Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 апреля получила травму большого пальца левой руки. На следующий день не смогла попасть на прием в травмпункт из-за огромных очередей. 8 апреля сделала первый рентген в платной клинике, наложили гипс. Результаты рентгена: визуализируется косой перелом тела 1-ой пястной...
? Добрый вечер ? 1) насколько необходима операция? ➡️ ➡️ ➡️ В другой части тела с подобным смещением можно было не оперировать. Но сейчас в пястной кости значительное смещение ? И для кисти в целом это значимое смещение, которое без операции будет иметь последствия ? 2) какова вероятность, что перелом все же срастется без операции и в дальнейшем не будет осложнений и ограничений в движении? ➡️ ➡️ ➡️ Предсказывать будущее не умею, обещать не буду ? 3) есть ли смысл проводить операцию через 7-8 недель после получения травмы? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Обычно через 8 недель срастается
Уважаемые доктора, прошу мнений для принятия мной решения о приеме кок. Нахожусь в психотерапии по поводу тревожного расстройства (кпт, препараты подобрать не смогли, у меня высокая чувствительность к серотонину, были очень тяжелые побочные эффекты на мини дозах). Сейчас...
Здравствуйте. Холестаз беременных говорит о повышенной чувствительности печени к половым гормонам. КОК в таблетках могут повышать риск рецидива холестаза. Пластырь допустим как пробный вариант при стабильных показателях печени и на фоне УДХК. Урсодезоксихолевая кислота обычно применяется не менее 3-6 месяцев с контролем АЛТ, АСТ и билирубина через 4-6 недель от начала гормональной терапии. Удаление желчного пузыря не решает проблему гормонального холестаза и не показано. Поэтому гормональная терапия возможна на фоне приема УДХК и при регулярном контроле анализов. Через 4-6 недель от начала гормональной терапии повторяют АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ. Если показатели будут наормальные, терапию продолжают. Контроль УЗИ желчного пузыря не чаще одного раза в 6 месяцев, так как полипы до 5 мм на тактику не влияют и сами по себе не являются противопоказанием.Так же важна диета с регулярным приемом пищи, без жестких ограничений жиров, чтобы не усиливать застой желчи.
Хронический эндометрит, аутоиммунный
5 ответовПо результатам игх - Оценка экспрессии антител в эндометрии: СD56 - в строме эндометрия диффузно расположенные клетки до 28 в поле зрения с умеренно выраженной мембранной экспрессией (норма до 10). CD138 - в строме эндометрия очагово расположенные клетки до 2 в поле...
По результатам ИГХ выявлен хронический эндометрит с иммуновоспалительным компонентом, что может быть связано с неудачей имплантации и замершей беременностью в анамнезе. Назначенная схема антибактериальной терапии в целом соответствует принятым подходам к лечению хронического эндометрита, когда предполагается инфекционный и воспалительный вклад. Добавление преднизолона в дозе 5 мг при повышенной экспрессии CD56, CD20 и HLA-DR вероятно рассматривается как попытка мягкой иммуномодуляции, однако доказательная база эффективности глюкокортикоидов при аутоиммунном эндометрите ограничена. Такая доза считается низкой и обычно безопасной, но не гарантирует нормализацию иммунного профиля эндометрия и улучшение исходов беременности. Повторное ИГХ через 1 цикл после завершения лечения целесообразно, если стоит задача объективно оценить эффективность терапии и снизить риски повторной неразвивающейся беременности. При выявлении сохраняющейся экспрессии CD138 тактика обычно пересматривается, а попытку зачатия откладывают до купирования воспалительных изменений. Магнитно-лазерная терапия может использоваться как вспомогательный метод, но убедительных доказательств влияния на исходы беременности при хроническом эндометрите нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планируем беременность с мужем. Была зб 3 года назад. После этого больше не пробовали даже. Сейчас стоит вопрос об этом, начали готовиться и сдавать анализы. Муж сдал спермограмму, сможем ли мы с такими результатами забеременеть естественным путем? Дефект...
Здравствуйте. Да сможете забеременеть естественным путем .
Ссадина, осложнение
19 ответовЗдравствуйте! Двое суток назад играя в футбол, при неудачном падении получил ссадину на колене и перелом пястной кости среднего пальца левой руки. С рукой обратился в больницу через сутки и мне наложили гибс. А вот ссадину не трогал, думал сама пройдет как обычно,...
Здравствуйте, Евгений ! Ничего плохого по новым фото нет , процесс заживления раны протекает в классическом варианте, картина адекватная сроку травмы ! ТО беле не является гноем , это липкий фибрин , часть которого во время перевязок удалится, а часть превратиться в корочек и отойдёт ! Сегодня фото у Вас немного под другим ракурсом и вроде бы не похоже ,что может быть жидкость ! Впрочем , симптомы наличия жидкости я Вам писал ранее , если их нет , если жидкости нет , то об остальном можно не беспокоиться , заживление вопрос времени , нужно немного терпения ! Свои рекомендации оставляю в силе !
Плохо после положительных эмоций
13 ответовДобрый день. С детства страдаю так называемой ВСД или тревожным расстройством. За всю жизнь испытывала множество симптомов, уже и не перечислить. Несколько лет назад после длительной психотерапии, мое состояние значительно улучшилось. Но остался один неприятный симптом по сей...
Ваши мысли верные в плане ваших эмоций, вам надо обязательно разобраться со специалистом в связи с этой проблемой. По поводу шизофрении нет, так как вы думаете по поводу дофамина, то это не так. Ваше предположение ошибочно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачек температуры
16 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Моя дочь 35 лет Сегодня 10 дней болезни. Лечение начато с первого дня ещё до получения пцр Плдтвержденный ковид на 5 день. На седьмой день кт0, бронхопневмония бактериальная Температура первый день 38.5 падала от парацитамола, на 4 - ый день...
Замените таваник на цефтриаксон 1г 2 раза в день 7 дней, дексаметазон 8 мг 1 раз в сутки Отмените метипред и таваник
Пью Акнекутан по назначению дерматолога (16+8 утром и 16 вечером). Проктолог назначил для лечения свечи Олестезин (на 10 дней 3 раза в день). Можно ли их принимать вместе с Акнекутаном? В составе свечей написано: Действующие вещества: облепихового масла концентрат (с...
Здравствуйте. Да, такое можно. Удачи
Здравствуйте! Недавно была на обследовании с болями в животе. Отправили на ФГДС и обнаружили большое количество эрозий антрального отдела. Там же сделали биопсию и в ее направлении написан диагноз *Реактивная гастропатия с эрозивным компонентом* После получения результата...
Здравствуйте! Вероятнее всего это топографический код, а не код МКБ, надо опираться именно на текст биопсии в кодах очень часто бывают ошибки. Более точно, не видя бланк гистологического заключения не ответишь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ
17 ответовДобрый день! Четыре дня назад начались проблемы с ЖКТ. Изначально тошнота, диарея, принимала Энтерфурил, Энтеросгель. Позже к симптоматике добавились горечь во рту, болевые ощущения в лопатках, ребрах, иногда поясница. Два месяца назад после перенесенного ковида сдавала общий...
незначительное превышение не критично.. к моему лечению через 2 недели урсосан