Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
18 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста: женщина 68 лет, в 2013 г. перенесла операцию по удалению желудка (рак, желудок удален полностью), удалена селезенка и сальники. В данный момент находится в стационаре, камни в желчном пузыре, один камень 7 мм в желчном потоке. Два месяца...
Если бы это была моя мама, то я бы пока не делала операцию, риски высоки. Желтухи нет, значит отток желчи перекрыт не полностью. Нужна строжайшая диета, чтобы не спровоцировать колику.
Здравствуйте ! Заранее благодарен за помощь. Мне 39 лет. У меня сильный поликистоз почек. Размеры 240х120. На УЗИ мочеточник не визуализирутся, почечные сосуды уплотнены. Паренхиматозный слой без дифференцировки. Функция почек сохранена. Креатинин 83. Печень увеличина, есть...
Препарат с ежедневным замером РН - Уралит. Мочевую кислоту нужно брать под контроль, обсудите вариант приема Аллопуринола со своим гастроэнтерологм/гепатологом. Как правило, побочные эффекты проявляются редко и не все сразу.
Цистит и боль в левой почке
11 ответовЗдравствуйте, 4 дня назад началась небольшая резь при мочеиспускании. Вчера стала сильнее, сегодня утром проснулась и появилась боль в левой почке. Выпила монурал 1 Саше натощак. Потом после еды выпила фуразидин 2т 50 мг. И заварила урологический сбор, но ещё не пила. Сейчас...
Здравствуйте. Общий анализ мочи рекомендуется сдать для подтвержения острой инфекции мочевыводящих путей. В таких случаях эффективным считаются: 1) Супракс или панцеф 400 мг * 1 раза в день или можно амоксиклав какой есть 500/125 мг по 1 т * 3 раза в день, средняя продолжительность в течение 10 дней. 2) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней в среднем. 3) Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день, предварительно опорожнив мочевой пузырь, средняя продолжительность - в течение 1 месяца, это будет способствовать более длительному межрецидивному периоду инфекций мочевыводящих путей. Продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике и может измениться. Учитывая описанную ситуацию, для определения выбора а/б рекомендовано ещё сдать бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы если возникнет необходимость можно было бы скорректировать. Рекомендуется проконсультироваться у гинеколога, так как воспалительные заболевания женской половой системы может приводить к рецидивам инфекций мочевыводящих путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время беременности на узи обнаружились камни в желчном пузыре размером 0.2-0.3см. Родила в апреле. Соблюдаю диету, кушаю 4-5 раз в день. Были приступы если забывалась и ела то, что неположено (клубника, копченая рыба). Сейчас приступов нет, но бывает болит в правом...
Здравствуйте. Возможно рассмотреть вариант применения препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь и капс в обед длительно 2-3 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами. - важно частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров, - при возникновении горечи во рту рекомендуестя добавить ганатон 50мг 3ираза в день 7-10 дней, - при возникновении тяжести в подреберье на фоне приема препаратов возможно дополнительно приниматься гимекромон 3ираза в день 7-10 дней, Удаление конкрементов с сохранением органа часто имеет повторные реакции, и через время конкременты снова образуются.
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Расшифруйте пожалуйста
29 ответовДобрый день ! Беспокоил ЖКТ , пошла к гастроэнтерологу ,сделали ФГДС, и проверили на аппарате каком то, обнаружили хелико бактери, сдала анализы (прилогаю) ,потом начал беспокоить мочевой пузырь, пошла к урологу , сделали узи , обнаружили не большие камни в правой почке ,...
Вот метеоризм может давать подобные симптомы. Для уменьшения симптомов можно принимать Эспумизан (уменьшает газы), Дюспаталин Дуо (+ снимает боль)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочекаменная болезнь
6 ответовЗдравствуйте. Мне сделали операцию на правой почке (выписку приложила) достовали камень. Сейчас по результатам кт и УЗИ в почках есть ещё камни до 6мм. Врач назначил лечение, но результата нет. Прочитала про препарат Блемарен, не знаю как его принимать и стоил ли. Благодарю...
Здравствуйте. Хорошо бы знать состав камня. Если камень остался после операции, его сдать в лабораторию для определения биохимического состава. Блемарен может растворить уратные камни. А в этом случае его применять по одной таблетке три раза в день под контролем ph мочи в течение 3 месяцев. Обильное питьё, ограничение соли, копчёностей, жареного, колбасных изделий. Контроль за уровнем мочевой кислоты, кальция, фосфор, а также за показателям работы почек - креатинин и мочевина. Контроль - общий анализ мочи для исключения присоединения воспалительного процесса.
Температура, ноющая боль в левой почке, моча мутная. Начала принимать Уролесан капли по 20 кап.три раза в день. Записаться к врачу не могу. Может надо антибиотик? Чем можно сбивать температуру? Плохо сбивается парацетамолом.
Здравствуйте перед началом терапии вам нужно выполнить общий анализ мочи + посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам+ в лучшем случае узи почек и мочевого пузыря.
Камни в желчном.
14 ответовЗдравствуйте, дорогие врачи, сегодня была на приеме у гастроэнтеролога и хотелось бы узнать ваше мнение. Прикреплю фото заключения и лечения. У меня камни в желчном сначала один гастроэнтеролог сказал удалять, но хирург отказался удалять так как никаких болей нет, они не...
Кристина, все индивидуально, обычно лечение безопасно и переносится хорошо. При появление болей или дискомфорта в правом подреберье, конечно, препарат нужно будет отменить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шпиц. Оксалатные камни.
5 ответовСобака шпиц, кабель, возраст 6 лет, кастрирован в 9 месяцев. В 5,5 лет диагностировали оксалатные камни и песок в мочевом пузыре. У собаки в моче часто, но не постоянно была кровь. Ветеринар рекомендовала сменить корм при оксалатных камнях. Сменили корм на Monge VetSolution...
Если удалить эти камни, они заново могут образовываться в течение 2х лет, если не проводить своёвременную диагностику и профилактику. 1. Контроль жидкости в сутки в среднем это 40-50 мл/кг. 2. Необходим контроль рН мочи, рН должен находиться в пределах 6,8 - 7,0 3. Исключить Гиперкальциемию по уровню ионизированного кальция в крови. Так как оксалаты образуются на фоне повышенного содержания кальция в крови. Если есть повышение, необходимо исключать гиперпаратиреоз, переизбыток витамина Д Для начала я бы рассмотрела удаление камней, спектрометрию и после уже подбирать рацион. Они не растворяются в воде, их нельзя растворять никаким препаратом. если они есть в полости мочевого пузыря, они там и остаются и будут увеличиваться. Это ворота инфекции. То есть есть вероятность вялотекущего, рецидивирующего бактериального цистита.