Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг при эко
6 ответовДобрый день, Был криоперенос, сейчас 19 ДПП, сдала ТТГ - 3.77ч. До переноса ТТГ был 1.97. аТ-ТПО в 2025 году были 495. С 2016 года подтвержденный ХАИТ, без гормональной поддержки, тк ттг всегда был до 2. Подскажите стоит начинать принимать эутирокс?
Здравствуйте. Норма ТТГ при беременности с помощью эко менее 2.5. В подобных случаях рекомендуется прием левотироксина натрия (эутирокс , л-тироксин) ежедневно. Обычно в подобных случаях начинают с 25-50 мкг. Далее доза может корректироваться по результатам уровня ТТГ. Контроль ТТГ рекомендуется через 4 Нед. Препарат рекомендуется принимать утром натощак за 30-40 мин до завтрака и приема других препаратов, при совместном приеме препаратов кальция , железа, антацидов (альмагель и др.) интервал должен быть не менее 4 часов. Подскажите , какой у вас вес ? Принимаете препараты йода ?
Можно ли пить месакол?
45 ответовУ меня дивертикулез Толстого кишечника, на год назначена терапия месаколом и альфанормиксом, пила её с июня 2025 года до декабря, т. К. В декабре случилось два инфаркта миокарда. Сейчас проблемы с кишечником, хочу пропить , но не нравится креатинин в крови 90.
Здравствуйте. По представленным данным уровень креатинина 90,6 мкмоль/л и СКФ около 65 мл/мин соответствуют умеренному снижению фильтрационной функции почек, что само по себе не является противопоказанием к терапии, но требует наблюдения в динамике. Для корректной оценки функции почек и исключения хронической болезни почек рекомендовано дообследование: - общий анализ мочи - альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия) - повтор креатинина крови с расчетом СКФ в динамике - при необходимости - цистатин C для уточнения СКФ Также важна оценка динамики показателей минимум 2-3 раза в год, особенно на фоне приема потенциально нефротоксичных препаратов (в т.ч. месалазина). На данный момент данных за выраженное нарушение функции почек нет, но требуется наблюдение и контроль в динамике.
Расшифровать анализ
17 ответовДобрый день! Расшифруйте спермограмму. Мне 40 лет , у жены не нашли никаких отклонений(40 лет). Чтобы исключить мужской фактор сдал анализ. Помогите расшифровать (врач в отпуске на месяц). В начале 2025 году была замершая беременность, потом выкидыш на раннем сроке.
Добрый день. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 44 и 118 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 68%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе, но НОРМА, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне неплохой с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. Результата Мар-теста в целом - укладывается в норму, но в идеале нужно лучше чтобы было до 10%, у вас 17% (нужно для исключения иммунологического фактора). И придраться можно к фрагментации ДНК - норма до 15% (у вас -16%, некритично, но может быть причиной неудач).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Искусственная кома
4 ответаСупруг находился в искусственной коме с 28 марта 2025 после подрыва на мине, руки ноги целы , были осколочные ранения и отек на голове , состояние все время было стабильно тяжелое , сегодня сообщили что умер, Хотя с утра все было как обычно
Примите искренние соболезнования. К сожалению, понятие искусственная кома достаточно временно, это необходимо, когда пациент находится в крайне тяжелом состоянии. После этого пациенты приходят в себя, если этого не случилось, значит ранения привели к тому, что случилось непоправимое в головном мозге. Нахождение пациента в медикаментозном сне (искусственной коме) никогда не становится причиной ухудшения состояния и таких фатальных последствий. Пациенты в тяжелом состоянии могут ухудшаться вплоть до летального исхода за несколько минут и часов. Поэтому то, что с утра было стабильно тяжело просто говорит о том, какое состояние было в текущий момент, и предсказать, что будет через час невозможно. Сил Вам пережить такое большое горе.
Повышен B12
10 ответовЗдравствуйте! На протяжении нескольких месяцев повышен уровень витамина B12. Вчера пришел результат-1164пг/мл. В феврале 2025-1278пг/мл, в ноябре 2024-854пг/мл. Кроме фолиевой кислоты ничего не принимала, дозировка была 400 и то, пила его один раз, максимум месяц.
В12 может повышаться при проблемах с органами брюшной полости, в частности с печенью. Но! Уровни АЛАТ, АСАТ в пределах допустимых норм. То есть эти клетки, которые находятся в печени, не разрушаются и не выходят в кровь. Для полного спокойствия можно оценить УЗИ органов брюшной полости. Можно оценить гомоцистеин. Он отвечает за обмен витаминов группы В. Если он находится в пределах нормы, то увеличенный В12 никак не влияет на метаболизм, просто хорошо поступает с пищей. В некоторых странах нормой витамина В12 считается до 1200-1500 пг/мл ( например в Японии, Германии) B12 водорастворимый витамин и даже при высоких уровнях он редко даёт передозировку, поэтому его уровень никак не влияет на состояние организма Также, если впервые замечаете снижение гемоглобина, стоит найти причину его снижения : 1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия 2) пройти ФГДС , нередко железо плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте , вследствие чего в крови мы видим снижение гемоглобина, ферритина 3) посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза. При ежемесячной потере большого объема крови (часто незаметной для самой женщины) теряется и железо, и эритроциты, вследствие чего может развиться анемия. Миомы, Эндометриоз, аденомиоз, кисты могут также влиять на снижение гемоглобина и Ферритина 4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов И рассмотреть с лечащим врачом прием препаратов железа
В январе 2025 года был перелом, положили гипс, через месяц сняли. Отек был сразу же. Спустя 5 месяцев не спадает. При сильном отеке дискомфорт, хромота. Врачи говорят останется на всю жизнь. Подскажите, как избавиться от отека и вернуться к нормальной жизни.
Здравствуйте, по фото вероятно имеет место посттравматические проявления лимфостаза, но также рекомендуется выполнить узи вен нижних конечностей для исключения перенесенного тромбоза. Пока рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции и лимфооттока. Компрессионный гольф 2 кл в дневное время, местно гель Индовазин 2 раза в день 30 дней, таб. Аэртал 1 таб х 2 раза в день 14 дней. Консультация ортопеда. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 Была обнаружена на кт едениничеая булла в легком s5 справа 9мм Делала повторно кт в 2025 недели 2 назад, булла никак не изменилась Жалоб нет Могу ли я лететь более 9-10 часов в самолете? Есть ли риск разрыва?
Нужно пройти еще раз тесты и проконсультироваться с врачом по результатам обследования. Булла маленькая в размере, вряд ли она разорвется, но из - за смены давления может увеличиться. Полеты в данном случае не противопоказаны
Пластический хирург
3 ответаДелали липоабдоминопластику в августе 2025 года. На данный момент беспокоит живот. Он выпирает ,очень плотный,когда трогаешь пальцами. И странной формы,будто конус вперед. Что делать ,так как невозможно носить одежду по фигуре,стало еще хуже. Чем было до операции
Добрый день. Приложите фото живота. И также было ли у вас ушивание диастаза прямых мышц живота? Занимаетесь ли тяжелыми видами спорта или в целом присутствует ли тяжелая физическая нагрузка по жизни? По описанию и особенно если живот стал хуже, чем до операции, похоже на повторное расхождение прямых мышц живота Посоветовал бы очный осмотр пластического хирурга с УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки. При необходимости — КТ, т.к. на нем лучше визуализируются мягкие ткани передней брюшной стенки
Пульсирующие и колящие головные боли
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Обошла несколько неврологов очно и все ставят разные диагнозы, терапия не помогает. Помогите, пожалуйста,определить, как же диагноз ближе. Головная боль ~ 10.09 сначала чуть тянуло с левой стороны в районе за ухом, также на затылке типа уже...
Добрый день! То, что боль появилась и с правой стороны это, к сожалению, закономерное развитие событий при длительном болевом синдроме. Это говорит о том, что мышцы с правой стороны перегрузились, пытаясь помочь больной левой стороне. Диагноз от этого не меняется. Ответ на ваш главный вопрос: Да, совмещать прием Габапентина, Аэртала и Мидокалма Лонг -можно. Это самая правильная и эффективная стратегия для снятия вашего обострения. Каждый препарат работает по-своему: Аэртал снимает воспаление, Мидокалм -спазм, а Габапентин -лечит сам раздраженный нерв. Ваша безопасная и эффективная схема на ближайшие 10-14 дней: Утром: Аэртал 100 мг (после еды) + Омепразол 20 мг (до еды). Вечером: Аэртал 100 мг (после еды) + Мидокалм Лонг 450 мг + Габапентин 300 мг Если Габапентин в дальнейшем окажется недостаточно эффективным или будет плохо переноситься, тогда можно будет рассмотреть возврат к Амитриптилину, но уже как к основной терапии, с медленным повышением его дозы до терапевтической (50-75 мг)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 30 лет, рост: 176, вес: 68. В целом ЗОЖ, алкогольные напитки не употребляю. Июнь 2024: — УЗИ брюшной полости: взвеси в просвете недеформированного желчного пузыря, признаки внутрипеченочного холестаза. — Гемоглобин: 163 г/л — Гематокрит: 47.3% — С-реактивный...
Здравствуйте! При носительстве полиморфизма гемохроматоза, при синдроме Жильбера обмен железа искажается. Пока коэффициент НТЖ ниже 55%, ферритин ниже 500 нг/мл, обычно, никакое лечение и кровопускания не назначаются. По сути эти изменения в биохимии являются вашей индивидуальной особенностью. У здоровых мужчин ферритин до 350 нг/мл является нормой , повышение у вас незначительное по показателям. В дальнейшем анализы желательно сдавать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств и Бад, вне длительных голодных промежутков. На печень лишний раз препаратами и погрешностями в диете тоже лучше не воздействовать.