Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! гэрб ПОД 1 степени . Эрозивный рефлюкс эзофагит (стадия В ) . Экспресс на НР отрицательный. Пропиваю курс раз в год рабепразола 20 мг 8 недель, далее по 10 мг 3 мес . Последнее фгс в 2023г, грыжа есть , эрозии зажили . В этом году был курс рабепразола 20 мг 8...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, есть ли симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта? По результатам обследования определяется рефлюкс содержимого желудка в пищевод и признаки грыжи пищевода (рекомендуется выполнить рентген желудка),эффективно соблюдение антирефлюксного режима: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих рефлюкс: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Можно рассмотреть курс ингибиторов протонной помпы, как поддерживающая терапия.
Мутации PIK3CA
13 ответовЗдравствуйте У мамы рмж : 3 стадия, люминальный Б. T2, N2aM0. Пройдена химиотерапия, операция, лучевая терапия. Сейчас принимает гормоны. Спустя месяц после лучевой сделали пэт-КТ - все чисто. Пересмотрели стекла в другой клиники (ki 67 был 5%, после просмотра 30%). Врач из...
Здравствуйте! Мутация PIK3CA определяется на будущее, чтобы если, разовьются отдаленные метастазы, можно было бы не тратить время на её определение. Острой необходимости в сдаче этого анализа на данный момент нет.
Полтора года каждый день пью анастразол тева кроме этого пила русский анастразол и аназалис испанский но лучше всего подошёл анастразол тева. С начала приёма начала беспокоить бессонница спустя полтора года по нарастающей лишилась сна полностью. По началу снатворные помогали...
Здравствуйте. Бессонницу связываете только с анастразолом? рекомендую атаракс 1 т или половину на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Армия и хаит
1 ответЗдравствуйте, каковы шансы отправиться в запас, имея диагноз хаит, стадия эутиреоза, повышенная эхогенность щитовидки и итд. Вопрос в том что мне не назначено лечение,гормоны в норме кроме ат тпо, но диагноз под сомнения не ставится, говорят что могут забрать, но как заберут...
Иван, добрый вечер! Аутоиммунный тиреоидит не является противопоказанием для службы в армии. У Вас хронический аутоиммунный процесс щитовидной железы с нормальным содержанием гормонов, который в лечении не нуждается. А контрольные анализы 1 раз в 6 месяцев Вы сможете сдать, получив увольнительную
Узи, 3 скрининг
5 ответовНа 3 скрининге плода ( 31, 3 неделя)выявили пиэлоэктазия слева. Левая лоханка почки 8,2, правая 4,6. На втором узи ( в 20 недель) лоханки были левая 4,3 и правая 3,2. Насколько это опасно для ребенка и что возможно сейчас сделать ?
Здравствуйте. После родов ребёнку сделают УЗИ почек, на данном этапе никаких манипуляций не требуется.
Аденоиды 3 степени
29 ответовЗдравствуйте,ребенку 3 года,в октябре была операция по удалении аденоидов ,и подсечение миндалин.Сейчас иногда закладывает нос ,поехала на прием к Лору ,опять ставят аденоиды 3 степени ,но нет показаний к операции ,назначили лечение,подскажите пожалуйста лечение назначено...
Здравствуйте Так как произошел рецидив роста аденоидов, то вероятно всего имеется причина, которая не была устранена до удаления. В первую очередь это аллергическая реакция. "Носительство" вэб и цмв на сегодняшний день уже не связывают с ростом аденоидов, так как на них эти вирусы могут влиять только в остром периоде, то есть имеется мононуклеоз или цитомегаловирусная инфекция. После перенесенной такой инфекции в организме днк вируса сохраняется пожизненно, его нет смысла лечить и оценивать в анализах. Также как нет осоього смысла в курсе изопринозина С целью исключения аллергии возможно сдать риноцитограмму, это мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов или более информативным является сдача крови на аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель 20 аллергенов), пищевая аллергия к росту аденоидов не приводит. Также возможно проведение эндоскопии гортани через нос, чтобы исключить фаринголарингеальный рефлюкс, так как заброс содержимого из желудка приводит к раздражению аденоидов и их росту. Основной препарат, который показал свою эффективность в отношении лечения аденоидов, это мометазон, например назонекс или дезринит, возможно применять и препараты этой группы, но с другим действующим веществом, например авамис. Применяют их длительно 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача. На эндоскопии также не визуализируются устья слуховых труб, то есть вероятно всего имеется дисфункция слуховой трубы, что приводит к временному ухудшению слуха. Дополнительно возможно оценить тимпанометрию, чтобы понимать что со средним ухом (дисфункция слуховой трубы или накопление экссудата в среднем ухе)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почка хбп 3
29 ответовКакая продолжительность жизни в 20 лет при ХБП 3 работает только 1 почка как раз на ней был сперва ХБП 1 теперь поставили ХБП 3 Вот и хочу узнать сколько осталось жить с такими проблемами очень мучает этот вопрос .
Здравствуйте, Дмитрий. Точный срок Вам никто не скажет. В среднем при ХБП С3-5 продолжительность жизни снижается на 11,3% или на 4,0 года Продолжительность жизни человека при ХБП зависит от следующих факторов: 1) Стадия ХБП, и уровень белка в моче, чем ниже стадия, и ниже белок в моче, тем дольше 2) Сопутствующие заболевания и процессы: - ХБП провоцирует развитие и ухудшение течение сердечно-сосудистой патологии, сахарного диабета, атеросклероза, гиперурикемии. Если всю жизнь хорошо контролировать диету, давление, сахар, холестерин, мочевую кислоту и т.д., то заболевания не будут друг друга ухудшать. Важно понимать, что при ХБП человек умирает не от самой ХБП, а или от ее осложнений - если не следить за анализами - либо от сердечной патологии. Но даже с ХБП 5 стадии человек может сделать выбор позаботиться о себе и начать процедуру заместительной почечной терапии - гемодиализ, перитонеальный диализ или выполнить пересадку почки и жить дальше. Даже при обеих неработающих почках.
Аденоиды 3 степени
2 ответаПоставил ребенку 3 лет аденоиды 3 степени. С 1.5 лет обращались к лорам в городских поликлиниках с жалобами на то, что ребенок плохо, спит, нос не дышит, храпит. По результатам осмотров говорили, что все хорошо. 13.11.24 сделали снимок, заключение 3 степень аденоидов. Что нам...
Здравствуйте Вам нужно исключить самые частые причины гипертрофии аденоидов 1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой 2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Дисплазия cin 3
12 ответовЗдравствуйте, на днях проходила медкомиссию на работе, сдавала мазок на онкоцитологию в 9 день цикла, в этот день у меня была мазня после менструации , но врач все равно взял анализ, результат выдали через 3 часа с таким диагнозом - cin 3. Я конечно заволновалась. В ноябре...
Здравствуйте. Как правило день цикла и кровянистые выделения на результат анализа не влияют , но действительно несколько подозрительно то, что прошло даже меньше года и возникли такие изменения, в целом обычно это маловероятно. Также нельзя исключать и вариант, что в 2024г. например была погрешность забора и результат был малоинформативен и какой-либо процесс был пропущен например.. в подобной ситуации необходимо проявить высокую « бдительность». Скажите , пожалуйста, обследовались ли вы на вирус папилломы человека? Действительно может быть рекомендовано анализ передать , лучше методом жидкостной цитологии , но сделать это возможно через несколько месяцев. А пока, чтобы не терять время необходимо обследоваться на вирус папилломы человека и в любом случае провести кольпоскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 3 степени
49 ответовДобрый день, при осмотре гинекологу жену (26 лет) отправили на цитологическое исследования (приложение результат дисплазия 2 степени), далее взяли биопсию и отправили на гистологию (приложение дисплазия 3 степени). Лечащий врач отправил в онкоцентр, где врач сказала, что в...
Здравствуйте! Выявлена дисплазия тяжёлой степени шейки матки ( HSIL) это предраковый процесс. Стандарт лечения это не удаление шейки матки, а конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала. Будет удалён конусовидный поражённый участок.