Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрушение суставов
5 ответовДобрый день Помогите, пожалуйста, разобраться в чем проблема 🙏. Мне 44 года. Три года как началась проблема с суставами пальцев рук. Сейчас полностью разрушен сустав мизинца левой руки (анкилозирование), начинает болеть также в другом мязинце , болят все суставы кистей. Что я...
Здравствуйте. Расскажите подробно, какие суставы болят, припухают? Утренняя скованность есть? Суставы болят в покое или при нагрузке? Какие обследования проходили? Нет у Вас или родственников псориаза?
Кт челюстных суставов
71 ответЗдравствуйте. Сегодня сделал кт челюстных суставов. Описание не выдали, сказали что отправили врачу. Скажите видно ли на этом кт мягкие ткани или какие нибудь изменения не касающиеся челюсти. Может кто нибудь посмотреть и сказать что увидел? Ссылку на файл прикреплю в личном...
Будьте здоровы!
После Ковида обнаружился асептический некроз обоих тазобедренных суставов, + коксартроз 2-ой стадии. Операции по сохранению суставов (туннелизация), особых положительных результатов не дали. В итоге, в апреле установлен эндопротез в левой ноге. В ноябре, стою на очереди по...
? Добрый день ? Сейчас надо снижать воспаление и боль ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Подмышечные костыли сроком на 3 месяца для разгрузки тазобедренного сустава ? Остеогенон по 2 таб 2 раза в день 3 месяца ? Деносумаб (второе название Пролиа) 60 мг подкожно 1 раз в 6 месяцев ? Из физиопроцедур показана SIS-терапия на поражённые сустав доя снижения боли и воспаления ? Это всё в комплексе снизит боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7,5 мес. На приеме ортопед заподозрил дисплазию ТБС из за асимметричных складок. Направили на рентген.Заключение рентгенолога:рентген -признаки могут соответствовать дисплазия левого тазобедренного сустава с латеральным подвывихом бедра. Ортопед с заключением не...
Асимметрия укладки есть. Но я бы не сказал, что критичная асимметрия. Таз слегка завален на левый бок. Норма углов для девочки в 7-8 мес 22 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Индекс миграции Реймера в норме составляет менее 33%. Визуально центр головок проецируется на латеральную треть вертлужной впадины. Больше слева. Я соглашусь с рентгенологом в смысле дисплазии. С подвывихом не согласен. Рекомендовано: 1. Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Чтобы снять все сомнения, можете переделать рентгенографию и очно получить консультацию другого ортопеда. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфиллином. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Врач заподозрил дисплазию у ребенка на основании плохого разведения ножек и не симметричных складок, сделали рентген, по рентген Рентгенолог намерила одни углы, а врач другие, и выставила диагноз дисплазия правого сустава. Хочется послушать еще мнение по этому...
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки, но не критично. Расчерчен правильно. Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. Справа у меня получился угол 28,5 градусов. Слева - 24,5 градуса. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается. Ядро окостенения слева отстаёт, но пока то же не критично. Убедительных данных за дисплазию ТБС по фото рентгенограммы не получено. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить шину, если Вам назначили, или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия 3. Лечение.
4 ответаЗдравствуйте! В прошлом году обнаружили впч 16тип и дисплазия 3 ст. После трехкратной конизации сдавала анализы уже 2 раза,все отрицательные. Врач на данном этапе прописывает лечение. Я не против,но подскажите пожалуйста, действительно ли все это нужно и так длительно? Спасибо
Здравствуйте. Всё эти препараты не имеют доказанной эффективностти. Вы уже пролечились, конизация это и есть основное лечение. Далее только контроль мазка на онкоцитологию через 4-6 месяцев. Эти препараты не профилактируют дисплазию, не лечат ВПЧ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте. Поставили диагноз "дисплазия тазобедренного сустава", делали снимок, есть отклонения в тазе. Прописали шину Виленского. Подскажите, пожалуйста, можно применить какой-то аналог, нашли бандажи для нашей проблемы. Лечение нужно срочно начинать, а достать шину...
Добрый день. По рентгенограмме у меня получились несколько меньшие углы(справа и слева АИ 27-28 градусов) решение о шинах здесь действительно решает лечащий врач зависимости от клиники и анамнеза. Если выбрать аналог, на вашем фото стремена Павлика вам подходят. рекомендовано : 1. Ношение стремян Павлика 24/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики 2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес 3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней 4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней 5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день 6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно 7. Контроль ортопеда 1 р в мес 9. Контрольный снимок суставов через 2 мес.
Есть ли дисплазия?
2 ответаС месяца и до 4 носили ортез Тюбигера, потом массажи, электрофорез. Сейчас 8 месяцев рентген прикреплю. Ребенок постоянно встает на ноги, ежеминутно везде где можно. Сохранилась ли дисплазия и повлияет ли то что ребенок встает на ноги в этой ситуации? Мнения врачей расходятся
Здравствуйте. Если мальчик, то дисплазия, если девочка - то на грани. Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки .22 +\- 5 градусов Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера, если мальчик. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Если девочка, перейти на шину Виленского и надевать на время сна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия шейки матки
16 ответовДобрый день. Пол года назад обнаружили ВПЧ 52 онкогенного типа. Врач сказал , что впч не лечится. Также есть эрозия. Проставила свечи Тержинан, пропила антибиотик . На этой неделе сдала мазок и цитологию. Результат дисплазия CIN1. Какое лечение должно быть назначено и...
Не переживайте, чаще всего она проходит самостоятельно. Не переживайте, это не быстрая динамика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренных суставах
8 ответовДобрый день. Нужна помощь в расшифровке анализов и понимание как действовать дальше, что бы картина не ухудшалась и, если это возможно, улучшалась. Анализы моей мамы. Живет в глубинке, где толком врачи не могут объяснить, что делать(ну либо мама нам так доносит невнятно)....
Мы не имеем права корректировать и оценивать лечение, которое очно назначают коллеги. Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях. Рекомендации те же.