Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 6-й день у ребёнка
4 ответаЗдравствуйте, сын заболел с 15.12 поднялась температура 38,9,последующие дни 38,3-39,3 сбивали нурофеном, 18.12 сдали мазок на стрептатест показал слабую полоску, прописали антибиотик флемоскин солютаб 250мг 3 р в день, в первый день когда дали 3-ю таблетку вечером, через час...
Здравствуйте. Обычно при получении такого результата анализа крови говорят о вирусной инфекции, так как идёт рост моноцитов, СОЭ. Но учитывая, что анализ сдавали на фоне антибактериальной терапии то уровень нейтрофилов мог измениться, поэтому такой анализ не очень информативен Также уровень срб достаточно высокий, что чаще бывает при вирусно-бактериальных инфекциях. По фотографиям сыпи похоже на амоксициллин-ассоциированную сыпь. Это когда на фоне вирусных инфекций возникает реакция на Амоксициллин (это не истинная аллергия,а именно реакция на вирус) Иммуноглобулины M и g к цитомегаловирусу в низких значениях, но возможно, что просто не успели вырасти эти титры. Поэтому в таких случаях тактика правильная, обычно рекомендуют симптоматическое лечение, продолжение антибактериальной терапии и наблюдение за состоянием, в плане обычно назначают УЗИ брюшной полости, контроль общего анализа крови и биохимические показатели. Сыпь такая может сохраняться от 5 до 20 дней.
Грибок ногтевой пластины на руке
12 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, не можем справиться с проблемой: дочь 14 лет, лечим грибок ногтевой пластины на мезинце руки уже на протяжении второго года, за время лечения 2 раза выходили на отрицательные мазки, начинали восстанавливающую терапию и снова возвращались к...
Здравствуйте! В данной ситуации можно думать о проявлениях ониходистрофии. В таком случае можно рекомендовать приём препарата для здоровья ногтей внутрь - Пантовигар по 1 капсуле 3 раза в день, 3 месяца. Также внутрь - поливитамины с микроэлементами, 3-4 месяца. Наружно - лосьон Клавио 2 раза в день, 3 месяца. Наблюдение дерматолога очно, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови. При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
На фоне приёма цитрамона и нурофена (и возможно препаратов железа которые ещё летом пила ) открылось кровотечение в ДПК 29.10.22, кровотечение остановили без операции. Диагноз поставили гемморгический доуденит, эрозии в ДПК. После 2 недели пропила Омез и Фамотидин. Теперь пью...
Добрый вечер!Препараты железа уже можно начинать пить, выбор лучше сделать в сторону Препарата Ферретаб Комп (по 1 капс /сутки)1,5 месяц- затем пересдача ОАК и Ферритин.Нексиум лучше заменить на Разо 40 мг на 4 недели вместе с Ребагитом по 100 мг 3р/сутки, чтобы выйти в длительную ремиссию.По питанию- придерживаться стола 1 по Певзнеру, постепенно, в течении месяца расширяя рацион в сторону солёного, пряного и тд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я бы хотела выяснить, в связи со зданными анализами, есть ли нарушения в щитовидной железе и если есть - как их компенсировать и как лечить. Просто хочется понять - не щитовидка ли создает проблемы с лишним весом. Хотелось бы снизить вес правильно, применить...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов ТТГ на верхней границе нормы, ничего критичного. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем. Планово сделайте УЗИ ЩЖ, контроль ТТГ и свТ4 1 раз в год. Кальцитонин в норме, медуллярный рак ЩЖ исключен. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении. До начала терапии рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости. Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ.
Дефициты во время беременности
41 ответЗдравствуйте, сейчас у меня идет 11 неделя беременности, живу в Израиле, есть диагноз эпилепсия с 28.01.26 и принимаю леветирацетам. Когда узнала, что беременна сразу же сдала анализы базовые 6 июня: Ферритин — 36,89 нг/мл, магний — 1,88 мг/дл, фолиевая кислота — 17,3 нг/мл....
Здравствуйте! Да, действительно, запасы железа сильно расходуются во время беременности и если Вы вступали в беременность с уровнем ферритина 37 нг/мл, то сейчас уже можно начинать прием профилактических доз препаратов железа. Например, железа фумарат 50 мг( Ферретаб комп) по 1 капсуле 1 раз в день или Ферлатум ( железа протеин сукцинилат 40 мг) - так же лучше принимать эти лекарства после приема пищи ( это должен были достаточно плотный обед или ужин), соблюдая рекомендации по сочетаемости продуктов. Лучше разделять прием железа с молочными продуктами, препаратами кальция, магния, цинка, чаем и кофе хотя бы в 2 часа, чтобы не помешать усвоению железа. Следует через 1 мес приема пересдать ОАК и ферритин для оценки динамики, далее решить вопрос о продолжении терапии еще по крайней мере на 2 мес, если она оказалась эффективной либо о приеме железа сульфата 100 мг.
Низкий гемоглобин девочка 12 лет
12 ответовДевочка 12 лет рост 146 вес 39, в 5 лет установили аллергию на злаковые, гастроэнстенсальную непереносимость глютена. 3 года соблюдали БГ диету, далее вводили и в этот год 2025-2026 ела без ограничений. В сентябре 2025 ломает палец, в зиму раза 2 или 3 фурункулы и сейчас...
Добрый вечер, Александра! У Аллы есть анемия , так как гемоглобин -1143 ( при норме для ее возраста от 115 до 150г/л) Снижение MCH и повышение RDW может указывать на дефицит железа в организме Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоцитарную формулу смотрим только в абсолютных значениях. Отмечается повышение эозинофилов , как признак аллергии или паразитоза Процентные соотношения не важны . В коагулограмме незначительно повышен фибриноген, он как острофазный белок может повышаться на любые изменения в организме Данных за кровоточивость не выявлено Ферритин в апреле был пол нижней границе нормы -30мкг/л, целевой уровень 40 и выше Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект Тардиферон 80мг(1-2 ) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1 мес -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес ИЛИ -Мальтофер таблетки жевательные по 1 таб до в течение 30 дней -аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с приемом пищи 1 мес За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты магния,кальция и цинка Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней -клинического анализа крови -ферритин -коэффици
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины в беременность
7 ответовЗдравствуйте! Вопрос про приём витаминов во время беременности. Сейчас нахожусь на 25 неделе беременности. С первого триместра стала по отдельности принимать: 1. Фолиевую кислоту - 400 мкг 2. Йодомарин - 200 3. Аквадетрим - 2000 ( ме) 4. Легкодоступное железо Солгар - 25...
Здравствуйте! Вы принимаете необходимые витамины во время беременности, они разрешены и при хорошей переносимости, не противопоказаны. Ребёнку не навредят. В поливитаминных комплексах ещё больше веществ и даже их приём обоснован, если на то есть причины. Не стоит бояться такого количества таблеток. Единственное, магний и кальций лучше принимать отдельно и курсами по 2 недели, для лучшей усвояемости каждого. В "Кальций D3" небольшая относительно дозировка витамина D, его можно принимать и дополнительно, чтобы суточная дозировка была 2000 МЕ. Омегу тоже можно пропивать курсами по 2 недели и делать перерыв.
Повышение ТТГ
21 ответЗдравствуйте! Дочери 20 лет. В 15 лет была удалена одна доля щитовидной железы( аденома). С тех пор она на регулярной основе принимает эутерокс в дозе 50икгр. УЗИ делаем раз в год, последнее УЗИ было три месяца назад, всё в норме без изменений. Последние пять лет ТТГ был...
Здравствуйте Выделения из молочных желёз? Какие жалобы на данный момент? По оак - следы перенесённой инфекции В Одном анализе повышен прилично , во втором незначительно , поэтому увеличить можно дозировку Можно увеличить немного до 75мкг Принимайте строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения И контроль ТТГ и Т4св через два месяца На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин У Вас дефицит, поэтому продолжайте принимайте препараты железа Вит д можно принимать в профилактической дозе 2000 ед 4 кап утром после еды длительно Пролактин капризный показатель, он повышается на фоне лишнего веса, на фоне стресса. Но так как повышен нужно дообследоваться. На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин , чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин Если за счёт макропролактина, то ничего страшного. Если за счёт мономерного, то мрт гипофиза с прицельным контрастом За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь Так же на пролактин может оказывать высокий ТТГ + сделать узи малого таза если не делали ( так как повышены андрогены)
Гематома, низкий ферритин, угроза
6 ответовДобрый день, возраст 35 лет, вес 46 кг, срок беременности 9/10 недель. Беременность вторая (первая ЕР на 38 неделе, на сохранениях не лежала)) За весь срок Б были 4 раза коричнево бежевые выделения по полчайной ложке и в те моменты тянуло низ живота как перед месячными, не...
Здравствуйте. Гематома сама по себе не страшна. Она небольшая. Либо опорожнится, либо рассосется самостоятельно. Железо можно любое. Главное, чтобы оно усваивались. Витамин д пить 2000 ме/сут всю беременность и весь период ГВ. Сохраняющая терапия у вас адекватная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкие полосочки на ногтях
15 ответовВ ноябре у меня на пальцах рук появились мелкие черточки коричневого цвета. Они находились у самого края ногтя. Сначала я думала ушибла палец но когда увидела, что они стали появляться на здоровых ногтях, пришла в ужас. Стала мазать ласьеном клавио и пить витамины солгар...
Здравствуйте, Екатерина. Это геморрагии(мелкие сосуды, скорее совпадение у всех, видимо есть частый контакт с водой, красками, травмами. Для спокойствия можно проверить общий анализ крови, коагулограмму,ферритин. Лечение можно не проводить по желанию, продолжить Клавио 2 р в день.