Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после чистки
17 ответовЗдравствуйте, мне 46 лет, с сентября начались проблемы с месячными, пришли очень скудные и были пару дней. В октябре 22.10 пришли на две недели раньше тоже скудные и не прекращались две недели, пошла на прием и УЗИ, поставили гиперплазию эндометрия под? (16 мм) и 01.11...
С учетом гистологии (формирующаяся гиперплазия эндометрия и полип), повторяющихся кровянистых выделений и перименопаузального возраста, тактика с гормональным лечением считается обоснованной. В этом возрасте гиперплазия эндометрия чаще связана с относительной гиперэстрогенией на фоне угасающей овуляции, а низкий АМГ и умеренно повышенный ФСГ подтверждают переход к менопаузе, но не гарантируют ее скорое наступление. Отсутствие лечения в такой ситуации повышает риск повторной гиперплазии и рецидива полипов. Клайра в подобных случаях иногда используется как временный этап для стабилизации эндометрия и контроля кровянистых выделений до установки Мирены. Внутриматочная система с левоноргестрелом считается методом первой линии при гиперплазии эндометрия без атипии у женщин в перименопаузе, так как она локально подавляет рост эндометрия и снижает риск рецидивов, при минимальном системном действии. По эффективности она превосходит как комбинированные оральные контрацептивы, так и негормональные методы. Негормональные препараты (транексамовая кислота, НПВС) могут временно уменьшать кровопотерю, но не лечат причину гиперплазии и не предотвращают ее повторение. “Продержаться до менопаузы” без гормонального воздействия при сохраняющихся кровянистых выделениях и подтвержденной гиперплазии считают небезопасной тактикой. Побочные эффекты Мирены в большинстве случаев незначительны и ограничены первыми месяцами и значительно реже, чем при системной гормональной терапии.
Лечение после операции
9 ответовДобрый день. Мне нужна консультация для моего папы. 4 июля ему установили кардиостимулятор, т. к был низкий пульс 40-43 больше недели и не поднимался, а давление высокое, временами доходило до 200. Через пять дней выписали и прописали лечение, сразу все было хорошо и...
Здравствуйте, да, скорее всего, такое снижение давления -это результат влияния препаратов, т к они все снижают давление, практически. Можно для начала уменьшить дозу фозиноприла до 5 мг вечером. Скажите, отеки есть? Одышка?
Какое лечение нужно ?
10 ответовВ мае выявили Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma parvum. Прошла курс антибактериальной терапии. Через две недели после окончания лечения сдала повторно анализы, данная инфекция не ушла. Какое лечение эффективно при наличии данных заболеваниях ?
Это абсолютно Неверная тактика. Уже давно доказано, что условно патогенная микрофлора никак не влияет на вероятность зачатия и вынашивание беременности. Лечим только при наличии жалоб. Влагалище не стерильно, в нём очень много кого живёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эгдс расшифровка , лечение
10 ответовЗдравствуйте. Прикладываю 3 результата обследования , эгдс. 22, 23, 25 года. Разъясните пожалуйста , что было и что стало. Что значит в заключении. Какой диагноз ? Какое нужно провести лечение ? Из жалоб : боль после приема пищи.
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят боли? Какой характер болевого синдрома? С чем сами можете связать болевой синдром? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Прикрепите протоколы обследований..
Какое лечение необходимо
4 ответаЗдравствуйте! Периодически беспокоит тяжесть и схваткообразные боли, ком в горле, кашель после еды, запоры. Заключение ФГС: Эритематозная гастродуоденопатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. Рефлюкс-эзофагит LA степень А. Какое лечение пройти, чтобы избавиться от этого?
Здравствуйте, Наталья! У вас не закрыто отверстие между желудком и пищеводом, из-за чего содержимое желудка попадает в пищевод и травмирует слизистую-возник эзофагит. Вам надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту(рекомендуемые 10-15 см., как показывает опыт, бесполезны и излишни, т.к во сне человек сползает). Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве. жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.И по поводу назначений: Омепразол 20 мг утром и 40 мг н/ночь до улучшения(7-10 дней, затем 20 мг 2 раза в день до месяца суммарно. Потом ещё 8 месяцев 20 мг н/ночь.Для контроля проведите ФГС через 1 месяц после начала лечения.Здоровья вам.
Лечение возле удаленного
4 ответаУдалили зуб. спустя пару дней обнаружила что находящийся через один необходимо лечить. Через какое время после удаления можно приступать к лечению. Если предстоит удаление и лечение в один день, какую процедуру делать первой?
Елена, здравствуйте! Первым делом необходимо лечить зуб, т.к. после удаления, на этом месте будет открытая лунка и попадание лишней инфекции в неё может вызвать нежелательные осложнения. После удаления зуба должно пройти хотя бы 2-3 недели, чтобы снова приступать к лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз БЦА до 75%
4 ответаДобрый день. Мужчина, 73 года. В начале текущего года прошёл лечение в кардиологическом научном центре (после перенесённого в январе 2022 года инфаркта миокарда). При проведении УЗИ сонных артерий выявили признаки атеросклероза сонных артерий (Стеноз правой ОСА-ВСА до 50-75%,...
Здравствуйте! Для уточнения диагноза и планирования оперативного лечения лучше всего сделать КТ-ангиографию. Если есть аллергические реакции на йод-содержащий контраст или тяжёлая почечная недостаточность, можно сделать МРТ с контрастом (используется другое вещество, не обладающее этими эффектами). Но КТ все же более информативно. Если стеноз действительно более 70%, показана операция в плановом порядке для профилактики инсульта.
Лечение аденоидов
6 ответовДобрый вечер. Ребенок 2,6 лет. В настоящий момент диагноз Гипертрофия аденоидов 2 степени. Аденоидит. Симптомы стали чаще беспокоить с весны 2021 г. Часто болеющий ребенок, аллергия. Лечились Назонекс, Изофра, гистаминные, промывание Аквалор. Симптомы ухудшались, сменили...
Здравствуйте. Для Флуимуцил ИТ нужен перерыв. Воспользуйтесь: Ринофлуимуцил а нос по 1 дозе в каждую половину носа 3р/день 5 дней,в носу направлять в сторону крыла носа. Через 10- 15 минут промыть нос солевыми растворами последующей аспирацией содержимого. Капли ИЗОФРА по 1 дозе в каждую половину носа 3р/день 7 дней ИЛИ (!!!) Левомицетиновые глазные капли в нос по 2- 3 кап в каждую половину носа 3 р/день 7 дней закладывать в положении "нос кверху" Супрастинекс на ночь по 10 кап 1р/день 5 дней. Синупрет (Орвис) внутрь по 1н кап 3р/день 10 дней. Назонекс продолжить по назначенной схеме на очищенный нос
Консультация по тактике лечения гонартроза и хондромаляции коленного сустава 4 ст. Здравствуйте! Пациент: Мужчина, 41 год, вес 80 кг, рост 186 см. 2 недели назад при ходьбе сильно прострелило колено было больно в моменте 8 из 10, но боль сразу и два дня была 3 из...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими документами и вопросами, отвечу: 1. Целекоксиб 200 мг/сут — адекватная доза для купирования воспаления. Увеличивать или менять на мелоксикам нет необходимости, если он эффективно снимает отек. Курс 10-14 дней оправдан. Для наибольшей эффективности показана физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, высокоинтенсивный магнит. PRP терапия 3 процедуры раз в 2 недели, затем использование препаратов гиалуроната натрия. 2. Артроскопия: В такой ситуации показана. Наличие свободного тела («суставной мыши») даже без боли — прямое показание к артроскопическому удалению. Оно механически травмирует сустав, провоцируя синовит (отек) и ускоряя разрушение хряща. 3. Хондропротекторы: Доказательная база слабая. Из вариантов — Инъектран, Дона, Терафлекс, Артра, но ожидания должны быть реалистичными. Лучше направить основные ресурсы на ЛФК ( поможет максимально снять нагрузку с надколенника). 4. Киста Бейкера: Является следствием хронического синовита и выпота. При размере ~2,7 см тактика — наблюдение и лечение основного заболевания (устранение синовита). Пункция кисты часто дает временный эффект, так как выпот образуется вновь. 5. С такими изменениями эндопротезирование — вопрос времени. Чтобы отодвинуть его на 5-10+ лет, регулярно выполнять щадящую силовую ЛФК для мышц бедра, избегать ударных нагрузок (бег, прыжки), контролировать воспаление (короткие курсы НПВП при отеке). Артроскопия с удалением свободных тел — часть этой тактики для «стабилизации» сустава. Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер пилори
15 ответовЗдравствуйте, помоги пожайлуста с моим вопросом. Начну с самого начала в детстве 5 лет удаляли полипы в желудке, наблюдалась после до 8-9 лет.Был поставлен диагноз хронический гастродуоденит. На протяжении много времени не беспокоило ничего, осенью 2025 года заболел желудок,...
А делали ли узи?
