Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! За 10 месяцев вырос новый узел в щж. TIRADS 3-4. Стоит ли волноваться? В марте 2024 года была удалена правая доля с перешейком(папиллярная карцинома). Принимаю L-тироксин в дозировке 25. Прикладываю узи мая 2025 и то, которое делала сегодня.
Здравствуйте!
Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков.
Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм.
Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм.
Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Поэтому как итог: контроль кальцитонина крови, так как появился новый узел, а также оценка в динамике по УЗИ через 6-12 мес. у того же специалиста.
ТТГ, Т4 своб. сдавали?
Здравствуйте! Был защищенный секс на 22 день цикла (цикл 27-29 дней). Был дискомфорт, суховатый презерватив стал. Поменяли на другой. Оказалось потом, что он порвался. Эякуляция произошла в новый целый презерватив и вне моего тела. Может ли были беременность? Уже есть...
Выпал молочный зуб ,a рядом с ним шатаются ещё два .
Одновременно начал расти новый и ещё что-то появилось в десне ,как будто зуб продырявил ее. Что это такое ? Норма ли это ????? Встанет ли на место зуб и зуб ли это вообще ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, имею хроническое заболевание РС, колю препарат глатирамера ацетат, поднялись показатели АЛТ/АСТ пролечилась эссенциале, расторопша, урсосан. Пересдала анализы добавили новый анализ на кк-общий очень повышен раньше не сдавала его, УЗИ сердца в норме, кардиограмма...
Добрый день! На основании представленных данных, наблюдается повышение активности АЛТ, АСТ и общего креатинкиназы (КК). Это может быть связано с несколькими причинами:
1. Глатирамера ацетат, как и другие иммуномодулирующие препараты, может влиять на уровень трансаминаз и КК. Это связано с потенциальным воздействием на мышцы или печень.
2. Повышение КК может свидетельствовать о повреждении мышц (например, миозит, вызванный основным заболеванием или лекарственной терапией). При рассеянном склерозе могут быть периоды увеличенной нагрузки на мышцы, что также сказывается на показателях.
Дополнительные анализы:
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) – для уточнения степени мышечного повреждения.
Анализ на миоглобин в сыворотке или моче (исключение рабдомиолиза).
Общий белок и альбумин – для оценки состояния белкового обмена.
Анализ на билирубин и ГГТ для детального изучения функции печени.
Креатинин и мочевину – для исключения поражения почек.
Консультация специалистов:
Невролог – для оценки влияния основной терапии на мышцы.
Гастроэнтеролог – для контроля состояния печени и поджелудочной железы.
Кардиолог (при стойком повышении КК и отсутствии изменений на УЗИ сердца) – для исключения скрытых миокардиальных повреждений.
Повторное УЗИ брюшной полости для оценки состояния печени и желчевыводящих путей.
Коррекция терапии:
Применение гепатопротекторов (например, урсодезоксихолевая кислота).
Умеренное ограничение физической нагрузки (до выяснения причин повышения КК).
Повышенные значения КК требуют внимательного наблюдения, так как это может указывать на скрытые мышечные или печеночные изменения.
Добрый день. Был первый ПА , защищенный, но в один момент порвался контрацептив, соотвственно в нем ничего не было, парень поменял и надел новый. Боюсь очень, еще вчера был последний день окна фертильности. МОжет выпить постинор, или лучше не стоит? Что мне делать?
Пью Ярину + уже более 1,5 лет, по причине отравления и вирусной инфекции пришлось отменить прием 3-х оставшихся таблеток, сейчас новый цикл и 1 день месячных, могу ли я вновь начать принимать Ярину + или нужно сделать перерыв в 3 месяца? Есть эндометриоз.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Можете возобновить прием ярины + , необязательно делать перерыв в три месяца. Но кок не лечат эндометриоз. Так как лечение эндометриоза, это назначение препаратов диеногеста 2 мг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка 5.5 месяцев стрептодермия. Лечим уже 3 недели фукорцин и фуцикорт мазь. Неделю цинковая мазь. Прописал дерматодог. Основные высыпания быстро прошли. Но когда уже остается одна засохнувшая ранка, появляется новый пузырек. Уже не знаю что делать. Болячки...
Здравствуйте, на новый год ели соленые огурцы домашние делала бабуля, потом их добавляли в оливье,только я незнаю когда она их делала, и прошло уже более 18 дней боюсь что мог заразиться или другие родственники. Если бы был ботулизм я бы уже умер??
Добрый день! Максимально инкубационный период при ботулизме 14 дней, а чаще всего от 2 часов до 5 дней, ботулизма у вас точно нет, все сроки заражения прошли, будьте спокойны!
Здравствуйте! У мамы (76 лет) ноги покрылись красными пятнами, отекли и появились трещины на пятках. Отечность была и до этого от сердечной недостаточности, но сейчас сильно увеличилась. Диабетом не страдает. Недавно ввели новый препарат Мемантин, может пллергтя. Пробовали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Доктор мне прописал тадафил 5 гр на 3 месяца. Скоро на носу Новый год и другие мероприятия. Хотел бы узнать могу ли я днём пить тадафил, а вечером алкоголь в большом количестве? Или же лучше в этот день не пить лекарство?
День добрый.
Тадалафил и алкоголь в принципе совместимы, но большое количество алкоголя нежелательно.
Умеренный алкоголь - можно.
Большое количество → риск падения давления, головокружения, слабости.
Если планируется много алкоголя, лучше пропустить приём тадалафила в этот день.