Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кошка 17 лет. Вес 5,5 кг. Британка. Из анамнеза Холицистит, Кристаллоурия ( струивиты , повышенный РН мочи, периодически мы их выправляли) В августе 2024 был панкреатит. Постоянное лежание животе, почти не ела. После того как его вылечили – на фоне постоянного ...
Здравствуйте, Алла!
Если есть возможность прикрепить результаты диагностики, было бы отлично.
Из истории болезни (с Ваших слов) у Вашей кошечки сейчас основные проблемы:
- с позвоночником - есть боль
- почки - растет креатинин
- высокое давление, индивидуальная непереносимость амлодипина
При развитии хронической болезни почек рекомендуется кормление кошек низкобелковым кормом - линейка Ренал.
Важно контролировать количество потребляемой воды в сутки -40-50 мл/кг.
При отсутствии жалоб на общее состояние проводить диспансеризацию каждые 3-4 мес чтобы контролировать функцию почек:
- УЗИ
- общий анализ мочи, соотношение белок/креатинин
- общий и биохимический анализы крови (почечный профиль/обязательно фосфор и электролиты).
Важно понимать, что нет препаратов для излечения ХБП, мы можем только снизить нагрузку на почки и приостановить прогрессирование ХБП.
Важным вопросом в развитии ХБП является контроль артериального давления. Давление 263/169 - высокое и требует постоянного приема гипотензивных препаратов.
Ее шаткая походка, слабость, заносы на поворотах, с большей вероятностью, являются проявлением артериальной гипертензии.
В какой дозировке Вашей кошечке назначен амлодипин?
Исключали ли гипертиреоз?
При ХБП рекомендуется с осторожностью принимать НПВС (мелоксикам) и ГКС (преднизолон), они могут значимо ухудшать функцию почек.
При спинальной боли обычно назначаются в периоды обострения НПВС (мелоксикам - самый безопасный для кошек при наличии ХЮП), центральные миорелаксанты (сирдалуд), для купирования хронической боли пожизненно - габапентин (5-10 мг/кг 2 раза в день) или амантадин (2,5-5 мг/кг 2 раза в день).
При сильно выраженной, некупируемой НПВС спинальной боли может использоваться нефопам или трамадол на усмотрение лечащего врача.
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг: Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Ирина! В ситуации с деструктивным калькулезным холециститом операция нужно обязательно, так как понятие «деструктивный», говорит от той стадии воспаления, когда стенка желчного пузыря разрушается и в ближайшее время может привести к развитию осложнений.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Для постановки диагноза хронический панкреатит необходимы следующие обследования( если их проходили, то прикрепите к вопросу):
общий анализ крови
биохимический анализ крови: амилаза, липаза, срб, глюкоза
кт органов брюшной полости
анализ кала на панкретическую эластазу кала( кал при сдаче должен быть оформленный!)
если вы отмечаете боли в эпигастрии проходили вы фгдс, узи внутренних органов? стул какой у вас?
Добрый день.
Какая частота стула в сутки?
При развитии обострения хронического ( или острого) панкреатита является обязательным выполнение УЗИ брюшной полости и биохимического анализа крови с показателями ( АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общ, прям и непрямой и эластаза).
в таких случаях, панкреатин рекомендуют 25 тыс ед 3-4 раза в сутки; обязательно прием ИПП( Нексиум или нольпаза) в комбинации.
Для снятия болевого синдрома - дюспаталин или бускопан; для нормализации моторики кишечника - тримедат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Картина КТ не характерна для хронического панкреатита. Тело и хвост поджелудочной железы не увеличены, структура однородная, вирсунгов проток не расширен. Головка железы оценена недостаточно из-за технических ограничений. Для диагностики хронического панкреатита необходимы характерные структурные изменения поджелудочной железы, одной опоясывающей боли для такого диагноза недостаточно.
При этом на КТ отмечено расширение воротной вены и внутрипеченочных венозных стволов. Такие изменения могут встречаться при портальной гипертензии, но по одному КТ без контрастирования этот диагноз не устанавливают. Причину изменений необходимо уточнить.
Обследование дополняют:
- общий анализ крови с тромбоцитами
- АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой, общий белок, альбумин
- липаза крови
- УЗИ печени, селезенки и сосудов портальной системы с допплерографией
- ЭГДС
- КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием для полноценной оценки головки поджелудочной железы, ворот печени и сосудов
До уточнения причины боли ферментные препараты не назначают.
Симптоматически применяют мебеверин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды курсом 2-4 недели. При вздутии - симетикон 80-125 мг после еды и перед сном по потребности.
На 24 неделе прошла тест на толерантность к глюкозе. Показания через час 10,5; через 2 - 9,25. Сначала сидела на диете, утром зашкаливала глюкоза на любую еду, не важно, что я ем.После 2 недель диеты отправили на консультацию к эндокринологу. Она прописала инсулин короткого...
Здравствуйте! Два месяца назад началось газообразование в кишечнике, урчание в животе, отрыжка воздухом, сейчас стало полегче, но появился дискомфорт в животе и тянет спину. На основании анализов врач поставила диагноз функциональное нарушение кишечника. Прописанное лечение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре делала УЗИ брюшной полости, было все нормально, сейчас по УЗИ ставят реактивный панкреатит. Беспокоит боль в животе уже 2 недели, после приема пищи. Спиртное не употребляю
Как раз вот в эти 2 недели я стала питаться правильно, исключила сладкое, жирное, соленое, и...