Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бракардия
1 ответИБС с 2005 г, ПИКС, трижды стентирован, полгода назад сделали АКШ. На фоне бета блокираторов пульс в покое был 60, но по ночам 50. После АКШ прописали амиадарон, т.к. во время операции была экстросистоляция. Экстросистолы одиночные были и ранее, но многократные...
Здравствуйте! Именно на фоне приёма амиодарона может быть хороший результат монитора, ночью допустимо снижение пульса до 42 уд/мин. Ваша целевая Чсс 55-60 уд/мин в покое днем, до 80 при нагрузке. Амиодарон лучше принимать. 5 дней приёма, 2 дня перерыв, контроль гормонов щитовидной железы хотя бы раз в полгода, так как он оказывает влияние на неё. В любом случае, самостоятельно не отсеняйте препарат, проконсультируйтесь с врачом о возможной отмене или снижении дозы препарата, или замене на другой.
Афс, лечить или нет
3 ответаОбратилась с болями в суставах. Сдала анализы, повышены артитела к бета-2-гликопротеину-1. У меня было подряд 5 замерших беременностей на сроке 7 недель. Врач ставит афс. В последнее время болят сильно мышцы и суставы, немеют руки и ноги в положении лежа, аритмия тоже лежа....
Здравствуйте! Повышение АТ к бета2-ГП1 и к КЛ при подозрении на АФС делается дважды с интервалом не менее 12 недель, при этом повышение должно быть не менее 2 норм от верхней границы (в Вашей лаборатории-это выше 40). При этом даже повторное выявление АТ к бета2 ГП1 в значении ×2-3 от верхней нормы-имеет низкий риск развития тромбозов и невынашиваний. На данный момент, Ваши анализы не соответствуют данному диагнозу. Но с учётом повторяющегося невынашивания беременности доктор имеет полное право думать в этом направлении при исключении других причин замершей беременности(хромосомные нарушения, особенности строения матки, препятствующие вынашиванию,гормональные нарушения, инфекции и пр). Тактика лечения, в принципе,соответствует клиническим рекомендациям ведения беременных с антифосфолипидными антителами. На гепарин с этой схемы терапии обычно переводят пациенток при положительном тесте на беременность. Но опять же, поскольку тема довольно сложная, у доктора может быть место для лекарственных маневров с учётом Вашей конкретной ситуации. Что ещё можно сделать? Обычно ищут тромбофилии, в надёжной лаборатории можно сдать волчаночный антикоагулянт, поскольку результат исследования очень зависит от умения лаборанта. И поскольку есть исследования о положительном влиянии витамина Д на вынашивание при АФС, я бы посмотрела и его уровень. При этом применение аспирина при ЯБЖ действительно не рекомендовано, но ситуацию может улучшить приём препаратов по типу омепразола или пантопразола.
У ребёнка 2 года, обнаружилась аллергия на молоко цельное когда давала его с кашей, исключили молоко. Давала ей сыр, сметану, и творожки реакции не было, но вот недавно ее стало снова сыпать немного на спине и расчесывает это раз в месяц периодически , щечки тоже немного...
Здравствуйте. Специфический иммуноглобулин е положительный за счёт фракции термолабильного белка. Белок молока к которому выявлена сенсибилизация является термолабильным, то есть его аллергенные свойства разрушаются при термической обработке, под воздействием ферментов и пищеварительного сока. Ребёнку можно есть кисломолочные продукты, молоко термически обработанное. Ухаживать за кожей, не допускать, чтобы кожа была сухой, регулярно использовать специальные увлажняющие средства : липобейз/ ла-кри / атопик / биодерма атодерм / авене ксерокалм ад / мустелла стелатопия минимум 2 раза в день , по потребности можно больше. Своевременно пролечивать очаги воспаления :элидел / адвантан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень papp-a и fb-hCG
2 ответаЗдравствуйте, сдала платно в гемотесте пренатальный скрининг, пришёл анализ. Срок 12,2 недели,узи в норме,сказали маркеров по узи нет. Твп = 1.6, носовая кость определяется (2мм), ктр = 56,3 Papp-a 7.21mlU/ml (1.87 mom) fb-hCG 88 ng/ml (1.98 mom) Риск на трисомию 21 -...
Здравствуйте, отдельно показатели крови не оцениваются, их значения не несут изолировано какой либо информативности, они лишь нужны для расчета рисков. Риск выше 1:2000 считают низким риском и выше средних рисков. Обычно при подобных результатах скрининг считается успешно пройденным и дообследование не требуется.
Делали ребенку 2 г ээг. Ничего не пойму, помогите пожалуйста ЗАКЛЮЧЕНИЕ. По всем регионам в покое превалирует нерегулярная тета активность в интервале частотного диапазона от 4 до 5 Гц. Индекс выраженности тета колебаний до 68%. Высокочастотные составляющие спектра слабо...
Здравствуйте! Данный метод обследования назначается с целью исключения или подтверждения диагноза-эпилепсия. Если по ээг не пишут о том, что есть эпилептическая активность, значит по обследованию норма. Соответственно по ээг описывается норма.
Беременность и АФС
7 ответовДано. 2 беременности без осложнений и 2 замершие с разницей в год( 21 Н и 9 Н) В 4 Бер был сдан анализ генетика по мутуиям есть ф2 и ф5. Назначены уколы но уже поздно было. Далее не обследовалась тк не планировали беременность. Сейчас беременна срок ближе к 2 неделям ещё....
Анастасия, здравствуйте! У вас на данный момент обнаружена только гетерозиготная мутация F2, что относится к тромбофилии низкого риска Скажите, пожалуйста, есть ли у вас какие - либо из перечисленных факторов? - курение - ожирение - варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени -семейный анамнез тромбозов - тромбозы у вас - соматические патологии( активный рак, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи 1 триместр
6 ответовКопчиково-теменной размер 68,4 Твп - 1.80мм Свободная бета- субъединица ХГЧ - 51,80 мел.л/1.199МоМ PAPP-A 1.080/0.268Мом Индивидуальный риск хромосомной патологии: от 1:2до 1:100 считается высоким. Состояние ТрисомиЯ 21 базовый риск 1 из 320 индивидуальный(скорректированный...
Здравствуйте! По данному результату в группу высокого риска по хромосомным патологиям Вы не попали. Данный риск считается пограничным и означает, что из 130 Ваших возможных беременностей 1 может закончиться рождением ребенка с трисомией 21. То есть высока вероятность, что ребенок здоров. Есть два способа определелить наличие/отсутствие хромосомных патологий - инвазивная диагностика или НИПТ
Здравствуйте, сделали ээг ребенку. Выраженные диффузные изменения проявляющиеся снижением вольтажа с наличием удовлетворительно организованного альфа ритма частотой 9 кол в сек. Зональные различия выражены слабо. Бета активность низкой частоты определяется в лобно центральных...
Когда результаты получите, если будут вопросы - задавайте! Всего хорошего!
Скрининг первый триместр
5 ответовЗдравствуйте,расшифруйте пожалуйста результаты скрининга.Мне 30 лет. Срок 12 нед+2 дней по Ктр Чсс плода 161 уд/мин Копчико-теменой размер 57,0мм ТВП 1,4мм Межтеменой размер 19,0мм Окружность головки 75,0мм Кость носа определяется Свободная бета-субьединица ХГЧ-10,79...
Здравствуйте. У вас все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы ОРЗ без температуры
7 ответовЗдравствуйте! Сегодня появилось першение в горле, насморк, слабость, немного ломит кости в районе поясницы слева. Кашля нет, температура 35.8 - 36.7 Из лечения полощу горло содой и солью, промываю нос Аквалором. Противовирусное принимать побаиваюсь они все с воздействием на...
Здравствуйте! Больше данных за простуду, вирусную инфекцию с лёгким течением. На фоне приема ПИТРС иммунная система находится в определенном, регулируемом состоянии и после его отмены она может пройти период "перенастройки" на самостоятельную работу и в это время (недели, месяцы) организм теоретически может стать чуть более уязвимым к обычным вирусам. Но у вас всего лишь неделя прошла после отмены, ещё не могла перестроиться иммунная система так быстро,так уменьшить иммунную защиту. Нужно планово сдать ОАК( с оценкой лимфоцитов, лейкоцитов, СОЭ) и кровь на СРБ ( маркер воспаления). Противовирусные препараты при ОРВИ не имеют доказанной эффективности, нет необходимости в их приёме. Самое главное дать организму отдохнуть - высыпаться, перейти на более лёгкое питание, увеличить питьевой режим ( чаи с мёдом, корицей, имбирем, чай с шиповником).