Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С чем связано повышенные алт аст
33 ответаЗдравствуйте Очень завышены показатели алт и аст. За две недели до сдачи анализов тяжелые физические нагрузки и кардио, парилка. При сдаче анализов мышцы болели. 15 декабря сдавал все в норме было. Вопрос : могли ли физические нагрузки так увеличить показатели?
Здравствуйте! Физические нагрузки могли вызвать такое повышение АЛТ, АСТ. В анализе как раз и преобладает повышение АСТ над АЛТ, что указывает на повреждение мышечной ткани. В данной ситуации рекомендуется исключить физ.нагрузки, через 2 недели произвести контроль АЛТ, АСТ. Дополнительно сдаются маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполнить УЗИ органов брюшной полости. С целью коррекции показателей рекомендуется рассмотреть прием тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 2 недели, это гепатопротектор, антиоксидант.
Ливазо или крестор
7 ответовЖенщина 60 лет. На узи сосудов шеи онаружили бляшки в сонной артерии 45%. Холестерин был 5.63, ЛПНП 3.37. Три месяца пила Ливану 2 мг. Сейчас холестерин4.20, ЛПНП 2.18. Продолжать ливазу 2 мг или увеличить дозу? Либо перейти на крестор?
Здравствуйте! Ливазо не обладает выраженным эффектом , этот статен не относится к высокоэффективным Либо перейти на крестом и в динамике посмотреть на холестерин либо добавить эзетимиб к ливазо
Добрый день Принимаю 2 неделю фебуксостат 40 мг ежедневно, периодически возникают боли в суставах на ногах. Нужно ли прекратить приём препарата или продолжать принимать, возможно увеличить дозировку?! Нужно или можно принимать нпвп при обострении боли во время приёма...
Поняла. Эти боли вызваны вероятно не подагрой уже, не приемом препарата, а перегрузкой сухожильного аппарата стопы. Визуально воспалений, покраснений, припухлости нет. Я бы рекомендовала вот такую тактику 1.Выполнить узи стопы в плановом порядке ( визуализировать как раз сухожилия и связки в том числе) 2.Ортопедическую стельку в обувь 3.Продолжить прием фебуксостата, под контролем мочевой кислоты через 14 дней ( цель- 360 мкмоль/л), если она не будет достигнута, то можно рассмотреть вопрос о увеличении дозировки на 40 мг еще. 4.Добавить нпвс, сейчас, чтобы снять болевой синдром. Обычно в такой ситуации рекомендуется эторикоксиб 90 мг/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисгидроз на ладонях
1 ответНачало заболевания лет 10 назад. Перешло уже в хроническое. Применяю белогент или белодерм. На некоторое время помогает. Но потом опять возвращается. Часто начинается не с пузырьков, а с покраснения и шелушения. Может что-то надо поменять, чтобы увеличить ремиссию?
Здравствуйте, Мария Григорьевна. В таком случае рекомендуют мазь протопик 0,1% наносить 2 раза в день -14 дней, затем 1 раз в день- 14 дней, после контакта с водой использовать эмоленты ( крем липобейз), при контакте с бытовой химией ,мытье посуды - использовать перчатки на хлопчатобумажной основе внутри.
Лечение синдрома беспокойных ног.
15 ответовЛечу СБН карбамазепином 200 мг 2 раза в день. Не помогает. Можно ли увеличить дозу? Или заменить, на что ? СБН возник на фоне приема Велафакса 75 мг 2 раза в день. Можно ли уменьшить дозу? Что еще может помочь?
Карбамазепин не очень хорошо помогает при СБН. Если у Вас депрессия, то габапентин не стоит. В Вашем случае лучше попробовать мирапекс. Это противопаркинсонический препарат, используется при СБН. Начинать с 1/2 таб на ночь 1 нед, при неэффективности увеличить дозу до 1т на ночь.
ГЭРБ и язва пищевода
15 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста, хочу увеличить потребление клетчатки с помощью добавок, например есть такая "Сибирская клетчатка", но на упаковке написано, что противопоказано при язве желудки, но у меня язва пищевода и ГЭРБ, можно использовать эту добавку или не стоит?
Специальные номерные и прочие диеты устарели, сейчас принято ограничить то, что вызывает симптомы конкретно у вас, плюс ограничить жирные продукты и блюда (жиры способствуют расслаблению нижнего пищеводного сфинктера и забросам, также ограничить кофе, шоколад, специи , выпечку из дрожжевого теста. Остальное, что хорошо переносите- кушайте! Курение и алкоголь (если такие факторы есть) убрать совсем или минимизировать максимально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малый размер члена.
5 ответовМалый размер члена. Около 8 см в стояке. Можно ли как-то увеличить? Гормональными препаратами, курсами тестостерона? В больнице отказали. Сказали только до 14 лет и все бессмысленно. Так что тогда остается? Увеличение члена в домашних условиях и операция?
Доброго времени суток. Для начала необходимо проверить уровень гормонов. Обследование проходили? Половой жизнью живёте?
Кальцинаты в почках.
15 ответовДобрый день, сделала узи, врач сказала что в левой почке единичные кальцинаты, в правой почке множественные кальцинаты до 3 мм. Сказала питьевой режим увеличить, менять пищевые привычки. Мы планируем беременность, это как то может повлиять на беременность? На ребенка??
Добрый день! Когда видим множественные кальцинаты в почках, проводим более детальную диагностику для уточнения причины отложения солей кальция, исключаем обменные нарушения, уточняем функцию почек. Это особенно важно, если планируется беременность. Объем обследования: -общий анализ крови; -общий анализ мочи с микроскопией; -б/х крови: паратгормон, витамин Д, кальций общий, ионизированный, фосфор; креатинин, мочевина, калий, натрий, мочевая кислота, общий белок; -суточная экскреция кальция с мочой; -МСКТ почек. Далее консультация нефролога, эндокринолога по показаниям.
Курс приема Ново-пассита
3 ответаДобрый день! Не могли бы вы подсказать, какой курс приема "Ново-пассита"? Тревожность у меня сильно выраженная, но пью стандартную дозу по 1 таблетке 3 раза в день. Стоит ли увеличить дозировку до 2х таблеток 3 раза в день?
Здравствуйте, если тревожность не купируется, рекомендую заменить препарат на более сильный - грандаксин - 50 мг 3 раза в сутки 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как перейти с 3х дневных снов на 2 ?
20 ответовЗдравствуйте! Ребенку 7,5 месяцев. Ночью спим ~10 часов, иногда меньше Далее у нас такой режим: ВБ ~2 ч 30 мин 1-й сон ~ 30-40 мин ВБ ~ 2 ч 30 мин 2-й сон ~ 1 ч 20 мин - 1 ч 40 мин ВБ ~2 ч 40 мин 3-й сон ~ 30 мин ВБ перед ночью 2 ч 45 мин - 3 ч Знаю, что ВБ нужно...
Здравствуйте. Вы не заморочились, вопрос важный. Переход с 3 на 2 сна это стресс для нервной системы, поэтому резко увеличивать все ВБ до 3:15 нельзя. Это гарантированно даст переутомление, истерики и короткие сны. Правила перехода: 1. Увеличивайте только первое ВБ. Именно оно тянет за собой остальные. Остальные ВБ подтянутся сами по мере адаптации. 2. Шаг 10–15 минут каждые 3–4 дня. Даже если последнее ВБ уже было 3 ч, первое нужно растить постепенно: 2:30 - 2:45 - 3:00 - 3:15. 3. Ориентир на сон, а не на часы. Увеличивайте следующее ВБ только когда предыдущий шаг устоялся (ребёнок засыпает спокойно, спит нормально). 4. Переходный период 1–2 недели. В это время возможен третий сон-мостик (20–30 мин) при сильном переутомлении. Не убирайте его резко. Ваш целевой график (3:15 / 1:30 / 3:15 / 1:30 / 3:15) верен как цель, но достигать его нужно плавно через промежуточные этапы. Резкий скачок = откат назад. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.