Консультация гастроэнтеролога /

Жалобы на боль в животе у ребенка 4 года. — вопрос №1149243

348 просмотров

Ребенку 4 года, мальчик. Жалобы на боли в животе около двух месяцев, последнее время жалобы стало постоянными от пробуждения до сна, сделано узи, документ прилагается. гастроэнтеролог предположил на приеме ,что у ребенка гастрит на фоне рефлюкса, было выписано лечение Нексиум утром и вечером за 30 минут до еды, 14 дней, купировать боль фосфалюгелем. Прием нексимума не дал результатов,фосфалю гель боль купирует, диета соблюдается. Прошу грамотного специалиста предложить варианты схем лечения, так как в нашем городе идти больше некуда.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Отрыжки нет? На изжогу не жалуется?
Стул в норме? Как питается? Можете приложить заключение и рекомендации гастроэнтеролога?
Принятый ответ
Клиент
Эндже, Часто бывает запор по 3дня, рацион питания без излишеств, супы, каши, без сладкого, диета стол номер 5. Пьет ромашку компоты.
Рекомендации были нексиум за 30 мин. до еды утро, вечер 14 дней, фосфалюгель при болях. Пропили 13 дней нексиум толка не было. На отрыжку идут жалобы 4 дня.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эндже, заключение в прикрепленном файле.
Педиатр, Нейрохирург
Мало клинических данных за ГЭРБ.
Отрыжку с ваших слов отмечаете только 4 дня и изжоги нет.
На первый план идёт болевой синдром.
Боли связаны с приемом пищи?
Где именно болит?
Клиент
Эндже, Боли начинаются при пробуждении и не зависят от приема пищи. Болит над пупком и в районе желудка.
Педиатр, Нейрохирург
Поняла вас.
Рекомендуется сдать ряд анализов, чтобы исключить органические поражения.
-Клинический анализ крови, мочи.
-Сдать биохимию крови, туда входит: функциональные печеночные пробы(алт, аст, щф), определение активности амилазы, креатинина, мочевины, глюкозы, холестерина.
- Анализ крови на наличие антител к глистным антигенам
- кал на наличие яйца глист методом парасепт
-Определение содержания ацетона и амилазы в моче
-Фекальный кальпротектин в кале, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника
По поводу лечения от ГЭРБ.
Продолжайте давать фосфалюгель, по 1 пак 3 раза в сутки сразу после еды и на ночь 3 недели.
Рекомендуется при болях в животе тримебутин(тримедат) детям в возрасте 3-5 лет - по 25 мг 3 раза/сут.
И остальные базовые рекомендации:
1. Спать с приподнятым головным концом кровати не менее чем на 15 см
2. Диетические ограничения
3. Не есть перед сном, не лежать после еды
4. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Золотым стандартом для диагностики ГЭРБ считается суточное рН-мониторирование.
При ГЭРБе в первую очередь оценивают пищевод, а визуализация пищевода при использовании стандартной УЗИ затруднена. Поэтому рекомендуется использование двойного допплеровского контроля.
Педиатр
Здравствуйте)
Необходимо дообследовать ребенка
Оак, оам, биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, общ бил прям бил, алт аст, холестерин, ЩФ, мочевина, креатинин, срб).
Кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп. Копрограмма. Бак посев кала
Кровь ифа на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз)
Фекальный кальпротектин
Эфгдс с исследованием на хеликобактер пиллори
Пока соблюдайте диету стол 5
Последний приём пищи не позже 3-4х часов до сна
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Надо дообследоваться :
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Копрограмма
КАл на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня , жвлетельно сдавать в инфекционной больнице .
Стул какого характера ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна внизу живота
2 января 2021
Артём
Вопрос закрыт
Боли внизу живота
28 марта 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Раздраженный кишечник
23 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Болит живот справа внизу
19 января 2022
Игорь, Смоленск
Вопрос закрыт
Диарея после еды
28 августа 2024
Людмила, Лиски
Вопрос закрыт
Боль в животе, слабость
15 января
Мария
Вопрос закрыт
Диарея от таблеток
12 февраля
Давид
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий