Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делала МРТ ГМ по поводу не прекращающегося длительное время ощущения дергающегося века левого глаза. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. В центральных отделах...
Здравствуйте. Судя по мрт. локализации очага подозревают, вернее даже не исключают понтинный миелинолиз. Но данная патология не протекает бессимптомно, а Вы не описали ни одного характерного признаки, и я считаю у Вас это скорее всего давний очаг, возможно даже с детства, сосудистый очаг. Сдайте кровь на натрий , посетите невролога очно для проверки неврологического статуса. Проблем с речью нет? слабости в руках ногах нет?
Субатрофия полушарий мозга
5 ответовЗдравствуйте. Насколько опасен диагноз субатрофия Г. М. Очень сильно переживаю. Описание мрт прилагаю На серии МР-томограмм взвешенных по Т1,Т2,Flair,DWI в трех проекциях, с толщиной срезов до 1,1мм, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В паренхиме белого...
Нет, конечно, не беспокойтесь.
Заключение МРТ
28 ответовПодскажите, пожалуйста, как понять, что здесь написано и куда бежать дальше? На сериях МР томограмм головного мозга, полученных в 3-х плоскостях, мягкие ткани волосистой части головы и кости свода черепа без видимой патологии. Субарахноидальные борозды глубокие,...
Добрый день . Опишите подробно жалобы .Травмы головы,обмороки,судороги были ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ головного мозга
12 ответовПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ:. T2-tse_tra; T1-tirm_sag; T2-tirm_cor; T2-fs2d_hemo_tra; ep2d_diff. ПРОТОКОЛ ОСМОТРА. Проведена МР-томография головного мозга и начального отдела спинного мозга в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях. На полученных МР-томограммах в белом...
Владимир, дополнительно можно пройти УЗДГ БЦС, чтобы посмотреть сосуды шеи и головного мозга. Склоняюсь к вегето-сосудистой дистонии. Можно пропить вазобрал внутрь (во время еды, с небольшим количеством жидкости) по 1/2-1 таблетке 2 раза в день. Продолжительность курса лечения 2-3 месяца. Хорошо при Головкоужениях, всд . Мрт головного мозга в динамике можно пройти через 1-2 года и желательно с контрастом ,чтобы посмотреть как ведут себя очаги демиелинизации. На данный момент ничего страшного нет. Поправляйтесь.
Здравствуйте, прошу помощи по данному вопросу. Моему сыну 6,5 месяцев, недавно упал с дивана и поехали делать рентген и узи, все обошлось и хорошо, но во врем узи сказали, что количество жидкости в голове выше нормы, отсюда и узнали о проблеме. аключение: описание :...
Здравствуйте! Это не гидроцефалия, изменения минимальны и допустимы. Диакарб можно отменить. НСГ в динамике сделать нужно.
Протрузия ,
6 ответовЗдравствуйте, подскажите , как лечить ? Что пропить ? Из симптомов , при нагрузке неприятные ощущения в районе копчика отдает в правую ногу . Занимаюсь в треножорном зале с весом , какие упражнения исключить и какие можно ? МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Протокол...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это РС или миелит?
15 ответовЗдравствуйте, В декабре я заметила,что немного стала нечеткость зрения на обеих глазах,особенно с утра. Спустя 3 месяца,в середине февраля я проснулась,почувствовав онемение в кончиках пальцев рук, ног и ниже спинального пространства вокруг живота,как будто пояс сдавливает...
Здравствуйте По предоставленным документам аргументы в пользу рассеянного склероза. Положительная MRZ-реакция в ликворе является высокоспецифичным маркером именно для РС. Повышен IgG индекс и свободные каппа-цепи, что подтверждает воспаление в центральной нервной системе. Клинически у вас симптом Лермитта, а на МРТ шейного отдела виден очаг на уровне C2-C3. Что не совсем типично для рассеянного склероза и миелита: на МРТ головного мозга нет очагов, а очаг в спинном мозге не накапливает контраст, то есть нет острого воспаления. Аквапорин-4 отр. Дифференциальная диагностика. Это может быть РС с изолированным поражением спинного мозга. Также рассматривается идиопатический поперечный миелит или MOG-ассоциированное заболевание. В этом случае нужно сдать анализ крови на anti-MOG антитела, чтобы исключить MOGAD. Повторите МРТ головного и спинного мозга с контрастом через три-шесть месяцев для оценки динамики. Уточните, искали ли в ликворе олигоклональные антитела. Согласно протоколу исследования необходимо обратится в специализированный центр по демиелинизирующим заболеваниям. Если это миелит, то наиболее вероятен идиопатический поперечный миелит или РС-ассоциированный миелит. Однако положительная MRZ-реакция все же склоняет диагноз в сторону РС. Отсутствие активности по контрасту и единичный очаг говорят о благоприятном прогнозе и о том что нужно лечить не по бумажке а по клинической картине. Если бы предоставили неврологический осмотр, то можно было бы намного точнее сказать, какой у вас диагноз. За последнее время ошибочных диагнозов с учётом современной диагностики кратно увеличилось. Сделайте МРТ в другом центре и обратитесь к другим специалистам для контроля. Если у вас есть хронический стресс, то возможно это ответ.
На представленных МР-изображениях в трёх взаимно перпендикулярных плоскостях оценены супра- и субтенториальные отделы головного мозга. В лобно-теменном белом веществе с обеих сторон визуализируются множественные мелкие очаги размером до 4 мм. Очаги расположены субкортикально...
Здравствуйте! По МРТ описаны, вероятнее всего, постгипоксичекие изменения, которые проявляются задержкой речевого развития. В таком возрасте дебют демиелинизирующего заболевания маловероятен, и была бы еще другая симптоматика, кроме речевых нарушений. Поэтому рекомендуется проведение МРТ в динамике с внутривенным контрастным усилением (оценка динамики по количеству и размеру очагов, а также накопление ими контраста). В настоящее время рекомендуется проведение электроэнцефалографии (лучше ЭЭГ- видеомониторинг не менее 2 часов) для оценки активности головного мозга. Также рекомендуются регулярные занятия с логопедом, нейропсихологом.
Киста головного мозга
18 ответовЗдравствуйте. После падения и удара головой у ребёнка 3-х лет ,с помощью КТ,осенью 2023 года обнаружили в задних отделах ЗЧЯ ретроцеребеллярную арахноидальную кисту размерами 14.5×16.8×15.3мм с небольшим "масс-эффектом"на структуры можечка. Доктор сказал, что это врожденная...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. По рентгенологическому описанию: Киста чуть подросла (хотя зависит от того как мерили, надо сами снимки смотреть), но в ликворных кистах это часто не критично, если нет симптомов. Глиоз в 3 мм просто шрам в мозге после мелкого повреждения (возможно, от удара или воспаления), не опухоль и не прогрессирует. Ваш нейрохирург прав: если ребёнок развивается нормально и нет новых жалоб (сильные головные боли, рвота, нарушение координации), то нужно просто продолжать наблюдение раз в полгода–год. Консультация ЛОРа по поводу сфеноидита вполне актуальна. Паника бесполезна, динамика пока не требует операции. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка трепанобиопсии
3 ответаЗдравствуйте, делала трепанобиопсию костного мозга , так как долгое время температура до 38, увеличена селезенка , повышена СОЭ , реактивный белок , гемоглобин понижен . на приём только на следующей неделе, что может значить?23. Микроскопическое описание: Материал представлен...
Здравствуйте, Ольга. По полученному заключению нет чётких данных в пользу заболеваний крови, необходимо ИГХ - иммуногистохимическое исследование полученного при трепанбиопсии материала. Это дообследование исключит или подтвердит наличие лимфопролиферативного заболевания (лимфома). Дополнительно ещё в таких ситуациях назначают КТ шеи, грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастом или ПЭТ/КТ.