Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый доктор. Подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия.Недавно во время орви заметила в моче оранжевый осадок как песок,по анализу обнаружили кристаллы мочевой кислоты++ Буквально вчера резко появилась припухлость и боль при движении указательного...
Острый приступ характерен для подагры. То что это кисть - характерно меньше, чаще начинается с первого пальца стопы. Но у женщин редко бывают мелкие суставы кисти. Плюс, были отклонения в общем анализе мочи. Могу сказать так: и да, и нет. Нужно дообследование. Сейчас начните прием НПВП: целекоксиб или эторикоксиб.
По утрам боли в спине и правом боку
17 ответовУтром после пробуждения появляются боли в спине между лопаток, ближе к правой лопатке. Также болит правый тазобедренный сустав, отдаёт в ногу. Ноет колено и голень. Ноющая боль справа в пояснице и жжение по правой стороне спины. Встал. Расходился и в течении часа постоянная...
Хондрогард - это хондропротектор, он не оказывает обезбрливающий эффект. Так как у Вас сейчас обострение, то необходим курс противовоспалительной терапии. При остром болевом синдроме в спине используется схема - НПВС +миорелаксант +витамины группы В. После уменьшения болей самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Для этого необходима регулярная ЛФК, можно заниматься плаванием. По поводу суставов необходимо дообследование у ортопеда.
Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени , тендиноз большого вертела правой бедренной кости
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста :боли в бедре. Больно наступать, хромаю, больно спать на этом бедре. Обследования прилагаю. Рекомендация ортопеда:дорогостоящие уколы с гиалуроновой кислотой в сустав. Не делала. Пытаюсь делать специальную гимнастику, пью коллаген и...
Здравствуйте. Почему не пройдёт? Очень даже пройдёт! Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Он здесь не причём. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Диагноз трохантерита косвенно подтверждён рентгенографией - "тендиноз большого вертела". В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Не болейте. П.С. Показаний для введения в сустав препаратов гиалуроновой кислоты не нахожу. П.С. Блокада и УВТ - основные процедуры. Без них не обойдётся никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпизодические боли в суставах
3 ответаГде то с 20 лет мучают эпизодические боли в разных суставах: ограничена подвижность, боль при движении, ноющая боль если сустав долго находится в одном положении, внешних проявлений в виде покраснений и припухлости нет. Часто это возникает при первых едва заметных симптомах...
Здравствуйте. Такие проявления могут быть проявлением артрита/артралгии на фоне острой вирусной инфекции, то есть нормальной реакцией синовиальной оболочки сустава в ответ на ОРЗ, но возможны и другие причины. Уточню моменты: какие именно суставы наиболее часто беспокоят? Боли усиливаются на фоне нагрузки? Нет ли высыпаний на коже? Псориаза? Язвочки во рту? Выраженная сухость рта и глаз? Есть ли избыточная гибкость суставов? Принимали ли НПВС и был ли эффект? Есть ли у родственников аутоиммунные болезни?
Заболела левая рука .
10 ответовБолит левая рука в области плечевого сустава. Боль чувствуется при движении, отдаёт ( как током бьёт) в локтевой сустав, а при резком движении в кисть руки. Бюстгальтер застегнуть сзади уже не получается. В состоянии покоя тихая ноющая терпимая боль. Йодовая сетка не...
Здравствуйте! Если боли отдаёт в руку только от плечевого сустава. и усиливается при движении в нём, то в таких случаях нельзя исключить патологию плечевого сустава. В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, МРТ плечевого сустава, очно проконсультироваться у травматолога -ортопеда. Чтобы я могла максимально помочь Вам, уточните пожалуйста: шея или между лопатками - не болит? Не больно повернуть голову в сторону? Рука не немеет?
При поднятии руки болит плечо
10 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться. Мне 53 года, мужчина. Боль при поднятии руки вверх, невозможно выпрямить руку, поднять в бок и отвести назад. Острая боль при снятии футболки. Боль проходит через 5-6 сек. Был у травматолога, сустав работает: при осмотре зафиксировал плечи,...
Здравствуйте, вероятно речь идёт об имиджмент синдроме когда повреждается ротаторная манжеетв плеча. Если с МРТ проблемы можно начать с УЗИ - толковый доктор увидит достаточно, конечно достоверность не такая высокая как при МРТ но все же. Рентген сустава так же нужен - информативность низкая но доступность высокая. Перед МРТ если больно можно выпить обезболивающую таблетку. Вооьде можно пройти курс лечения неспецифической боли - гель диклофенак местно 3 раза в день, аэртал Мелоксикам нимесил любая таблетка на выбор по 1 т 2 раза в день. Руку зафиксировать в косынке хотя бы на 5-7 дней. Если проблему удастся решить то отлично, если нет возможно придется делать местно блокады Дипроспана в тригерные (болевые) точки - по пока об этом рано. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пжл маме 66 лет вес 95кг. 09.09.2025 (1,5мес назад) сделала эндопротезирование правого коленного сустава, бинтует обе ноги, шов зажил, повязку сняли, ходит на ходунках и костылях, делает зарядку, рассхаживается, наступать не больно, но еще болит...
Здравствуйте, прогресс через 1,5 месяца после эндопротезирования очень хороший: ходит с опорой, шов зажил, отек уменьшился. Боль и неполное сгибание на этом этапе — нормальное явление. Главное — продолжать активную реабилитацию под руководством врача ЛФК. По поводу укола в левое колено: Логика врача понятна: нагрузка на левый сустав действительно возросла, и препарат (гиалуроновая кислота) предназначен для защиты хряща и уменьшения боли при артрозе. Риски, о которых вы справедливо волнуетесь: После инъекции возможно реактивное воспаление (боль, отек) в течение 1-3 дней. Это временно, но может затруднить ходьбу. В данный момент (через 1,5 месяца после операции) делать укол в левую ногу преждевременно и рискованно. Опора на правую ногу еще неполноценна. Если левое колено после укола заболит и отечет, мама действительно может оказаться в ситуации, когда ходить будет крайне тяжело из-за боли в обеих ногах. Сейчас главный приоритет — завершить активную фазу реабилитации прооперированной правой ноги. Нужно добиться ее максимальной стабильности и силы, чтобы она могла полноценно принимать нагрузку. Отложите укол в левое колено на 1-2 месяца. Продолжайте ЛФК, постепенно увеличивая нагрузку и объем движений. Сначала уберите ходунки в пользу костылей, затем, когда уверенность возрастет, перейдите на один костыль или трость (со стороны здоровой ноги). Полный отказ от опоры должен быть постепенным. Когда правая нога станет надежной опорой (мама будет уверенно ходить с тростью или без), тогда можно безопасно рассмотреть вопрос об уколе в левое колено. Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Артроз тазобедренного сустава
4 ответаУважаемые врачи подскажите, у мамы стерт тазобедренный сустав, ходить может, но часто боль в ноге, пить обезболивающие всегда нельзя. Замену сустава делать не хочет, боится. Есть ли еще какие то методы лечения, витамины и тд.?
1. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Рекомендую проколоть Хондролон (цена\качество) по 1 ампуле через день №30. 2. Показаны витамины группы В. Лучше последовательно вместе с Хондролоном проколоть по упаковке В1, В6 и В12. 3. Пиаскледин. Инструкция: https://www.vidal.ru/drugs/piascledine_300__6911 4. Есть такой препарат - Артрокер (диацереин). Он единственный из всех НПВС предназначен для длительного применения (от 4-х мес). У него нет тех побочных эффектов на желудок, которые есть у других обезболивающих препаратов, но работать он начинает через 2 -3 нед после начала приема. Инструкция - https://www.vidal.ru/drugs/arthrocare__22635 5. Плексатрон - препарат специально разработан для коксартроза. Купирует боль при околосуставных инъекциях. 10 инъекций на курс. Эффективно. Инструкция https://www.rlsnet.ru/pcr_tn_id_101103.htm Лучше, конечно, сустав поменять, пока есть такая возможность и здоровье позволяет. Без операции лечиться придется постоянно. Это дорого и препараты все равно со временем перестанут помогать.
Спина суставы
1 ответБолит правый бок, где тазобедренный сустав с режущей болью в паху до колена. Трудно ходить, подниматься в лестницу. В положении лежа болей нет, а при движении боли сильные. Обезбаливающие помогают временно, к вечеру боль усиливаетмя
Здравствуйте, вам необходимо выполнить МРТ или рентгенографию тазобедренного сустава, нельзя исключить течение коксартроза. В зависимости от результата можно будет определиться с дальнейшей тактикой, пока можно начать прием хондропротектора, препарата Хондроитин сульфата Артравир по 1 капсуле 2 раза в день, препарат положительно влияет на суставную жидкость, способствует регенерации хрящевой ткани, препарат для курсового применения, курс ,обычно, назначается на 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
8 ответовДобрый день. На протяжении нескольких лет беспокоят боли в колене. При малейшем отклонении в сторону, ощущение, что сустав сошёл с места и сильная боль, длящаяся несколько дней. Рентген: гонартроз 2 степени по Stoller. МРТ прикладываю.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Бандаж стабилизирует сустав и подвывихов не будет. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.