Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке и температура
13 ответовЗаболел желудок, появилась тошнота, поднялась температура. Боль в желудке колющая, стреляющая. В первый день были все вышеописанные симптомы, на второй день желудок не болел, сохранялась температура, немного побаливало горло, но ночью вновь заболел желудок. Сегодня третий...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию признаки вирусной инфекции с кишечным синдромом, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный). В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 5 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 3 раза в день в течение 3 дней; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней и омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.
Боль в эпигастральной области и лечение
14 ответовЗдравствуйте!С детства болел желудок, ставили гастрит. Сейчас 43 года, очередное обострение, на фгс нашли атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит, доуденально-гастральный рефлюкс, много желчи в желудке. Хеликобактер + по экспресс тесту, а по крови нет. На узи жкт только...
Здравствуйте! Обязательно биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, глюкоза, холестерин, ГГТП), кровь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам, антитела к гепатитам В и С. Сейчас полсе приема антибиотиков - курс пробиотической терапии (Пробиолог - форте по 1 капс в день 1 месяц. Для того, чтобы убрать желчь при билиарном сладже и улучшить обменные процессы в клетках печени и переваривание пищи - Одестон (200мг) по 1 табл 2 равза в день за 15-30 минут до еды 2-3- недели и Урсосан (250мг) по 2 капс на ночь 2-3 месяца. Контроль УЗИ - через 6 мес - 1 год. С результатами анализов обратиться к лечащему врачу для контроля терапии. Придерживаться диеты № 5. Здоровья вам и удачи!
Атрофический гастрит
22 ответаСделала профилактическую ФГДС и колоноскопию, так уже почти 44 года. Попросила взять материал на определение хеликотактер пилори (хотя ранее дыхательный тест был отриц), потому что у мамы диагностирован атрофический гастрит и у меня в последнее время запах изо рта натощак и...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать изменениям в виде атрофии. Атрофия это процесс структурной трансформации слизистой оболочки желудка. Атрофия это не рак и не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта, а их 2: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы :анализы крови, быстрые тесты во время ФГДС и даже биопсия - методами золотого стандарта НЕ являются. Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Атрофия в целом не опасна, но требует динамического наблюдения. Какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует, ведь слизистая уже поменяла свою структуру, соответственно процесс необратим. Поэтому динамическое наблюдение, единственная тактика при наличии атрофии. Всё, что вид врач эндоскопист в аппарате, это его субьективное мнение, а оно у всех разное, поэтому любые изменения слизистой оболочки требуют гистологической верификации, на глаз определить их невозможно. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные боли в желудке
5 ответовЗдравствуйте, 6 мес назад поставили диагноз эрозивный пангастрит по фгдс. Пила омез и денол, +диета; но боль в эпигастрии до сих пор. Боли вроде утихают, но раз в месяц ухудшается состояние и снова болит. Активное выделение слюны. Иногда боль отдаёт в спину. Слабость. Курс...
Лера, нет ли возможности сделать ФГС, УЗИ и прикрепить их? сдавали ли вы тест на хеликобактер, и какой? Дозу омепразола поднимите до 20 мг утром и 40 мг на ночь-1 месяц(принимайте через 2 часа после еды), потом переходите на 20 мг на ночь ещё месяц.. Гиосцина бутилбромид 10-20 мг за 30 минут до еды до 14 дней(при болях, осторожнее за рулем). Ребамипид 100мг 3 раза в день с едой 1 месяц. Ночью попить сливок.
Здравствуйте, сыну 18 лет, с 2025 года поставили диагноз язву 12 пк, гастрит, гэрб, еще была эрозия в пищеводе, язва деформировалась, эрозия в стадии полной эпителизации. на данный момент в желудке обнаруживают много желчи, привратник как понимаем смыкается не...
Здравствуйте, Ольга ознакомилась с обследованиями. По узи органов брюшной полости описана деформация желчного пузыря, что является допустимым анатомическим вариантом строения. Реактивные изменения далеко не всегда укладываются в картину панкреатита, чаще всего такие явления происходят после перенесенной острой инфекции (отравления например), при значимых погрешностях в питании накануне, поэтому в динамике через 3-4 месяца можно повторно выполнить узи брюшной полости для оценки состояния органа. Если ничего такого не было, то дополнительно рекомендуется выполнить анализ крови на показатели амилазу, липазу, алт аст билирубин общий и его фракции + эластазу-1 кала (сдавать оформленный стул) По поводу ФГДС, при язвенной болезни в анамнезе рекомендуется контроль ФГДС раз в год + диагностика хеликобактера, если не был ранее диагностирован (сдается 13Суреазный тест), при + ответе важно проводить эрадикационную терапию, так как он является основным провокатором язвенной болезни. По поводу нарушения смыкания сфинктера - это функциональное нарушение, иногда он работает не идеально и может пропускать содержимое обратно в желудок. Это не обязательно постоянная проблема на всю жизнь. Часто это функциональное состояние: сфинктер может работать хуже из-за воспалений, нарушений моторики, стресса, лекарств. Если устранить причину и наладить моторику, ситуация может значительно улучшиться или даже полностью нормализоваться. Обычно для нормализации моторик рекомендуется курс прокинетиков, например ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, избегать перееданий особенно в вечернее время, важен регулярный прием пищи, соблюдение антирефлюксного режима: 1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 3. Последний прием
Боль и дискомфорт в желудке
6 ответовНесколько месяцев назад съела на ночь яблоко и ночью сильно заболел желудок, утром все симптомы прошли. С тех пор, ночная боль в желудке начала периодически беспокоить, но от обезболивающего вме проходило и наутро ничего не было. Обратила внимание, что реакция идёт на яблоки,...
Улучшение после панкреатина не всегда указывает на болезнь поджелудочной, иногда ферменты просто помогают облегчить переваривание тяжёлой пищи. ИПП (например, лансопразол) обычно принимают именно натощак, даже если завтрак отсутствует — запивают водой, пища не обязательна. Хлорофилл и коллаген не противопоказаны, их используют как добавки, а омега-3 приём с едой считается правильным вариантом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в желудке
8 ответовЗдравствуйте. Прошла фгдс, расшифруйте пожалуйста, не все так плохо? гастроэнтеролог в поликлинике ушёл в отпуск и лечение назначить не кому. Помогите с назначением лечения, чтобы хорошо помогло🙏🏽
Здравствуйте по двенадцатиперсной кишки поверхностное воспаление, в желудке есть эрозии. Нужно сдать кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест до начала лечения. Жжение эрозии не дают, это чаще всего связано с функциональной диспепсией. Повышенная чувствительность желудка к своей же кислоте на фоне тревожности и стресса.
Побочка от приема Урсосан
16 ответовГастроэнтеролог выписал Урсосан 500 , принимаю 10 дней, на 9 день появилось жжение в пищеводе, горечь в рту и боль в желудке. Можно ли отменить препарат. Желчный удален был 8 лет назад.
Здравствуйте. Боль в желудке и жжение в пищеводе могут быть следствием рефлюкса. Урсодкзоксихолевая кислота может раздражать слизистую желудка, особенно если есть сопутствующие проблемы, например, гастрит. Не отменяйте резко препарат, попробуйте разделить прием на 2 раза ( утром и вечером) и переносите на окончание приема пищи, чтобы еда смягчала воздействие на желудок. Для защиты желудка можно использовать антациды ( гевискон, альмагель, фосфалюгель/ либо маалокс).Они создают гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод. Если же перечисленные рекомендации не помогут- обсудите со своим лечащим врачом отмену препарата.
Стоит тяжесть в желудке
22 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста, со вчерашнего вечера после ужина стоит тяжесть в желудке, ужасное ощущение, выпила Мезим вчера и сегодня. Не помогает. Общая слабость, тошнота. Чем можно снять тяжесть в желудке.
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в желудке
13 ответовЗдравствуйте,меня давно беспокоят жжение в желудке,изжога и постоянно сосёт в желудке. Лечусь уже с января месяца и толку нет Фгдс делала в октябре и вчера,описание прилагаю Из лечения и назначали. Разо , альфанормикс,альфазокс,ганатон, пепсан,фасфолюгель. Улучшения немного...
Наталья, здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным Фгдс имеются воспаление на слизистой оболочке пищевода, желудка. Как правило эти изменения чаще бывают бессимптомными . По данным Оак имеется повышение показателей, характерных для перенесённой вирусной инфекции. По биохимии показатели не плохие . По данным Мрт имеется дивертикул, который является бессимптомным . Скажите пожалуйста, возможно у вас имеются стрессы в жизни последнее время? Имеется ли ночная симптоматика боли и жжения ?