Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
одскажите, кошке 20 лет. Месяц назад заметили шишку на нижней челюсти. Повезли к ветеринару,сделали снимок. Врач сказал по хорошему нужна биопсия (но т.к кошка старая,наркоз попросту не перенесет), на 90% сказали что это злокачественное воспаление. Кошка перестала следить за...
Здравствуйте. По снимку наиболее вероятна неоплазия, с большой вероятностью саркома. Для более точного диагноза необходимо проведение цитологического, а лучше гистологического исследования тканей образования. Но учитывая возраст большой целесообразности в этом нет, поскольку лечение учитывая возраст и локализацию образования в любом случае будет паллиативным, симптоматическим, направленным на облегчение состояния и поддержания жизни питомца пока это возможно. Если выраженной симптоматики не наблюдается, аппетит и общее самочувствие относительно нормальные - ограничиваются наблюдением.
Подвернула ногу, перелом
8 ответовДобрый день. Вчера подвернула ногу на ступеньке. К вечеру ногу немного средне отекла и появилась гематома. Сделали снимок, врач утверждает что это давний перелом. Проблема в том что нахожусь в другой стране, дома буду только в субботу, купила фиксатор. Вопрос, какой это...
Здравствуйте. Снимков нет. Пришлите. Поможем .Сейчас фиксация г/стопного сустава В ортезе LAB 201, исключить нагрузку на данную конечность. Ходьба с помощью костыля со стороны травмируемой конечности.более подробная тактика будет, когда увидим снимки.
Добрый день, мучаюсь с коленом уже 3 год. Делали не один раз и дипроспан в сустав, и флексатрон ультра, и еще 2 других укола с гилауроновой, помогает максимум на пару месяцев и все заново. У меня нет постоянной боли, но при ходьбе если не так поверну или шагну, прям резкая...
Здравствуйте. По МРТ 2-х летней давности никакие рекомендации не возможны. МРТ считается актуальным 6 мес. Потом нужно обновлять. С таким МРТ не то что операцию делать, а и колоть в сустав ничего нельзя. Ситуация могла кардинально измениться. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад обратилась к гинекологу с проблемой: жжение во влагалище, не большой зуд. После осмотра был поставлен диагноз: острый вульвовагинит. Назначено лечение: свечи с диклофенаком 1 р/3 дня, таблетки Найз. После повторного сдачи мазка на флору, врач...
Добрый день, Валентина! В плане воспаления по мазкам цитологии, надо сделать кольпоскопию и если нет аномальных изменений , то просто контроль мазка через год. Учитывая жалобы можно сдать мазок на фемофлор 16 из влагалища. Если без данного мазка и исходить из результатов обычного мазка, то больше похоже на дисбактериоз или сочетание с молочницей. Оптимальный вариант проставить свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. Использовать для интимной гигиены мыло лактацид (есть разное- противогрибковое или при дисбактериозе- надо попробовать, какое Вам лучше подойдет) или вагилак мыло. Так же есть гель вагилак , который можно использовать при половом акте.
Врач назначил сразу 3 антидепрессанта
17 ответовБыла на приеме у психиатра, диагностировали ОКР и депрессию (сопровождающуюся бессонницей), длительностью приблизительно в 5 лет. Врач назначил сразу 3 антидепрессанта Феварин (25 мг 4 дня, затем 50 мг 4 дня и после 75 мг), Рисперидон 2 мг 1/4 таблетки 2 р. в день,...
Обычно нейролептик и нормотимик сразу не назначаются. Могу предположить что вам назначили их сразу, чтобы вам поскорее стало легче, т.к. эффекта от антидепрессанта ждать долго
Здравствуйте! Доктор,я переживаю,что после склеры теангиоэктазий , ретикулярных сосудов доктор сказал,что не нужны компрессионные чулки,бельё вообще не нужно. Врач утверждает ,что они небольшие поэтому не нужна компрессия,главное ходьба,питьевой режим и вес чтобы не скакал....
Здравствуйте! При единичных телеангиоэктазах это допустимо. Если у Вас есть компрессионное белье, наденьте его поверх пластырей на сутки, чтобы не сомневаться. ……………………………………………………………………………………………………………..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентгена
13 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста снимки рентгена. Поясница стала невыносимо болеть последние месяца 3. Какая общая картина и какие доп обследования необходимы? Пол мужской, 20 лет.
Здравствуйте! На рентгенограммах серьёзных изменений в позвоночнике нет. Есть признаки изменения оси позвоночника, но скорее всего это укладка пациента. Визуально сколиоза нет? -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. До результатов МРТ для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют : -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Осколочный перелом
6 ответовУ мужа осколочный перелом, в приёмном покое сделали снимки, первый изначально и второй когда вправляли руку(прикладываю) . Чем опасно?Как долго заживают такие переломы?
Здравствуйте. Имеем внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым смещением отломков после вправления в гипсовой повязке. Отрывной перелом шиловидного отростка локтевой кости с диастазом между отломками. Особого клинического значения не имеет. Назначают лечение в гипсовой повязке 4-6 недель. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Проблемы с зубами
1 ответЗдравствуйте. У ребёнка проблемы с формированием челюсти. Прикладываю снимки. Что можете сказать по ним? У нас есть описание нашего ортодонта. Хочется знать ещё мнения .
Здравствуйте!По одним рентген снимкам мало что можно сказать,нужны фото зубов в сомкнутой привычной окклюзии фронтально и с боку,фото зубного ряда с открытым ртом верхнего и нижнего,тогда можно примерно что то понять.Видно только что контакты между верхней и нижней челюстью не в норме,скорее всего нижняя челюсть маловат а для верхней,поэтому так
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли,в течении какого срока,а так же каким способом возможно Исправление неправильно сросшегося подголовчатого перелома 5й пястной кости кисти?Могу предоставить снимки
все возможно, Сергей. Проще всего обратиться со снимками к кистевым хирургам. При стационарах существуют отделения хирургии кисти. В Москве они называются "центрами хирургии кисти" - в любом случае, у хирурга в поликлинике можно попросить направление. И обсудить все на месте, со всеми нюансами.