Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром беспокойных ног
2 ответаК ночи в состоянии покоя ноги током пробивает, крутит. Заснуть нельзя. В движении в течении дня всё нормально. Пью магний. Не помогает. На время помогает разогревающая мазь с капсаицином. Чем лечить, чтобы спать нормально?
Здравствуйте. Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с ⬆️ симптомов СБН, поэтому рекомендован пероральный приём препаратов железа (Fe) при уровне ферритина <=75 2. Немедикаментозное лечение - при лёгком течении СБН, включает в себя: ⠀исключение провоц. факторов (например, депривация сна, исключение ЛП, которые могут вызвать и ⬆️ проявления СБН: антидепрессанты, нейролептики, метоклопрамид, антигистаминные с седативным эффектом) ⠀регулярные физ. нагрузки ⠀ ⬇️потребление кофеина, никотина, алкоголя ⠀частые прогулки, велосипед ⠀массаж НК, водные процедуры НК Лекарственные методы : ⠀ Прамипексол. Старт терапии с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут).
Расшифровка анализов
20 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5,5 месяцев. После массажа и перенесенного ОРВИ на теле появились маленькие бежевые точки, похожие на веснушки. По совету стала мазать бальзамом цинокап бауме с витамином в5 (до этого пользовались эмолентом липобейз, кожа атопичная из-за сухого воздуха)....
Здравствуйте. В ОАК лейкоциты и СОЭ(норма до 15) в норме. Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме). Отмечается некоторое снижение эритроцитарных индексов (МСН, MCV), необходимо будет в динамике пересдать ОАК + ферритин и сывороточное железо, если показатели будут снижены решить вопрос о назначении препаратов железа.. Тромбоциты в норме( норма от 150). По фото четко не видно, похоже на вирусную экзантему, это не опасное явление, лечение не требует, проходит самостоятельно. Сухую кожу увлажняем эмолентакми: липикар/липобейз/эмолиум. ОАМ В Норме.
Коксартроз, гонартроз.
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением. Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте! По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС(например Напроксен) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii PRP терапию стоит попробовать Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог ноги степени 3А
9 ответовПриветствую. Мой вопрос с историей ситуации и начальным положением дел здесь: https://sprosivracha.com/questions/1299884-ozhog-nogi-ot-raskalennoy-vyhlopnoy-truby-mopeda Сейчас уже 11 день после ожога, последние 3 дня я делала перевязки каждые 12 часов с левомеколью. Но...
От мази нога отекать не будет, а вот грануляции могут подкравливать на фоне неё. Можно её убрать и просто влажные перевязки с хлоргексидином. Бранолид можно оставить. Тобишь обработали раствором антисептика, положили сеточку и сверху повязку. На этом всё. При смене повязки обильно смачиваете повязку, грануляции могут кровоточить и за счёт механической травматизации. Можно ещё попробовать повязки ГидроТак и ГидроКолл с гидрогелевой прослойкой, они поддерживают необходимый уровень влажности в ране - при необходимости убирают экссудат, при пересушивании увлажняют, - тем самым улучшая заживление
Тредмил тест
142 ответаМеня зовут Михаил. Мне 30. Сделал тредмил тест. Хочу, чтобы вы посмотрели, и дали рекомендации. Все кардиологи России. Когда я пришёл на процедуру, непомню сколько я посидел в состоянии покоя, меня вызвали в кабинет. Не знаю почему до исследования написали тахикардия, хотя у...
Здравствуйте, прикрепите результат
Отсутствие положительной динамики
10 ответовЗдравствуйте. Заболел отец ковидом 8.09.21. Вначале держалась температура до 38.5, сделалиКТ 13.09. Поржение 48%. Вызвали скорую, сатурация 82. Положили в стационар. До 24.09 находился в общей палате. 25.09 перевели в реанимацию в связи с ухудшением состояния, стала...
Здравствуйте, больше поражения, легкие не могут выполнять свою функцию , необходимо время для восстановления, у каждого индивидуально, шансы на выздоровления есть!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ сердца в роддоме
13 ответовНа 3 сутки ребёнку делали УЗИ сердца, т.к. неонатолог услышала шумы «непатологичные», как она сама сказала. Вот уже месяц заключение этого исследования мне не дает покоя, готовлю себя к УЗИ в месяц, хотя по результатам нам даже не назначили кардиолога. Заключение: ООО – 3...
Здравствуйте! По заключению узи все соответствует возрасту. Дополнительная трабекула- дополнительная соединительная нить в сердце, которая является просто индивидуальной особенностью, а не патологией. ООО- открытое овальное окно, ОАП- открытый артериальный проток, первое окошко может закрываться в норме до 2х лет, а второе, обычно закрывается в первые 3-4мес.жизни. При подобных заключениях, поводов для беспокойств, как правило нет и консультация кардиолога также не показана
На фоне длительного применения метипрета, появился Холодовой синдром , поставили диагноз нейропатия, принимаем гебапентин более двух лет 1200 в сутки, но боли не отходят, назначили дулоксетин 30 мг, и плавно отменяем гебапентин по схеме. Вопрос: может ли дулоксетин...
Здравствуйте! Дулоксетин является препаратом выбора при хронической боли и в таких случаях действительно можно перейти с габапентина на Дулоксетин. Противоболевой эффект у него начинается с 60мг в сутки. Обычно назначается медленная титрация с 30мг на 1 неделю, со второй 60мг в сутки. Эффект накопительный в течение 4-6 недель от выхода на рабочую дозировку 60мг в сутки. При недостаточном эффекте дозу повышают до 90мг в сутки. Также могут добавлять при необходимости к дулоксетину миртазапин или оланзапин для усиления обезболивающего эффекта, это индивидуально.
Вторые сутки болит в области сердца, при полном вдохе чувствую тяжесть, лежать могу на правом боку, на левом или на спине больно. Давление, пульс нормальные. У меня бывает аналогичная проблема, когда я выпиваю кофе или заметила раньше из-за детей мыла полы с хлоркой дома, у...
Здравствуйте, болевой синдром усиливается при изменении положения тела?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель четвертую неделю
2 ответаЗдравствуйте! Пошла четвертая неделя кашля. Кашель не дает покоя, не дает спать. Ничего не помогает. Такой кашель в течении года уже 6 раз, но в этот раз по сроку уже дольше. По флюорографии все хорошо.
Добрый день. В таких ситуация рекомендуют дообследование: 1) проведение спирограммы с пробой - исключить бронхоспазс 2) кровь на общий IgE- исключить аллергическую природу кашля 3) кровь на развернутый анализ, СРБ- исключить инфекционную природу 4) проведение ФГДС с очным осмотром гастроэнтеролога- исключить ГЭРБ 5) консультация лор врача- исключить постназальный затек