Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиологический поясничный лордоз уплощен, ретролистез L5 позвонка до 0,35 см.
Межпозвонковые диски: на уровне LA-L5, LS-S1 явлениями неравномерной дегидратации, высота дисков не снижена, диски на остальных уровнях не изменены.
Сегменты:
Th12-L4 дорзального выстояния...
Здравствуйте Яна!
По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют.
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание
4) консультация ревматолога
5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен (в положении лежа на спине).
Умеренно выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела
позвоночника с углом деформации14...
Значит оперативное лечение Вам пока не показано.
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
По лечению можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Шейный лордоз сглажен (в положении лежа на спине).
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей....
Субакромиальный импинджмент-синдром 1 степени это механическое ущемление сухожилий вращательной манжеты и синовиальной сумки между костными структурами плеча при определенных движениях. Именно из-за этого возникает острая или тянущая боль, когда заводите руку за спину.
В таких случаях рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и врача-лфк.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 5-7 дней.
Проводятся лечебные блокады врачом.
Лфк подбирается врачом-лфк индивидуально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткий анамнез: жалобы на боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в правую ногу
Вид исследования: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/пояснично-крестцовый отдел Наименование медицинского оборудования: Philips Intera 1.0 Тесла
Протокол...
Здравствуйте! У Вас корешковый синдром на фоне изменений в позвоночнике дегенеративного характера.
Как давно испытываете боли? Какое-то лечение по этому поводу получали?
Здравствуйте!Подскажите,есть ли варианты,как избежать операции?Консервативное лечение может ли уменьшить грыжи,мануальная терапия...Боли,отдающие в левую ногу по задней поверхности бедра и икры,онеменение пальцев ног.Дорзальные экструзии дисков: медианно-парамедианная ...
Здравствуйте! Консервативное лечение уменьшает грыжи, а в ряде случаев они уменьшаются и сами по себе, без всякого лечения. Но у вас одна из грыж с тенденцией с секвестрированию, а значить она вполне может секвестрироваться и в таком случае оперативное вмешательство станет неизбежным. Сколько по времени вы уже лечитесь консервативно и есть ли эффект?
На серии МР- томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением (Т2 stir), кифоз сглажен, умеренное отклонение оси грудного отдела позвоночника вправо.
снижена высота и интенсивность ( дегидратация)МР - сигнала от Th2-7дисков.
высота и форма тел позвонков не...
Здравствуйте. В грудном отделе позвоночника есть остеохондроз и протрузии. Нервные корешки и спинной мозг не сдавлены, что хорошо. В связи с чем делали обследование?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад стали беспокоить боли, проходила лечение капельницы (в тч дексаметозон 10 дн)таблетки (Габапентин аркоксиа миорелаксанты)физио массаж, не помогло,по МРТ :
Дорзальные грыжи (экструзии) дисков:
медианно-парамедианная билатеральная сублигаментарная экструзия L4/5...
Здравствуйте! Слабость в ноге является абсолютным показанием к оперативному лечению. И чем дольше откладывать операцию, тем хуже и дольше будет восстановление после операции. А если не освободить нервный корешок от сдавления, сила в ноге может не восстановиться вовсе.
Добрый день. Проблема уже беспокоит 2-й год. Все началось с того, что в переднем мертвом зубе (уже 15 лет без нерва) в один день прострельнула сильная ноющая боль. Сделав рентген и кт, сказали, что с зубом все хорошо, отлично запломбирован канал, ничего нет лишнего, за корень...
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Нужно анализировать КТ обследование, не рентген,а именно КТ. Возможно трещина имеется в корне. Важно оценить неврологический фактор. Возможно это проявление невролгии . Поищите , пожалуйста через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Тут надо вдумчиво и тщательно анализировать ситуацию. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. Слишком мало исходной информации.
.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, кот - Шотландец, около 7 лет ему. Резко начались проблемы с мочеиспусканием, сначала по капелькам, потом кровь пошла, после полная закупорка. Начало рвать его, не мог выдавить капли, постоянно присаживался. Вызвал ветеринара, забрали его, поставили катетер и...
Да конечно должны были сказать! Даже при однократной задержки мочи (более 12 тичасов ) начинает развиваться ОПН, а она естественно приводит к гибели нефронов (структурная единица почек), что влечет к дальнейшей хронической болезни почек!! После задержки мочи и тем более при неоднократной обязательно нужно исследовать хотя бы мочевину, креатинин и калий, не говоря уже о др показателях. Если есть возможность сделать УЗИ то это конечно было бы хорошо! И если им удалось установить мочевой катетор, то уже хорошо