Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
7 ответовМоей родственнице 1957 г.р. поставили диагноз умеренно-дифференцированная аденокарцинома толстой кишки mrT3N(+)CRM(-)EMVI(+) на МР картина ЗНО верхнеампулярного отдела прямой кишки с частичным распространением в среднеампулярный отдел. В нашем онкодиспансере предлагают...
Нет, это лишь пока предложение- так как по размерам они вполне нормальные Достоверно об этом можно утверждать лишь после гистологического исследования после операции
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, точные названия анализов на антитела для уточнения диагноза. В расшифровке к иммуноблоту указаны анализы на полимиозит, склеродермию, антитела печени, и еще нужно по щитовидке проверить. Симптомы: похудела за несколько лет после ковида на...
Здравствуйте, Виктория. У Вас по результатам положительный антинуклеарный фактор (АНФ 1:640) с ядерно-гранулярным типом свечения, поэтому нужно уточнение иммуноблотом при дерматомиозите (антитела Mi-2, TIF1γ, Ku и др.), иммуноблот при системной склеродермии (Scl-70, PM-Scl, Th/To, RNA-полимераза III) и антитела при аутоиммунных заболеваниях печени (SLA/LP, LC-1, gp210, sp100). По щитовидной железе желательно сдать АТ к тиреопероксидазе, АТ к тиреоглобулину. Для поджелудочной — антитела к островковым клеткам (ICA), к глутаматдекарбоксилазе (GAD65), к тирозинфосфатазе IA-2, к инсулину. Всё это поможет уточнить, есть ли аутоиммунный процесс, который влияет на мышцы, ЖКТ и эндокринную систему.
Хронический тонзиллит и варианты лечения
20 ответовЗдравствуйте! У меня хроничиский тонзиллит, часто болею, но без ангин, обычно просто долго и сильно болит горло, бывает как с температурой, так и без. Была субфебрильная температура около полу года, год назад. Сильная слабость - частый симптом, горло болит 1-3 раза в 1-2...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу Для дообследования сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из зева на флору, кровь на с-реактивный белок и АСЛО для исследования активности пиогенного стрептококка в миндалинах. У вас бывают белые пробки в миндалинах? Выполняли ли ранее курсы промывания лакун миндалин у лор-врача?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь вокруг рта
7 ответовУ ребенка 2х лет сыпет у рта и носа. Предполагая периоральный дерматит пошли на прием к дерматологу. Дерматолог исключила периоральный дерматит. Лечение было назначено, адмера 2-3 недели и супрастин 5 дней,1/3 на ночь. Хотелось бы убедиться в правильности поставленного...
Да, часто они дают Исключите и начните лечение Все будет хорошо Сладкое ограничить обязательно Замедляет процесс заживления
Варианты лечения
6 ответовЗдравствуйте! Скажите какие варианты лечения подойдут, прилагаю результаты мрт и энмг. Мужчина, 58 лет. Предыстория: перенесен ковид в тяжелой форме (с 9 января по 16 февраля), две недели реанимация нивл, за это время перестал ходить, потеря веса, атрофия мышц. После выписки...
Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей и спондилоартрозом с сужение канала ,лечить принципе можно Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению: Т симкоксиб 1 т 200 -2 р в день 5 дней после еды На 21 день лечения после уколов Мильгамма переходить на таблетки Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт. Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как: бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия От спондилоартроза Хондропротекторы: Амбене био по 2,0 мл в/м 1 раз через день на курс 20 уколов, на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес По электронейромиографии нижних конечностей есть данные за поражение в почсничном отделе и признаки полинейропатии препараты Необходимо раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,раствор мильгамма 1 амп внутримышечно через день 20 дней
Здравствуйте. Ребёнок 6 лет посетил 22 марта стоматолога. Удалили 4 верхний зуб справа, а 5 рядом запломбировали (был пульпит). Дело в том, что пятерка у ребёнка болела при еде с августа, но вылечить не удалось (ходили к 4 стоматологам, даже закись не помогала). Последние...
Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего криминального. Фото не очень разборчивое и не передает всех нюансов происходящего, но судя по описанию ситуации похоже,что это реакция на уколы. Подскажите ,пожалуйста если пальцем аккуратно провести по переходной складке в области где делали уколы ,нет ли отёка и припухлости? И нет ли там признаков стоматита ,маленьких язвочек белых,иногда возникает при анестезии. Что касается рентгеновских снимков ,то фото с бумажного носителя не передаёт всех нюансов происходящего,но ничего криминального не видно.Кушать можно аккуратно не жёсткую пищу на обеих сторонах челюсти. Если вдруг возникнет дискомфорт,ребенок сам не будет давать излишнюю нагрузку. Односторонне жевание ,перегружает сустав.Только по фото и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и ногах
3 ответаДобрый день! У меня почти год стали мучать боли в районе копчика , поясницы и ног. Ночью перестала спать, очень сильные спазмы в ногах спереди. Ноги становятся как камни. Приходится вставать и ходить. Ещё очень тяжело вставать с кровати. Походка поменялась, не могу быстро...
Здравствуйте У Вас хронический нейропатический болевой синдром . В таких случаях назначаю габапентин Рекомендую начать прием 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке Нельзя исключить синдром беспокойных ног Эффективный препарат при синдроме беспокойных ног Прамипексол (рекомендованная начальная доза 0,125 мг один раз в сутки за 2 часа до сна.при необходимости дозу можно увеличивать каждые 5-7 дней , до достижения максимальной дозы 0,75 мг в сутки
Длительные месячные после лечения миомы
10 ответовЗдравствуйте! У меня миома, и не одна! Никогда не беспокоили! Месячные всегда шли как по часам, без боли, и в положенном объёме! После лечения в санатории - орошение родоном и до сих пор пью препарат Фитотиомаст. Пришли месячные после санатория и идут 9 день. Первые 6 дней...
добавить кровоостанавливающее транексам 500 мг 3 раза в день до 3х дней и сдеть узи омт. если на узи не выявится никакая причина - обследовать щитовидную железу: ттг, т4 свободный, ат к тпо. Если в следующем цикле ситуация вдруг повторится - обследовать половые гормоны снова (по апрельским норма). и всё же я думаю, это радон + фитотиомаст - что-то дало такой побочный эффект.
Колено. Три врача - три диагноза
5 ответовМужчина 42г. 19 февраля поскользнулся и выскочило колено. Коллеги помогли вставить. Без эластичного бандажа периодически выскакивает снова. В течение первых дней образовался отек(на фото), который со временем почти сошел. С первых дней была наложена шина - снята после двух...
Здравствуйте. Не знаю, насколько эти импрессионные переломы "не большие". Если больше 3 мм, то оперируют, например. Если меньше - лечат консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 Похоже, что гипсом уже переднюю поверхность голени растёрли. Замените на ортез. - НПВС Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется, но окончательно решают примерно через 3 мес после травмы с учётом контрольного МРТ и очного осмотра. Нужно будет оценить стабильность сустава и посмотреть диск МРТ без синовита и бурсита, которые затрудняют визуализацию повреждений. П.С Ранку на передней поверхности голени обрабатывать последовательно Перекись водорода, Хлоргексидин, Левомеколь и заклеивать бактерицидным пластырем. По Протоколам требуется экстренная профилактика столбняка, если более 5 лет не прививались.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В глазном центре сказали, что кровоизлияние в сетчатку очень опасно, но это не лечат в больницах, так как лечение бесполезно, и можно вылечить только выписанными инъекциями. Курс стоит 224 тыс руб. Просили согласиться сразу и подписать курс. Все остальное, якобы, -...
Ещё момент,что пациент возрастной,нужно смотреть на уровень риск и польза,на сколько это будет эффективно. Люцентис все-таки более эффективен людям по-моложе и одной инъекцией вы не отделаетесь,поэтому лазеркрагуояция и если высокая отслоек, возможно, пломбирование ( но,не факт) обратитесь в областной офтальмологический центр. Здоровья вам!