Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок стоит со стопой в сторону
19 ответовЗдравствуйте. Ребенок 17 ноября стал становиться на ножки у опоры,23 ноября будет 8 месяцев. Сейчас топчется на ножках спокойно. Ребенок очень активный, постоянно двигается. Вчера и сегодня (21 ноября) стала замечать, что левая ножка 80% времени смотрит у него в левую...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю ваше беспокойство. Такая ситуация требует обязательной очной консультации детского ортопеда. Только специалист при осмотре может определить причину. Описание похоже на наружную ротацию бедра. Это означает что бедро ребенка развернуто кнаружи. Причины могут быть различны. Часто это просто мышечный тонус или привычное положение ребенка. Иногда это связано с особенностями развития тазобедренных суставов. Тот факт что ранее осмотр и узи не выявили проблем очень обнадеживает. Однако ребенок растет и осваивает новые навыки. Картина может меняться. Поэтому повторный осмотр так важен. Постарайтесь получить запись к ортопеду как можно скорее. Пока ожидайте приема, понаблюдайте за ребенком. Пусть ребенок двигается самостоятельно.
Болит правая нога, особенно по ночам, от бедра до пятки. 5 месяцев лечу правое колено. Было очень серьёзное воспаление. Не разгибается до конца нога. Делали уколы в коленный сустав (противовоспалительные, гиалуронку и коллаген) и в/м хондрогард. Сделала для контроля мрт.
Здравствуйте, Елена. В суставе продолжается активное воспаление, синовит, бурсит на фоне повреждения суставного хряща надколенника и мыщелков. Отмечается выраженный отёк супрапателлярного жирового тела. Ограничение движений может быть связано с ущемлением жирового тела и с жидкостью в суставе. Ущемление жирового тела называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент жирового тела провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть жирового тела резецируют, параллельно сделают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, доктор. у моего мужа стали появляться боли в левой ноге, беспокоит тазобедренный сустав отдаёт в колено. болит не постоянно, а периодически. работа связана с подъёмом тяжестей. Сделал МРТ , результаты прикрепляю. Скажите, пожалуйста,насколько опасно его...
Здравствуйте. Причина боли - разрыв суставной суставной губы. Она периодически ущемляется и вызывает острую боль, может блокировать сустав. Консервативно вылечить нельзя. Лечат только воспаление, которое возникает в результате частых ущемлений. У Вас пока воспаления нет. Тяжёлая работа, конечно, отягощает положение. Ситуация будет ухудшаться. Радикальное лечение - это артроскопия с иссечением разорванной части суставной губы. Артроскопия ТБС - это не простая операция. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я женщина , 39 лет. Беременность 1 триместр. У меня гонартроз коленного сустава 1 ст. Сейчас колено беспокоит,.болит . Какое лечение мне можно ? Какой мазью мазать? Какие физио процедуры мне разрешены ? И вообще , как поддерживать сустав , чтобы не было...
Наколенники лучше попробовать разные в ортопедиях. Есть эластичные, ,которые одеваются как чулок, есть на липучках неопреновые. Есть с ребрами жёсткости, есть с разной компрессией на разные зоны. Попробуйте несколько вариантов и посмотрите, какой-более удобен. +Важно правильно определить размер. Стельки ортопедические. С ними проще будет в беременность, стопа будет работать более правильно и уменьшать нагрузку на колено и позвоночник.. Берите каркасные, но не жёсткие, либо бескаркасные, спортивные. Так же обратите внимание, что стелька подбирается по длине стопы,а не по ширине. Мы ведь иногда носим 38 из-за ширины ноги, а длина стопы будет на 37 размер. Во многих ортопедиях бывают дни бесплатного приема ортопедов. Мази с НПВП долгит, Кетонал, долобене. Мазать до 3 раз в сутки примерно каждые 8 часов до 2 недель. Лучше курсом. Хондропротективная терапия в беременность обычно не назначается. Не то, чтобы она была опасной, но никто просто не проводил исследования. Так что, решение вопроса о добавлении хондропротекторов решите после родов.
Боль в суставе и бедре
12 ответовДобрый день Дедушке 84 года Перестал вставать с кровати от боли в суставах Есть воспалительный процесс Сдавали анализы Болит левый тазобедренный сустав спускаясь ниже к колену колено опухшее Все обезболивающие средства которые мы знали не помогают Просьба...
Спасибо за ответ. В таких случаях рекомендуется пройти обследования, которые писала выше, исключить артриты, артроз, также возможны боли в суставах на фоне приема препаратов. С результатами обследовании обратиться к ревматологу, онкологу для определения дальнейшей тактики и назначения терапии.
Сильно болит колено
16 ответовЗдравствуйте. У моей мамы уже несколько месяцев болит колено. Обошли уже многих врачей, прошли физио-процедуры, лечили разными примочками, мазями, нпвп.,укололи даже один раз дипроспан - помог на неск дней. Острую боль снимает только найз. Мама живёт в регионе, где нет...
Здравствуйте, Елена. Травма была? Прикрепите пожалуйста протокол мрт По рентгенограмме деформирующий артроз 2ст
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух коленный сустав.
3 ответаДобрый день! У сына (20лет) опухло несколько дней назад колено , травм не было. Спорт умеренно и без больших нагрузок. Сдали анализ крови , в том числе ревмопробы. У его отца в анамнезе артрит, подагра. Может , это может как-то по наследству передаваться ? Прошу посмотреть...
Здравствуйте! Уровень мочевой кислоты для мужчин считается 420мкмоль/л. Если в анамнезе нет заболеваний почек, сердечно-сосудистые , подагрический приступ- но снижение таких цифр рекомендуется с малопуриновой диетой, медикоментозной терапии обычно не назначают ( норма до 420 мкмоль/л). Что касаемо генетический предрасположенности- да, генетическая предрасположенность играет важную роль, в таком возрасте чаще повышение уровня мочевой кислоты связан с вредными привычками( газированные напитки, фастфуд, майонез и тд). Учитывая такой показатель и отечность коленных суставов рекомендуется очно посетить врача для полного осмотра и дообследования: узи или мрт пораженного сустава для выявления причин, по анализам активного воспаления не наблюдается( соэ и срб в норме). Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Голеностопный сустав
3 ответаЗдравствуйте, прилагаю выдержку по результатам МСКТ. Каковы прогнозы? сопутствующее заболевание - сахарный диабет инсулинозависимый. Смогла загрузить только результаты рентгенографии. Спасибо! D=: 0.3 мЗв Исследование выполнено в мультиспиральном режиме с толщиной срезов...
По МСКТ описан посттравматический ассептический некроз кости. Асептический некроз, он же аваскулярный, может возникнуть при нарушении сосудистого кровотока или травмы (в вашем случае проблема сочетанная и сосудистая и траматическая). К сожалению консервативное лечение не Ваш случай, слишком разрушена таранная кость. Показана операция или артродез (замыкание сустава), или эндопротезирование сустава. Такие операции лучше делать по направлению в Федеральных центрах травматологии ортопедии. На время облегчить состояние можно: - Главное разгрузка сустава, трость (при сильной боли костыли) + фиксатор сустава. - снятие болей и уменьшение воспаления с помощью приема нестероидных противовоспалительных препаратов - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ; - применение сосудорасширяющих препаратов для ликвидации застоя кровообращения и препаратов, которые стимулируют восстановление костной ткани (таб Пентоксифиллин или капельницы); - применение физиотерапевтических процедур; использование ортопедических стелек для нормального распределения нагрузки на стопу. - Капельницы Золендроновой к-ты.
Опух сустав у собаки
11 ответовЗдравствуйте! У нашего французского бульдога опух сустав на левой задней лапе, дискомфорт доставляет ему немного, не хромает, бегает, играет, перестал запрыгивать только на диван, на кресло спать запрыгивает как и раньше. В поведении стал совсем немного вялым. Трогать лапу...
Животным рекомендуется давать именно те препараты, которые написала выше, тк чувствительность к антигистаминным препаратам у собак и кошек достаточно низкая, а Цетрин и Цетиризин максилаьно эффективны и безопасны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит височно-нижнечелюстной сустав
13 ответовПосле длительного лечения кариеса на двух нижних зубах(6,7), заболел височно-нижнечелюстной сустав. На приеме долго держала рот открытым. На второй день боль усилилась, теперь не только больно открывать рот, но и пережевывать пищу. В состоянии покоя боли нет. До этого была у...
Здравствуйте. Сустав не щелкает, не хрустит? Вы на ортодонтическом лечении сейчас или планируется? Возможно у Вас именно мышца устала держать рот открытым, как правило после сильных тренировок, у нас болеть начинает сильнее на следующий день. Можно помассажировать мышцы и область перед козелком уха. Если через день не уйдет дискомфорт, то стоит повторно сходить к ортодонту.