Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Годовалый ребенок не говорит
1 ответРебенку 1 год 1 месяц. Не ходит (только вдоль опоры), начинает понемногу стоять без опоры, делает один шаг и садится, активно ползает на четвереньках. Слов нет, слоги говорит активно, в основном га-га-га, нет указательного жеста, не машет ручкой, не хлопает в ладоши, лампу...
Здравствуйте, что по результатам узи головного мозга и проводилось ли УЗИ ШОП?
Не спим ночами
14 ответовМоей дочери 1 год и 8 месяцев, практически с рождения проблемы со сном, днём плохо спит и мало, ночью если уложилась в 2 часа ночи проспит до 10 утра, если раньше уснёт, поспит часа 2 и всё до утра мы с ней гуляем, ни чего не помогает, ни сказки, ни колыбельные, ни тишина, ни...
Сейчас основная проблема не в неврологии, а в том, что ваша дочь: Не умеет засыпать самостоятельно без вашего участия. Ассоциирует ночное пробуждение с самым приятным эксклюзивным временем с вами. Ваша дочь не не может спать. Она не хочет спать, потому что ночное бодрствование стало для нее самым ценным и приятным временем суток. Ночью нет братьев/сестер, папы, домашних дел. Есть только мама, которая полностью принадлежит ей. Механизм подкрепления: Каждый раз, когда вы вступаете с ней в игру, читаете сказку или просто эмоционально реагируете на ее ночное бодрствование, вы даете ее мозгу мощнейшее положительное подкрепление. Вы, сами того не желая, награждаете ее за то, что она не спит Почему ритуалы не работали? Потому что, скорее всего, они были недостаточно строгими и последовательными. Проблема поведенческой терапии в том, что она работает только при 100% соблюдении протокола. Достаточно одного-двух срывов (ну ладно, сегодня поиграю с ней, я так устала спорить), чтобы весь прогресс был сведен к нулю. Мозг ребенка получает сигнал: "если я буду достаточно настойчивой, мама сдастся"
Проблемы с ногами из-за головы
15 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста что делать к кому обратиться. И вообще возможно ли это лечить. Свекру 3 года назад удалили опухоль в голове, позже была лучевая. После нее человек начала жаловаться на ноги. Прошло уже 3 года он еле ходит, точнее вообще очень плохо без...
Здравствуйте По описанию и данным МРТ имеются выраженные последствия перенесённой опухоли головного мозга, операции и лучевой терапии. В лобно-теменных долях сформировались кистозно-глиозные изменения это участки, где нормальная ткань мозга замещена рубцовой, и такие изменения являются необратимыми. Также отмечается атрофия головного мозга и расширение ликворных пространств и желудочков. Подобное расширение чаще носит характер заместительной гидроцефалии, когда объём мозга уменьшается, а освободившееся пространство заполняется ликвором. В таких случаях это, как правило, не та гидроцефалия, которая требует хирургического лечения. При этом в заключении также описывается возможная остаточная ткань опухоли и некоторое нарастание глиозных изменений. Клинически описанные вами симптомы характерны для поражения лобных долей головного мозга. Обычно рекомендуют регулярные занятия лечебной физкультурой с инструктором, тренировка ходьбы, упражнения на координацию и баланс, при необходимости использование вспомогательных средств (ходунки, поддержка). Также может быть полезна работа с реабилитологом и нейропсихологом. Дополнительно важно очно обсудить с неврологом или нейрохирургом вопрос о наличии клинически значимой гидроцефалии, в частности нормотензивной формы, которая может проявляться нарушением ходьбы и недержанием. Несмотря на то, что по описанию МРТ больше данных за заместительный характер изменений, этот вариант желательно целенаправленно исключить. Назначенные ранее препараты могут оказывать поддерживающее действие, но при таких изменениях мозга их эффект обычно ограничен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб икроножной мышцы
26 ответовСын, 15 лет, получил спортивную травму на соревнованиях по баскетболу: соперник влетел коленом в верхнюю треть голени. Первая помощь оказана не была: холод не прикладывали. Вечером приехал домой с сильно опухшей и отекшей ногой. На следующий день обратились в больницу,...
Добрый день! Обычно сильные ушибы болит практически столько сколько и небольшие переломы, в вашем случае около 1 месяца. Мышцы заживают самостоятельно, мы можем им немного помочь, создав условия! Если заставляем их работать, таких условий не наступает. Я думаю имеет смысл зафиксировать ногу: либо жесткий отрез с ходьбой на костылях, либо наложить гипсовую лонгету недели на 2. Внутрь по принимайте ибупрофен по 200 мг по 1 таб 2 раза в день 5-7 дней- это обезболивающие, и физиолечение продолжить.
Реактивная гипогликемия, тремор и заложенность слуха на фоне повышения дозировки L-тироксина при АИТ
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 32 года. На фоне повышения дозы л-тироксина с 50 мкг на 75 появилось падение сахара, тремор тела и заложенность слуха с шумом в голове. Принимала 50 мкг два месяца, ттг упал с 26 до 8, состояние было стабильное, только тахикардия которую я...
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть связаны с реакцией на повышение дозы тироксина до 75 мкг. В таких случаях рекоменоуется вернуться к прежней дозировке -50 мкг , принимать утром строго натощак , за 30-40 минут до еды. Контроль ТТГ следует сделать не ранее чем , через 2 месяца приема тироксина , так же для уточненич диагноза рекомендуется исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы , тпк как щитовидная железа очень чувствительна к ним, для этого следует сдать кровь на Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови , антиТПО и антиТГ, Т3, Т4 . Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.
Добрый день! Подросток 16 лет, с 1 года ходит на носочках, уплощение стопы. Сейчас по рентгену и заключению (во вложении) плоско-вальгусная стопа 3 ст., укорочение ахиллова сухожилия. Пятка не опускается при ходьбе до пола от 2 до 5 см. На полной ноге стоять может, первый шаг...
Здравствуйте. укорочение это контрактура или нет? Укорочение - это не контрактура. Контрактура - это ограничения движений в суставе (уменьшение амплитуды). Контрактура может быть в том числе, из-за укорочения ахилла. Как ее инструментально подтвердить? Подтверждают на очном осмотре, измеряя градусы движений в голеностопном суставе. В конце статьи 65 читайте текст. Там написано: При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4 и есть ссылка на эту таблицу. Разберётесь. Оставлю ссылку, на всякий случай. При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Кроме статьи 65 ещё статья 69 есть. По ней будет категория В по плоскостопию 3 ст с эквинусом. Есть ли она по нашим заключениям? - есть. Вы не переживайте. Сейчас проходят предварительные мед комиссии. У них установка - всех считать здоровыми, чтобы заранее не настраивать, что служить не будет. У Вас только по плоскостопию 3 ст с эквинусом будет категория В даже без контрактуры. Но заранее стараются этого не писать. Уже в 18 лет напишут, как положено. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 1,5 года ходит на носочках
23 ответаДобрый день Дочке полтора года, родилась недоношенной на 32 неделе беременности. В связи с этим была небольшая задержка в развитии. Начала ходить в 1,2 мес, и то пришлось пропить курс цераксона, тогда пошёл прогресс. Сейчас ходит, бегает, ходит спиной (назад), но бег 90...
Не за что! Растите здоровыми!
Боль в пятке при беге
3 ответаДобрый день! Занимаюсь профессионально спортом, мастер спорта по тройному прыжку. На 3 неделю сборов на утро после прыжковой тренировки заболела пятка. Больно было наступать, думал что отбил ее. Тренировался 2 дня наступая на носок не испытывая дискомфорта. Но на 3 день...
Здравствуйте, учитывая характер боли, вид нагрузок, и рентген - не исключается плантарный фасциит или стресс перелом. Нужно делать МРТ, главное при этом исключить стресс перелом. От этого будет зависеть лечение.
Очень сильно переживаю
30 ответовЗдравствуйте, мне 26 , есть ребёнок, еще я в браке , но все время одна, мы с мужем часто расходимся и не можем найти общий язык, он будто видит во мне соперника каждый раз когда мы ругаемся, сказал , что не собирается терпеть мой характер,отношения у нас тяжелые были , очень...
А если в процентном соотношении было все хорошо и конфликты, то как? 70 на 30? 50 на 50 или?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленький размер головы
18 ответовРебёнок 3года 4 месяца, Вес 14 кг. ОГ-48. Родилась в 39 недель путем КС. При рождении ОГ-36, ОГр-35. Большой родничок закрылся в 3 мес. В 5 мес делали КТ: деформация костей метопического(лобного)шва на протяжении 1/2. В заключении: последствия перинатальной патологии...
Здравствуйте, Ирина. Маленький размер головы не говорит о диагнозе, чаще всего это конституциональная особенность. Как не его к разговаривает? Есть фразы, предложения? Может поддержать простую беседу? Для социализации начните подготовку дома - это сказкотерапия, чтение и рассказ сказок (можно с участием кукол) про детский сад, общение, как втчретить друзей. Если дома сложно и не концентрирует внимание, можно обратиться к нейропсихологии, на занятиях один из вариантов социализации сказкотерапия. Обсуждайте его эмоции, проговаривайте что он модет чувствовать, что чувствуете вы. Это научить распознавать эмоции свои и чужие. Если ему легко дается контакт с 1-2 знакомыми (дружит с девочкой), можно пробовать в небольших компаниях. Подходить на площадке, помогать знакомиться, заводить самим разговор. Детский сад, развивающие занятия должны быть регулярными. Адаптация до 6 месяцев, при привязанности она конечно может затянуться. Если все пробудете, а результатов никаких - лучше обратится с неврологу очно для оценки неврологического статуса, с нейропсихологом обговорить вопрос о необходимости АВА терапии.