Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На втором скрининге срок 20.3 поставлен впр плода: атрезия пищевода со свищом верхний сегмент слепой, нижний с наличием трахео-пищеводной фистулы. Желудок правильной формы, увеличен в продольном размере до 30мм. Визуализируется дилатированный до 5.5мм верхний отдел пищевода,...
Здравствуйте. Если в Кулакова подтвердят на очном консилиуме, то после рождения оперативное лечение. Еще эхо- кг плода обязательно нужно сделать. По скринингу первого триместра риск хромосомной патологии плода какой был?
Боли в руках
12 ответовЗдравствуйте. Болят руки последние полгода. Прошла лечение у невролога, не помогло. Боли усилились, постоянного характера., по шкале 8/10. Скованности нет, работу всю делать могу. Припухлостей, температуры нет. Сдала анализы и обращалась к ревматологу. Назначила Плаквенил на...
1.Я не вижу у вас данных за аутоиммунное заболевание. Так как иммуноблот чистый и характерных жалоб вы не описываете. АНФ в таком титре -вероятней всего это реакция на герпес вирусную нагрузку. Так как этот показатель повышается при орви,инфекциях,аллергиях,гепатитах,обострениях хронических заболеваний,а не только про нашей ревмопатологии. Это сборная антител. И хороших и плохих условно. И иммуноблот когда вы сдали -посмотрели как раз «плохие»и их нет. Антитела к одноцепочечной ДНК менее значимы,чем к двухцепочечной ( они в норме) они в критерии диагностики не входят и бывает что так же при инфекциях повышаются и просто у здоровых людей. Больше значимы при склеродермии ( но это не про вашу ситуацию) <br /><br />2. Такие боли характерны для полинейропатии и как раз вероятно герпетического генеза. Так как этот вирус «любит» нервные ганглии и волокна,вызывая как раз такие боли,труднокупируемые,дергающие,по типу тока,с прострелами. Учитывая,что было высыпание на пальце руки -это говорит о том,что вирус живет в нервных окончаниях как раз на верхней конечности. <br /><br />3. Эторикоксиб ( аркоксиа) вы принимали в маленькой дозе и маленьким курсом. Обычно в такой ситуации рекомендуют курс 3-4 недели,в дозировках не менее 90 мг/сут. Либо можно нпвс другой группы,посильней пробовать,менять. Плюс обязательно назначается препарат для лечения нейропатической боли (прегабалин,габапентин)-это рецептурные препараты,которые неврологи выписывают. <br /><br />4. Обязательно выполнить ЭНМГ<br /><br />5. Я бы еще посмотрела антитела к виментину и узи локтевых суставов
6. Честно говоря данных за то чтобы пить препарат плаквенил нет вообще на мой взгляд.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Приходил на приём с защемлением седалищного нерва. Назначили курс лечения, а именно уколы (дипроспан, тексаред, мидокалм, витамины группы В. Это всё в уколах. Ну и таблетки аркоксиа.) Проколол весь курс (5 дней). Сильные колющие боли левой...
Здравствуйте. Ваши жалобы так же связаны с защемлением нерва, причина и острых болей и тянущих одна- нарушение работы седалищного нерва. Продолжайте лечение в таблетированной форме: т.сирдалуд 1 мг 2 раза в день 7 дней, т.нимесил 100 мг 2 раза в день 5 дней+т.эзомепразол 20 мг 2 раза в день 7 дней. Т.комбилипен 1 таб 2 раза в день 14 дней. Выполняйте аппликатор кузнецова на поясницу по 20 минут. Местно мажьте поясницу мазью с жиклофенаком 2 раза в день. Можно пройти лечение в стационаре, выполнить курс массажа, физиолечение, обязательно лфк. Проконсультируйтесь с неврологом повторно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт плюс рентген
19 ответовДелала МРТ грудного отдела позвоночника,врач описал позвоночник,но не описал легкие! Почему? их же хорошо видно ( смотрю на диске). Если бы была раковая опухоль в легких её что не увидели бы на МРТ? Знаю КТ информативней,но это большая лучевая нагрузка. Можно ли...
Светлана, написали бы. Только заметить ее именно в легких и именно на мрт сложнее, чем на КТ. Покажитесь пульмонологу.
Что делать при болях
28 ответовБолит поясница, давно. Но вот уже как с апреля отдает в ноги, болят мышцы ,сначала правая нога,теперь левая с коленом . Боль тянущая, как при боли вен. Ощущение такое ,что мышцы укорачиваются. Раньше могла наклониться до пола,руки поставив на пол ладошками и в коленях не...
На дексаметазон ещё может быть тахикардия
Онемение ног
3 ответаПосле родов прошло 2 месяца. Пошло онемение ног. Стопа и голень. Была у невролога провели обследование (Электронейромиография (ЭНМГ) нижних конечностей стимуляционная, РГ Пояснично-крестцовый отдел позвоночника- заключения во вложении. По данному обследованию все порядке ....
Здравствуйте. Если ЭНМГ в норме, нейропатия исключается. Следующее, что нужно проверить - сосуды. Рекомендуют УЗИ артерий и вен нижних конечностей. В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование перед походом к ортопеду, если есть проблема с суставами. В таких случаях перед походом к ревматологу, чтобы не терять время, обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока причина онемения не ясна. Конечно, больше данных за сенсорную нейропатию из-за проблем с позвоночником. Но раз ЭНМГ и невролог её исключили, дальнейший план обследования выше. Здоровья Вам и ребёнку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишки после уколов
1 ответБыли проблемы со спиной, поясничный отдел. Назначили уколы. Появились шишки на ягодице. Пропила Амоксиклав 1000 два раза в день, прошло воспаление. Через 2 недели, снова. Пропила Ципролет, не помог. Накладывала Левомеколь и синтомициновую, началась местная аллергия на ягодице...
Здравствуйте! Вам необходимо выполнить УЗИ мягких тканей в проекции шишек. Здоровья ⚕️
Результаты ЭГДС
17 ответовБеспокоит черный кал ,диарея . Сделала анализ кала на скрытую кровь -положительно ,в ОАК гемоглобин 104 ,железо 2,17 ; ферритин 10,2 .Прошла ЭГДС ,результат - быстрый уреазный тест антральный отдел желудка -отрицательный ,тело желудка -отрицат. Заключение: зрозии антрального...
Добрый день! Возможен прием Сидерала форте по 1 табл в сутки 30 дней с последующим контролем анализов.
Перелом позвоночника в 86 лет
4 ответаЗдравствуйте! Пациенту 86 лет, начались острые боли при движении, невозможно спать и ходить. Сделали МРТ двух участков (прилагаю), выявлен перелом позвоночника. Невролог советовала зафиксировать поясничный отдел бандажом с металлическими вставками, выписала обезболивающие...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с компрессионным переломом тела L2 позвонка 3 степени В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) -денситометрия в плановом порядке и консультация остеопролога для назначения терапии остеопороза Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
11 ответовЗдравствуйте, прохожу лечение от головокружения. В данный момент капаю мексидол по назначению невролога. Есть небольшое нарушение кровообращеник голов.мозга и венозная дисгемия. Делаю параллельно гимнастику для шеи щадящую и упражнения для плеч. Разминаю область плеч. Недавно...
Да, конечно