Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малой берцовой кости
4 ответаПерелом был 29.05. Гипс сняли 08.07. Сказали разрабатывать сустав и потихоньку можно наступать. Смотрю на снимок и боюсь.. Хотелось бы услышать альтернативное мнение.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Имеем перелом м\б кости в н\з с допустимым смещением отломков. Перелом начал срастаться. Костная мозоль слабая, но гипс можно снимать и нагрузку постепенно можно начинать. Дело в том, что м\б кость не несёт нагрузки при опоре на ногу. Она участвует в формировании сустава, к лодыжке крепятся связки и сухожилия, но опорную функцию она не выполняет. Поэтому можно снимать гипс и нагружать. Рекомендовано Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Главное - не спешить, отдыхать, сразу не давать большой нагрузки. Будет болеть и отекать - это нормально. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Меланома что делать дальше
16 ответовЗдравствуйте, 34 года. 28 мая родинку удалили(делали Картирование) Гистология сегодня пришла, вижу, что меланома к врачу записалась. Но хочется услышать ещё мнение?!
Здравствуйте По данным гистологического исследования выявлена злокачественная меланоцитарная опухоль - меланома Вероятность ошибки очень мала. У меланомы промежуточная толщина - 1,1 мм по Бреслоу Для всех меланом с толщиной от 0,8 мм является обязательной процедурой биопсия сигнальных лимфоузлов (БСЛУ) Так же важно широкое иссечение послеоперационного рубца. С целью оценки распространения процесса проводят КТ 3 зон (легкие/живот/малый таз) или ПЭТ Дальнейшая тактика зависит от результатов БСЛУ
Первый скрининг
2 ответаПомогите пожалуйста расшифровать результаты первого скрининга, врач ничего не объяснила, просто сказала что всё нормально, хотелось бы узнать так же мнение других врачей
Здравствуйте! По результатам 1 скрининга такие результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие. Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:1000, например)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотела узнать мнение в рамках профилактики сдавала кровь, выявлен креатинин повышенный, сдала мочу, потом сделала узи! Из жалоб высокое потоотделение! Больше жалоб нет
Здравствуйте. Не смотря на референтные значения - уровень креатинина в допустимом количестве, считается нормальным. Скорость клубочковой фильтрации также в норме, функция почек не страдает. Изменения по общему анализу крови незначительные, ничего критичного нет. По узи камней нет, есть микролиты до 2,7 мм максимальным размером. Расширение чашечек связано с тем, что и мочевой пузырь был наполнен на момент исследования. Ничего критичного нет. Блемарен пить нет необходимости. Можно для выведения солей ограничиться обильным питьём из расчёта 30 мл/кг/сутки и цистон по 2 т 2 раза в день, средняя продолжительность в течение 2 месяцев.
Туберкулез или нет?
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнок долго кашлял, назначили КТ. Хотелось бы узнать мнение опытного специалиста, что же это всё-таки, туберкулез? И правильно ли назначили лечение?
Здравствуйте, Данил, чтобы разобраться в ситуации, нужно описание снимка ребенка.
Прокомментируйте,пожалуйста результаты биопсии и залючение гастроэнтеролога. По редультатам она ставит язвенный колит не аутоиммуной природы.Как это понимать?Хочется услышать мнение нескольких специалистов.
Здравствуйте! По данным биопсии диагноз установлен верно. Няк и язвенный колит это одно и тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затемнение на снимке
5 ответовДобрый вечер ! Был у стоматолога, профилактический прием, сделали рентген, врач увидел затемнение, порекомендовал сделать кт. Хотелось бы услышать мнение еще . Рентген фото есть
Здравствуйте а подскажите есть какие нибудь болевые ощущения в области этого зуба при накусывание? Или вообще были ли?
Болело и болит колено , хрустит, приступообразные и глухие боли на постоянной основе, сделал МРТ , пожалуйста подскажите своё мнение и рекомендации по прогнозам МРТ.
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б) - это основное повреждение. Ситуация осложняется наличием параменисковой кисты объёмом до 1 см. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение вряд ли бкдет эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. До операции или при отказе от неё рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Можно попробовать: Курс PRP терапии внутрисуставно Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Полип эндометрия
1 ответНа УЗИ обнаружили утолщение эндометрия, сделали пайпель биопсию ,по заключению полип эндометрия, врач рекомендует гистерорезектоскопию, хотела бы услышать дополнительное мнение . Очень прошу помочь
Добрый день, лечение полипов оперативное, вам необходимо выполнить гистерорезектоскопию с разделным диагностическим выскабливанием. Материал будет отправлен на гистологию и если по гистологии не будет атипии советую обратиться на очную консультацию к гинекологу и подобрать гормональную терапию , например поставить спираль мирена с левонгестрелом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка при ходьбе на короткие дистанции
20 ответовКардиолог ставит гипертонию и ИБС под вопросом,все анализы в норме не считая холестерина. ЭКГ в норме. Хочется получить мнение от других врачей
Все же в таклй ситуации очень важно выполнение стресс эхокг. Так как описанные жалобы могут быть ИБС. И если будет выявлена большая зона ишемии, то тогда назначают коронарографию