Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога после еды, боли в животе , иногда рвотная масса черная цветом , после принятия пищи во время сна происходит позыв к рвоте , с кислотой или желчью , также может быть кашель и першение в горле , если в положение сидя то постепенно все проходит
Добрый день, Евгений.
Описанная вами картина указывает на гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть забросы желудочной кислоты в пищевод, что подтверждается признаки воспаления на слизистой пищевода по результатам ЭГДС.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов из группы ИПП, например, Таб.Рабепразол 20 мг или Эзомепразол 40 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4-8 недель
и прием прокинетиков, для восстановления правильной работы и моторики верхних отделов пищеварения- Таб.Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до еды курсом до 4х недель.
Также стоит придерживаться определенного образа жизни для профилактики рефлюкса:
- 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение
- последний прием пищи за 2-3 часа до сна
- приподнимать головной конец кровати на 15-20 см при ночных симптомах
- не курить
- при избытке массы тела, необходимо снижение веса
- не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление.
- не допускать запоров
- исключать продукты провокаторы, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.
Здравствуйте. Месяц назад поставили диагноз ДГР, холестероз желчного пузыря (всё исследования и назначения прилагаю. Там не написан общий белок, но он был в норме).
По прошествии месяца лечения (только урсосан осталось принимать до 30 числа) есть некоторые улучшения, но...
Нужно ли делать контрольную гастроскопию?
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Посоветуйте, пожалуйста, что делать. 10 месяцев назад удалили большую тубулярную аденому кардиального отдела слабой степени дисплазии. Полгода назад была проведена контрольная гастроскопия, взята...
Здравствуйте.
по описанной картине (изжога, бурление в животе, ощущение пожара в кишечнике, диарея жёлтого цвета.) похоже на фунециональное нарушение работы кишечника, может быть на фоне тревоги, также вероятен синдром избыточного бмктериального роста.
при сибр часто может обостряться гэрб-из-за повышенного давления в 12 п кишке.
рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
по поводу фгдс если через полгода ничего подозрительного не нашли, то обычно рекомендуют в такой ситуации фгдс через год от крайнего фгдс.
по описанной картине больше проблема в кишечнике
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невозможно нормально питаться. Чтобы ни съела -практически ничего не переваривается, к вечеру может стошнить кусками, например мясо как проглотила, так и вышло. Если утром съем яйцо -целые сутки сохраняется привкус. Изжога абсолютно от любой еды! Стала испытывать сильную...
Единственный метод, который устранит ваше состояние- это фундопликация ( операция восстанавливает анатомическое положение кардии). Поэтому обсудите с вашим гастроэнтерологом направление на консультацию к абдоминальному хирургу
Пару лет беспокоят газы,изжога ,запоры
Жжение в области горла пищевода ферритин 9 не поднимается.Сильно беспокоят большего всего нескончаемые газы.Анализы,узи прилагаю.Можно ли с таким диагнозом полностью вылечиться ?? Очень переживаю
Мадина, добрый день!
По результатам обследований:
1. По ЭГДС выявлена недостаточность кардии - неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, что может вызывать забросы содержимого желудка в пищевод. На фоне забросов возникает Эзофагит (воспаление пищевода). Также выявлены признаки воспаления желудка на фоне забросов желчи. Такие изменения, как правило, хорошо поддаются лечению.
2. По результатам УЗИ выявлен застой желчи в желчном пузыре, повышенное газообразование в кишечнике.
Повышенное газообразование в кишечнике/запоры могут свидетельствовать о синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике.
Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно по кишечнику для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Почти год назад появилась изжога. Носит характер непостоянный. Может быть 1-2 дня и потом исчезнуть даже при употреблении сладкого и жирной пищи. Может никак не проявлять себя месяц. Потом вернуться на неделю. ))) последние 10 дней немного ломит в груди при приеме пищи. В...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (чувство изжоги), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. По фгдс имеются признаки эрозивного поражения желудка. Частая причина-хеликобактерная инфекция. Поэтому при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена.
Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так:
1. Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи – 6-8 недель
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения продолжает беспокоить желудок. Дискомфорт, сильная изжога , переходящая в пищевод и бывает кислый привкус во рту, отрыжка,периодически ноящая боль в правом подребереье, иногда сухость во рту ночью и тошнота. Сдал кровь Ифа на хеликобактер, повторное узи, общий...
Здравствуйте .
Вы описываете симптомы гэрб .
Но по фгдс у вас все спокойно и по узи . Вам необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга или суточную ph метрию , чтобы понимать за счет какого рефлюкса такие симптомы .
Хеликобактер по анализу крови не смотрим, в данном анализе есть антитела , то есть данный анализ показывает , что вы встречались с хеликобактер и выработалась антитела . Нужно будет после завершения лечения выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон ( Итомед ) 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 14 дней
Здравствуйте. Беременность 35,5 дней. Ребёнок последние 3 дня очень активный. Перекатывается, толкается. Ктг прилагаю. Последние 2 дня -тошнота, изжога, вздутие и давит на задний проход. То крепит то послабления. Иногда бывает тонус. Пью нефипипин. Что это может быть?
Отцу удалили желудок по поводу рака желудка (2 стадия без метастазов), прошел 8 курсов химиотерапии. По фгдс и кт все хорошо (последний раз делали 26.05.2026). Отца мучает изжога после еды. Ночью плохо спит из-за жжения в пищеводе.
Здравствуйте
Изжога после удаления желудка встречается часто, это связано с рефлюксом желчи и кишечного содержимого в пищевод, так как естественный барьер желудка убран
Подскажите пожалуйста, какую диету сейчас соблюдает отец? принимает ли он какие то препараты от изжоги, например омепразол или похожие?
Также скажите, сколько по времени после операции прошло ?и какая была последняя консультация хирурга или гастроэнтеролога?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В декабре прошлого года появилась изжога, которой раньше никогда не было. Беспокоила сразу после первого приема пищи (завтрака) в течение всего дня до самой ночи, пока не ложился спать. Ночью ничего не беспокоило и утром до еды тоже.
Самостоятельно стал...
Здравствуйте.
По описанию и ФГДС картина типична для ГЭРБ с дуоденогастральным рефлюксом, на фоне недостаточности кардии. То, что симптомы хорошо отвечают на ИПП, подтверждает кислотозависимый характер, а возврат после отмены - частая ситуация, это не ухудшение, а незавершенное подавление воспаления.
Ребамипид в таких случаях обычно применяют по 100 мг 3 раза в день курсом 4-8 недель для восстановления слизистой. При сохраняющемся жжении дискомфорте он уместен, даже если изжога почти ушла. Урсодезоксихолевая кислота при дуоденогастральном рефлюксе может использоваться по 250-500 мг на ночь 4-8 недель, она снижает агрессивность желчи. При камнях до 6 мм без признаков обструкции препарат обычно безопасен, но важно наблюдение: если появляются боли типа желчной колики, его отменяют.
Фосфалюгель или Пепсан допустимы как симптоматическая защита, но эффект чаще временный. Важнее курс ИПП не менее 4-6 недель с постепенной отменой.