапе обычно проверяют общий анализ крови с эритроцитарными индексами, ферритин, насыщение трансферрина, С-реактивный белок, ТТГ и свободный Т4. При подтвержденном дефиците железа обычно продолжают прием переносимой формы железа с контролем общего анализа крови и ферритина через 4-8 недель; после нормализации гемоглобина прием нередко продолжают еще 2-3 месяца для восстановления запасов. Одновременно оценивают объем менструальной кровопотери и результаты контрольного УЗИ после миомэктомии, поскольку обильные менструации могут препятствовать восстановлению уровня железа. Если после восстановления запасов железа утомляемость и снижение желания сохраняются, обычно дополнительно оценивают качество сна, симптомы тревоги или снижения настроения, принимаемые препараты, сухость влагалища и болезненность при половых контактах.
Здравствуйте, много лет меня мучала не леченная депрессия, порывами накрывающая и отпускающая меня, на этом фоне три года назад начались головные боли непонятного характера. Пройдя невролога и психиатра диагноз-голаные боли напряжения. Психиатр выписала дулоксетин 60 мг 1...
Здравствуйте, если есть четкая связь с началом приема ад и снижение либо из-за этого, а не из-за психического состояния, то в такой ситуации вариантов несколько:1) продолжать лечение как есть , долечиться , после отмены ад либидо восстановится; 2) попробовать заменить ад и продолжать лечение уже с другим ад( но такую побочку может дать любой ад, так что без гарантий);3) вместо амитриптилина ввести тритикко, порой он решает проблему с либидо, но опять же без гарантий.
Здравствуйте, 4 года принимала фемостон 1/10, отменили. гинеколог назначил лезету и утрожестан с 16-25 день цикла на постоянной основе. Не совсем понимаю зачем мне утрожестан. 46 лет, беременность не планирую. Можно ли быть на лезете без утрожестана?
Здравствуйте Лензетто - препарат с содержанием эстрадиола . Применение его без гестагена (утрожестан) оправдано только при удаленной матке . С сохраненной маткой в период менопаузы и постменопаузы использование данного препарата оправдано с препаратом гестагена (утрожестан ). Это будет профилактикой развития осложнений - гиперпластичесие процессы (гиперплазия эндометрия, полип ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОК после 40
17 ответовЗдравствуйте, не могу подобрать КОК, принимала регулон, снизилось либидо, и в перерывах когда не пила таблетки очень болела голова. После перешла на Джес, но ужасно распирала и болела грудь, после приёма 5 месяцев, перешла на димиа. Принимала 8 месяцев набрала около 10кг,...
Пишите по результатам
Раздражительность
1 ответДобрый день. Стала очень раздражительная, на ровном месте могу вспылить, настроение меняется по 10 раз в день. На мужа кричу постоянно, придераюсь к мелочам, на ребенке срываюсь. Читаю про абьюзеров и нахожу некие сходства, с ребёнком (10лет) абвивалентный отношения и не в...
Здравствуйте ! Чтобы понять причины вашего состояния, первично сдайте анализы: ОАК,сывороточное железо, вит D, группа вит В, проверьте ЩЖ (ТТГ, т3, т4, АТ к ТПО). Дальше очно обратитесь к терапевту, эндокринологу. Если соматические причины будут исключены, то стоит обратиться к психотерапевту для оценки состояния, и назначения дальнейшего маршрута лечения. Как правило, это фармподдержка и психотерапия. Только комплексная работа улучшит качество вашей жизни.
Здравствуйте, мне 17 лет, с 12 мучают депрессивные эпизоды (ставил психолог), после чего было подозрения на БАР. Сейчас мучает бессонница, раздражительность уже сменилась апатией, начались непроизвольные сокращения мышц в спокойном состоянии, хотя до этого был сильный тремор...
Здравствуйте!Начните с психиатра!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор контрацептива
11 ответовДорогие врачи здравствуйте. Скажите пожалуйста какой выбрать контрацептив? Может есть современные таблетки с минимум гормонов которые не влияют на либидо? Пробовала новоринг- либидо было на нуле и появился целлюлит:( может что то новое придумали?
Добрый день! К сожелению, угадать что именно вам подойдёт нельзя. Евра пластырь хорошо себя зарекомендовал в плане либидо. Плюс там также меньше нагрузки на печень и не проходит через желудок.
Травма изнасилования
12 ответовСейчас мне 37. В период с 16 до 20 лет было 3 изнасилования, 1 насилие сексуального характера. Периодически снятся кошмары воспоминаний. Трудно достичь оргазма с мужем, если мысленно не представляю или не вспоминаю насилие. При том, что вспоминаю об этом с ужасом, чувством...
Здравствуйте! Вы рассказываете о проявлениях посттравматического стрессового расстройства ( ПТСР): ночные кошмары, навязчивые воспоминания, связь между сексуальным возбуждением и травмой. Ваша нервная система и психика застряли в травме и создали патологическую связь между ужасом и сексуальным ответом.Плюс желание получить хоть какой нибудь контроль над ситуацией, если она будет отыграна вновь, отсюда и желание ее повторения. Вам нужен врач психотерапевт для диагностики остроты состояния, также может помочь клинический психолог, работающий с травмой. Наиболее эффективным методом в работе с ПТСР является когнитивно-поведенческая терапия или ДПДГ терапия ( десенсибилизация и переработка движением глаз). Возможна также схема терапия. То есть вам нужен специалист, владеющий данными методами. Реакции вашего тела и психики - это выученные, закрепленные в экстремальной ситуации модели реагирования и их безусловно, можно переработать и изменить с помощью правильной терапии.
Коитальная аноргазмия
19 ответовС начала половой жизни нет оргазма во время проникновения. Есть оргазм от маструбации и кунилингуса, но если до момента достижения оргазма от этой стимуляции перейти к фрикциям - возбуждение спадает. Очень переживаю из-за этого, чувствую себя неполноценно. Достигать оргазм...
Есть техника для достижения вагинального оргазма для женщин которые умеют получать клиториальный. Называется «мост» она самая эффективная. Для этого во время секса нужно стимулировать клитор так как вы обычно делаете это когда мастурбируете. В той же позе с теми же фантазиями, в одежде/без одежды, на том же месте. Нужно построить все как обычно когда вы одна мастурбируете. Далее, когда оргазм будет вот-вот, прекратить стимулирование клитора. С каждым разом прекращать стимулирование клитора во время секса все раньше и раньше. Сперва вы почувствуете только приятные ощущения во влагалище, но постепенно обязательно испытаете вагинальный оргазм. Практиковаться можно и с партнером и без, с помощью игрушек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропал оргазм
29 ответовЗдравствуйте! Моя проблема в том что я с 26 лет страдаю психическим расстройством и принимаю нейролептик Модитен Депо. в 30 лет был перерыв в приеме на 1,2 года по беременности и родам. После родов прошло 3 года, после родов опять начала его принимать. Но сейчас проблема в...
Здравствуйте антидепресант не вернёт оргазм. Тут нужно обследование на гормоны половые и щитовидной железы,УЗИ малого таза, инфекциии. Раз это после родов случилось,дело не в нейролептике или антидепресанте.