Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистологическое исследование желудка показало выраженный хронический атрофический гастрит умеренной степени активности с формированием лимфоидных фолликулов в строме., Helicobacter pylod (3+)
Здравствуйте! В целом ничего критичного по результатам гистологического исследования нет. Атрофия хоть и является процессом клеточной трансформации (перестройки), но ничего опасного из себя не представляет. Большинство "сирашилок" из интернета не корректны и не имеют отношения к правде. Атрофия это закономерный результат длительного воспаления. Самая частая причина атрофии, как раз та самая инфекция хеликобактер пилори. Пролечив инфекцию хеликобактер пилори, дальнейшего процесса клеточной трансформации не будет. Терапия инфекции хеликобактер пилори сложная, многокомпонентная, включает 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия, средства ИПП и висмута. Схема рекомендуется к приёму, только после очной консультации специалиста, да и антибиотики в большинстве аптек отпускаются строго по рецепту. Ещё одной возможной причиной атрофии, является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Никакой спецефической терапии атрофии не существует, это процесс требующий лишь динамического наблюдения. Контроль обычно осуществляется путем проведение ФГДС 1 раз в год, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
При фгдс сделана биопсия, пришли результаты исследования-хронический атрофический гастрит, гиперплазия слизистой, кишечная метаплазия. Какая тактика дальнейшая. Насколько всё серьезно?
Ольга, здравствуйте. По результатам описаны признаки атрофического гастрита и как следствие кишечная метаплазия. Само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии и метаплазии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой, если участок поражения небольшой. Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендуется в таких случаях обследование:кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута). Другая возможная причина изменений в желудке это аутоиммунные процессы, для их диагностики рекомендуется анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Боли в животе после еды
1 ответФгдс: поверхностный рефлюкс- эзофагит, недостаточность кардии. Атрофический очаговый гастрит. Гиперплазия лимфоидных фолликулов антрального отдела желудка. Умеренно выраженный дуоденит. Дуоденогастральный рефлюкс.
Здравствуйте, Ольга. Необходимо в следующий раз выполнить фгдс с биопсией по OLGA. Боли обусловлены воспалением в пищеводе и желудке. Хэликобактер при фгдс положителен, поэтому необходимо проведение дыхательного уреазного теста. При положительном результате, элиминационная терапия, так как она может быть причиной гастрит. Так как гастрит атрофический, в этом случае проверяются антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия желудка
4 ответаЗдравствуйте! Сделала фгдс желудка, взяли биопсию, результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста, атрофический гастрит, это страшно? Нужно какое то лечение и наблюдение?
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, врач морфолог описал клеточные изменения эпителия в виде атрофии и метаплазии. В целом, ничего опасного они не представляют и являются результатом длительного воспаления. Атрофия и метаплазия НЕ относится к предраковым процессам. У подобных клеточных изменений чаще всего несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер, в том числе биопсия, золотым стандартом не является. Как бы странно это не звучало, но это так. Ещё одной возможной причиной клеточной трансформации, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Атрофия и метаплазия требуют лишь динамического наблюдения, так как никакого спецефического лечения не существует. Наблюдение за атрофией и метаплазией осуществляется путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии.
Гастрит, дуоденит, хеликобактер
3 ответаДобрый день! Ситуация такая. В середине февраля резко заболел желудок (терпимо), появилась боль при глотании, в основном только слюны, еда терпимо проходила и зуд в горле. Обратилась к терапевту. Без анализов: вероятно острый гастрит и хеликобактер. Назначено: Клацид,...
Здравствуйте. Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения: кларитромицин+ амоксициллин +ипп. При не эффективности первой схемы лечения рекомендуется использовать вторую. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию: - тетрациклин 500мг 4р р день 14 дней - метронидазол 500 3 р день 14 дней - де-нол 120мг 4 раза в день - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 4 недели - далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 4 недели - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. - при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день. Неприятные симптомы в горле, вероятнее всего, следствие рефлюкса содержимого желудка в пищевод.
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты биопсии. Биопсия препилорического отдела (2 биоптата) – Умерено выраженный хронический неактивный неатрофический гастрит препилорического отдела желудка с фовеолярной гиперплазией и повышенной мукоидизацией...
Каков результат анализа на хеликобактер и УЗИ органов брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
7 ответовЗдравствуйте! Выявили хронический неактивный умеренно выраженный гастрит и умеренная обсемененность H. pylori Гетеротопия слизистой желудка в шейный отдел пищевода. Дисталный рефлюкс- эзофагит, ст. М. Очаговая эритематозная гастропатия. Атрофия умеренной степени выраженности...
Схема вся расписана выше, она направлена на лечение хеликобактера и гастрита в том числе
После исследования поставили диагноз: атрофический кольпит и воспалительный процесс слизистой оболочки. Цитология: лейкоциты, скопление клеток плоского эпителия. Мазок канала: лейкоциты 15-25, во влагалище флора коккобациллярная единичная, лейкоциты единичные. Назначили...
Добрый вечер! Прикрепите результаты анализов
Гастрит - лечение
13 ответовМаме 57 лет. 2 месяца болит живот в области желудка. Кровь в норме, кал на скрытую кровь в норме. УЗИ брюшной полости относительно в норме (диффузные изменения поджелудочной) - прилагаю! По гастроскопии поставили сегодня гастрит! Помогите с грамотным лечением пожалуйста....
Добрый день. По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - это нарушение моторики и чувствительности желудка. По ЭГДС выявлено воспаление желудка с признаками Атрофии. По УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы - это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом. В подобных случаях рекомендуют: 1. Контроль ЭГДС через 6-12 месяцев с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения или опровержения наличия Атрофии. 2. Обследование на хеликобактер пилори (это наиболее частая причина возникновения атрофии) - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотикидля достоверности результата. При положительном результате назначают антибиотики для лечения. Для лечения Функциональной диспепсии и гастрита в подобных случаях обычно рекомендуют: 1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю. 2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. 3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. Для лечения обычно назначают курс на 4-6 недель, возможно 2х недель лечения было недостаточно и ухудшение самочувствия возникло вновь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, язва
10 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в моей ситуации, летом обследовалась нашли язву в антральном отделе желудка, хеликобактер , биопсию прилагаю, месяц лечения, диета, повторное фгдс 01.08. язва зажила, но нашли гастрит, дуоденит, по биопсии повторной (прилагаю)...
Здравствуйте. по клнике вероятна функциональное нарушение работы верхних отделов жкт. фгдс и биопсию не увидела, загрузите. 2 раза загружена колоноскопия. контроль лечения хеликобактера проводили после лечения? для нормализации моторики рекомендуют обычно прокинетики, например, ганатон(если нет на него аллергии). согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-8 недель. при изжога гевискон по 10 мл. вероятно после отмены разо-ипп, возник синдром отмены если не делали контрольное исследование после лечения хеликобактера, то рекомендуют Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.