Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По МРТ описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Патологии головного мозга нет. Сколиоз головных болей не дает.
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть слезотечение, слабость, разбитость, чувство жара, болезненность кожи головы, которые могут сохраняться и после приступа до 1-2 дней.
Если нпвс не помогают, то используются триптаны для снятия приступа (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте), капориза 10мг или суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Также иногда мигрень бывает зависима от уровня эстрогенов в крови, поэтому в менструацию приступы сильнее, могут учащаться при приеме КОК.
Если приступы частые, то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для назначения профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др.
Здравствуйте, беспокоят периодически боли в пояснице, сделали МРТ(фото прикладываю) нет возможности дойти до врача, подскажите какие рекомендации далее
Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
По мрт крестцово-подвздошных суставов описывают признаки сакроилеита-воспаления их суставов, стадия обострения, в таких случаях рекомендуется консультация ревматолога, врач может назначить анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
При уменьшении выраженности болевого синдрома можно рассмотреть занятия лфк, упражнения подбираются врачом-лфк или реабилитологом индивидуально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Доктор не описывает метастазы, даже под вопросом. Полипы - довольно частая находка в желчном пузыре. обратная ситуация с метастазами - они крайне редко встречаются в желчном пузыре. С результатами исследования рекомендуют обратиться к онкологу, но он скорее всего скажет наблюдать их с помощью узи.
Здравствуйте.
На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ)
Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез.
Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты.
К сожалению, у Вас эти сухожилия частично повреждены + повреждены связки. Поэтому выбора нет - показано оперативное лечение.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
В нижнем Федеральный центр - это Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии (НИИТО)
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики сухожилий плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, ношение руки на косыночной повязке.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Опишите подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то у семье есть подобные боли, ежедневно/периодически, беспокоит ли шейный отдел позвоночника)?
Результат МРТ не прикрепился
Подскажите пожалуйста, сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника , хотелось бы расшифровку узнать ,как лечить , сильно все плохо ? Какие последствия?
Здравствуйте. Имеются 3 грыжи, одна в грудном отделе и две в поясничном. Могут давать боли в спине, боли могут отдавать в ноги, больше в левую (но это не обязательно должно быть). Так де имеются признаки остеохондроза и деформации дугоотростчатых суставов. Рекомендовано обратиться к неврологу для получения лечения и облегчения симптомов болей.
Если нельзя исключить подъемы тяжестей, можно использовать полужесткий поясничный корсет, только на момент подъема, носить можно до 2-3 часов в день, длительно носить нельзя, так как мышцы станут слабее
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если укреплять мышечный корсет правильно, давление на позвоночник будет меньше
При обострении болей возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме можно добавить дексаметазон 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Критичных изменений по МРТ нет. Проявления остеохондроза; мелкие грыжи но без влияния на нервный корешок. Боли в большей мере обусловлены мышечно - тоническим синдромом. Сейчас если боли купировались -рекомендуется лечебная физкультура; можно плавание ; йога. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника. При обострении рекомендовано назначаете нпвс+ миорелаксантов; например аркоксиа 90 мг 1 рд 5 дней; сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней