Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3935420

Что вас беспокоит?

Опух коленный сустав.

Добрый день! У сына (20лет) опухло несколько дней назад колено , травм не было. Спорт умеренно и без больших нагрузок. Сдали анализ крови , в том числе ревмопробы. У его отца в анамнезе артрит, подагра. Может , это может как-то по наследству передаваться ? Прошу посмотреть результаты анализа крови. Показатели мочевой кислоты повышены , есть ли повод для беспокойства , надо ли идти на очный прием к ревматологу ? Неужели в таком юном возрасте могут быть проблемы с суставами … Спасибо.

Нет
20 лет
17 Декабря 2025·Просмотров: 139·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень мочевой кислоты для мужчин считается 420мкмоль/л.
Если в анамнезе нет заболеваний почек, сердечно-сосудистые , подагрический приступ- но снижение таких цифр рекомендуется с малопуриновой диетой, медикоментозной терапии обычно не назначают ( норма до 420 мкмоль/л).
Что касаемо генетический предрасположенности- да, генетическая предрасположенность играет важную роль, в таком возрасте чаще повышение уровня мочевой кислоты связан с вредными привычками( газированные напитки, фастфуд, майонез и тд).
Учитывая такой показатель и отечность коленных суставов рекомендуется очно посетить врача для полного осмотра и дообследования: узи или мрт пораженного сустава для выявления причин, по анализам активного воспаления не наблюдается( соэ и срб в норме).
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам повышение мочевой кислоты незначительное,у мужчин норму считают до 420 мкмоль/л. В таких случаях рекомендуют прежде всего диету малопуриновую соблюдать,а так же привести в нормальные значения вес ( если вдруг есть лишний),бросить курить ( если есть вредные привычки). Без приступов подагры -а это красный,отечный,болезненный остро сустав,чаще на стопе,препараты не назначают в таком возрасте.
Так же есть повышение асло. Это говорит о том,что у него была в жизни встреча со стрептококком,антитела выработал организм и они остались,клинического значения это не имеет
В ОАК отмечаются признаки сгущения крови,высокий гематокрит,гемоглобин,тромбоциты. Скорей всего пьет очень мало жидкости. Обычно рекомендуют 30 мл на кг массы тела в сутки водный режим.
Да,наследственная предрасположенность относительно повышения мочевой кислоты может быть. Но касаемо колена нужно уточнить,что там за процесс,связан ли он вообще с этим или нет. Самое основное,что могут рекомендовать в этом случае -МРТ или узи коленного сустава.
Скажите,какой рост и вес у него? Колено одно только беспокоит? Другие суставы не припухают? Псориаза нет у него или у вашего мужа или у вас? Болей в нижней части спины нет? Он курит? Нет ли повышения давления,мочекаменной болезни? Никакие препараты не принимает?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Помимо артроза, который часто встречается в преклонном возрасте, существуют и другие артриты, которые могут начаться в абсолютно любом возрасте. Конечно, припухание колена без анамнеза травмы и перегрузки требует уточнения.

Уровень мочевой кислоты не значительный. Согласно современным рекомендациям, повышение МК без признаков подагры, МКБ, хронической почечной недостаточности или тонусов, не требует назначения специальной уратснижающей терапии. Обычно рекомендуется гипопуриновая диета и контроль показателя МК через 2-3 месяца.

Показатель АСЛО говорит о перенесенной накануне стрептококковой инъекции. Она может в том числе вызывать постстрептококковый артрит.

В данном случае наиболее эффективно выполнить УЗИ коленного сустава и обратится очно к ревматологу для выяснения причин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.