Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом правой лодыжки
5 ответов7 июля был перелом лодыжки без смещения, уже хожу по квартире с тростью, живу на втором этаже, когда можно будет спускаться по лестнице?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм. Кто Вас запер в квартире? Если перелом сросся, спускайтесь осторожно по лестнице боком приставным шагом, держитесь за перила, помогайте тростью. Ограничений по выходу на улицу, если перелом сросся, нет. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом l2 l4
6 ответовкомпрессионный перелом l2 l4 в 36 горю бю лечить не стали. выписали без обследовании и рекомендаций. скорая дает протеречивые советы. из поликклиники - тишина.
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть заключение рентгенолога или выписку из больницы. При первой степени компрессии обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.50.91 Evolution (Т-1701) Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом 2 пясной
25 ответовНаписали многооскольчатый перелом 2 постной кости Вопрос 1) если не носить гипс а просто на весу ее держать какие последствия 2) сколько заживает
Здравствуйте! Для более объективного ответа , загрузите сюда данные рентген снимков и на основании данных рентгена будет ясна дальнейшая тактика лечения. При многооскольчатом переломе иммоболизация гипс лонгетой лечение не заканчивается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложный перелом ноги
8 ответовЗдравствуйте. 21.02.26 упал и сломал ногу. В травматологическом пункте сделали снимок. Косой перелом в области дистального метафиза малоберцовой кости и отрывной перелом латерального мыщелка большеберцовой кости справа. Наложили гипс. 02.03.26 на приеме у травматолога сделали...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков ситуация, которую описываете является тяжелой травмой голенстопного сустава.1)Стоит ли фиксировать подвывих болтом? Да, это рекомендуется.Если подвывих сохраняется после операции, фиксирующей только перелом малоберцовой кости (пластиной)это означает, что нестабильны связки (межберцовый синдесмоз)2)Зачем нужен болт (позиционный винт)? Он жестко скрепляетмалоберцовую кость с большеберцовой, создавая идеальные условия для вправления подвывиха и заживления связок (синдесмоза)3,Почему гипс не помогает? Обычно,при "косых" переломах и нестабильности связок, гипс неможет удержать кости в точном анатомическом положении изза отека который спадает, оставляя пространство для смещения.4)Точно ли подвывих устранится после снятия болта? Гарантировать 100% результат в медицине нельзя,но использование болта это наиболее надежный метод устранения подвывиха в даннной ситуации. Как это работает- Болт держит кости 2–3 нед. (иногда до 6 нед), пока связки начинают рубцеваться в правильном положении.Обычно после удаления болта (через 5-6 нед, иногда позже) стопа сохраняет стабильность,т. как к этому времени синдесмоз (связки) уже фиксирован.Если подвывих не устранить это может привести к быстрому развитию посттравмтического артроза и постоянным болям.Поэтому оперативное устранение меньшее из зол.Позиционный болт нужно будет удалить через 6-8 нед. до того,как вы начнете давать полную нагрузку на ногу, иначе он сломается.После установки болта нагрузка на ногу (наступать) обычно запрещена в течение 4-6 нед. (до момента удаления болта), передвигаться нужно на костылях. Желательно сделать рентген-контроль после установки болта.Всего самого наилучшего !
Не срастается перелом
13 ответовЗдравствуйте. В июле 2024г. ребёнок 16 лет попал в ДТП. Помимо ссадин и гематом был диагностирован перелом со смещением средней трети правого бёдра. Делали операцию, ставили пластину. Месяц лежала в гипсе, к концу августа врач разрешил перемещаться на ходунках с минимальной...
Здравствуйте. Случай сложный с повторным оперативным вмешательством. Важно правильное сопоставление отломков и стабильная фиксация. Поэтому нужны актуальные снимки. Витамины, БАДЫ и таблетки доказательного значения при переломах не имеют. В 17 лет уже можно принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Можно только СаД3 принимать любого производителя с дозировкой согласно инструкции. Если анемия, то можно Феррум Лек в жевательных таблетках или другие препараты железа. В общем, на это всё я бы не особо рассчитывал, а вот снимки я бы забрал. Они хранятся у пациента. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Болит под гипсом перелом
9 ответовЗдрасьте в прошлый вторник сломала ногу , закрытый перелом малоберцовой кости со смещением на правую голень , вопрос первый могу ли я снять гипс в конце этого месяца , и 2 - я сегодня немного потянулась и я прям почувствовала что хрустнула там где перелом , сейчас он просто...
Кристина,добрый вечер! Приложите ,пожалуйста снимки до/после гипсовой иммобилизации,что бы можно было ответить на Ваш вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца на ноге
5 ответовУ меня граевой перелом 4 пальца ноги, рядом с мизинцем без смещения. Гипс не накладывали, только пластыревая повязка. Прошло уже 2 недели, но нога болит. Странно, но последние пару дней стала болеть немного сильнее. Ногу не травмировла, не нагружала. С чем это связано? Болит...
1. На снимке косой перелом основной фаланги 4 пальца. 2 недели для сращения мало. Нужно 3-4 недели. Фиксация пластырем, в принципе, допустима. 2. На снимке этого не видно, но скорее всего, перелом распространяется на дистальный м\ф сустав. А даже если и не распространяется, то при травме он точно пострадал. Очевидно был гемартроз и поэтому боли в суставе вполне объяснимы. Рекомендую использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день. Суставы всегда болят дольше, чем переломы.
Перелом головки шейки бедра
5 ответовЗдравствуйте. Моей мама 79 лет. Она упала месяц назад. К врачу не обращалась, но с трудом ходила. Последнее время стало хуже, сделали ренгтен. На ренгтене показало перелом головки шейки бедра. Выписали мазь и прогревание парафином. Хотели узнать, точно ли есть перелом? И...
Здравствуйте. Фото монитора неудовлетворительного качества и для диагностики не пригодны. Предположительно имеется вколоченный перелом шейки бедренной кости без смещения отломков. При отведении бедра линия перелома более заметна и отмечается небольшое смещение головки. В таких случаях обычно рекомендуют 1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Лучше всего заменить сустав. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Выглядит примерно так. https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg 2. Без операции перелом не срастётся, ситуация будет ухудшаться, наступит смещение и нога полностью утратит опороспособность. Прогревания делать можно, только они никак не помогут. Это имитация лечения. 3. Если оперативное лечение провести не реально рекомендуется: - ходьба на костылях или ходунках с нагрузкой до 25% от обычной на пострадавшую ногу. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Препараты кальция, например, Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333 П.С. Настоятельно рекомендую оперативное лечение. Иначе пациентка скоро может превратиться в лежачего больного и уже не встанет. П.С. Если сомневаетесь в наличии перелома - сделайте КТ. Там точный ответ.
Перелом ребер, поднимается температура
10 ответовЗдравствуйте! Муж упал с лестницы. Были в больнице. Болевой синдром сильный, очень больно сделать полный вдох, поверхностно дышит. Сделали рентген: перелом заднего отрезка 9го ребра со смещением, подозрение на перелом 10 ребра справа без смещения. Приехали домой, сейчас...
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Субфебрильная температура может быть реакцией на травму и гематому. Если поднимется выше 38 градусов, нужно будет делать КТ и исключать легочные осложнения. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация на дому врача гнойного хирурга. Диагноз гнойный артрит плечевого сустава у дедушки 96 лет. В анамнезе сахарный диабет инсулинозависимый. Процесс идёт уже 4 месяца. Дважды лежал в госпитале ветеранов войн. Ставили катетер по отводу гноя в...
Здравствуйте! Перекдресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.