Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,по данным МРТ есть возрастные ищменения, грыжи с влиянием на нервные корешки, которые могут вызывать боли и отдавать в ногу, также на уровне 5 поясничного позвонка есть образование, необходима консультация нейрохирурга. Также описаны изменения в тазобедренных суставах, они также могут давать боли в бедро, нужна консультация травматолога.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Физич. нагрузку пока есть боли лучше ограничить.
Здравствуйте! Прежде всего опишите свои боли:
1. Боль ноющая, тянущая, стреляющая
2. Боль куда нибудь отдаёт? Если отдаёт в ногу- то по всей ноге,до самых пальчиков?
3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите?
4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
7. Чем купируете боли?
На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь- клинически не значимы; грыжи диска с компрессией корешков, что может вызывать болевой синдром.
вызывают.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор; приём НПВС,на период приёма НПВС -обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды; миорелаксантов. При неэффективности - рекомендуется очная консультация невролога для коррекции лечения. При сохранении болевого синдрома дольше 3-х месяцев, развития слабости в стопе ил нарушения функции тазовых органов ( задержка/недержание мочи/кала обычно рекомендуется консультация нейрохирурга; зменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму;избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Я доступно всё объяснила? Если остались вопросы - готова объяснить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В прикрепленных обследованиях отмечаются следующие отклонения:
В общем анализе мочи небольшое повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов и примесь слизи. В клиническом анализе крови без патологических отклонений.
В биохимии крови тоже все показатели удовлетворительные. Уровень креатинина для человека активно занимающегося спортом также соответствует норме.
По узи отмечается неоднородное содержимое мочевого пузыря, что обычно вызывается наличие в мочевом пузыре песка, крови или слизи.
В совокупности эти признаки могут указывать на возможный выход солей, что и спровоцировало дискомфорт в пояснице, наличие крови в моче.
Так как представленные анализы от 25.05.2026, то оценивать состояние почек на текущий момент времени по этим результатам не совсем верно.
Уточните, пожалуйста, анализы сдавали в период болей в спине или раньше? На данный момент боли сохраняются?
Здравствуйте
МРТ - очень неточный метод визуализации костей.
С большой долей вероятности изменения носят доброкачественный характер
Для уточнения характера изменений и полной объективности рекомендуется выполнить МСКТ костей таза без контраста
Здравствуйте.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Опишите подробнее боли по какой поверхности ноги иррадиируют?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Уточните как давно возникла боль с чем связано начало?
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: аркоксиа 90 мг в сутки 5 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , плавание
В похожих случаях исключаем ревмапатолгию, можно сдать оак , срб , рф, мочевая кислота, HLA-B27
Здравствуйте!
Ситуация, которая описана требует медицинского осмотра очно, так как это может быть признаком серьезного нарушения кровообращения или поражения нервной системы.
Черные или темно-синие пятна на коленях в сочетании с онемением и болью в ноге могут указывать на острое нарушение кровотока. Если кровь перестает поступать к тканям, они начинают отмирать ,что внешне выглядит как темные пятна. Это экстренное состояние. Поэтому лучше вызват смп или к дежурному доктору 🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Судя по описанию, у вас действительно мочекаменная болезнь, и боль в пояснице с высокой вероятностью связана с движением камней или песка по мочеточникам. Чтобы я мог дать вам конкретные рекомендации, мне не хватает ключевых деталей. Пожалуйста, напишите точные размеры камней, которые были выявлены на УЗИ, и их локализацию — в лоханке или в мочеточнике. Также важно знать, есть ли признаки гидронефроза, то есть расширения лоханки почки, и проводили ли вы уже общий анализ мочи. Без этих данных я не смогу понять, насколько серьезна обструкция и нужно ли срочно вмешательство. Пока вы ищете эти сведения, старайтесь пить достаточно чистой воды, если нет сильных отеков или проблем с сердцем, и избегайте острой и соленой пищи. Если боль станет нестерпимой, поднимется температура или появится кровь в моче — не ждите, вызывайте скорую помощь.