Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, такой вопрос. Каждый год прохожу обследование щитовидной железы узи делаю и анализы сдаю, проверяюсь на анемию. Сдала кровь и вижу что показатель железа низкий 27.3. Возраст 32 года, вес 47 кг. Каждый год падает железо, до критической...
Здравствуйте, мой папа 71 год, стал внезапно худеть , анализы показали дефицит железа. Перед этим кровило из горла «кармашек» или полип , в итоге от кашля он у него «оторвался» кровить перестало . Но состояние ухудшается. Сильно похудел живот большой все остальное кожа и...
Здравствуйте.
В описанной ситуации имеются красные флаги, а именно потеря веса (один из главных признаков, требующих исключения онкологических заболеваний), железодефицитная анемия (у пожилых чаще всего указывает на хроническую кровопотерю), большой живот может свидетельствовать об асците (скоплении жидкости в брюшной полости), что часто связано с заболеваниями печени, сердца или онкологией.
В таких случаях рекомендуется комплексное обследование с обращением изначально к терапевту:
-Общий анализ крови, С-реактивный белок для оценки состояния анемии, воспаления. Начать восполнять железодефицит препаратами железа
-Биохимия крови для оценки функции печени, почек
- Анализ кала на скрытую кровь как источник потери железа
- УЗИ органов брюшной полости (оценить печень, селезёнку, наличие жидкости)
- ФГДС (гастроскопия) для поиска источника кровотечения
При показаниях терапевт может дать направление на госпитализацию для оценки состояния, поиска причины похудения ( онкология?), железодефицита.
Здравствуйте!
Какой уровень гемоглобина и ферритина?
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, феррум лек) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные (если Вы женщина)? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога (женщинам).
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 года назад поставили анемию, сделала капельницу в документе прикрепляю какую, сейчас почувствовала опять себя плохо, те же признаки, подойдет ли сейчас опять та же капельница?
Здравствуйте! Прошла первые 2-3 месяца приема Сорбифера Дурулес по назначению врача, гемоглобин был около 100, ферритин около 0. Сейчас ферритин (14.05 результат анализа) 39.00 мкг/л, железо (Fe) 14.8 мкмоль/л.
Но и гемоглобин значительно вырос, сейчас он 144 при верхней...
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом.
В таких ситуациях стоит ориентироваться не только на цифру ферритина, но и на весь контекст.
Согласно клиническим рекомендациям для диагностики железодефицита у взрослых чаще всего используют порог ферритина:
менее 15–30 мкг/л — железодефицит весьма вероятен
выше 30 мкг/л — запасы железа обычно считаются восполненными при отсутствии воспаления.
То есть ферритин 39 мкг/л уже не соответствует железодефициту по большинству клинических рекомендаций.
Нужно ли обязательно поднимать ферритин до 60–70?
Нет, такого универсального требования в клинических рекомендациях нет.
Действительно, в профессиональной среде встречается мнение, что для хорошего самочувствия, особенно у молодых женщин, желательно иметь ферритин выше 50–70 мкг/л. Но это скорее экспертная позиция, а не жесткая доказательная норма для всех пациентов.
Если обратить внимание на гемоглобин: до лечения Hb около 100 г/л, сейчас Hb 144 г/л, ферритин 39 мкг/л.
То есть гемоглобин вырос на 40+ г/л и уже находится близко к верхней границе референса для женщины.
Сам по себе гемоглобин 144 г/л не опасен и не требует лечения, но он говорит о том, что анемия полностью скорректирована.
Согласно рекомендациям, препараты железа часто продолжают принимать еще некоторое время после нормализации гемоглобина для восполнения депо железа.
Но это не обязательно означает сохранение прежней лечебной дозы.
Если самочувствие хорошее и причина дефицита устранена, разумным будет пересдать через 1–2 месяца общий анализ крови, ферритин, СРБ (для корректной интерпретации ферритина).
Обсудить с врачом переход на поддерживающую дозировку или завершение курса.
Не ориентироваться только на цифру ферритина без оценки симптомов и динамики.
Если менструации обильные, то можно продолжить прием Сорбифера небольшими "циклами" - с 1 дня менструации в течение 10 дней, затем перерыв до следующей менструации. В течение 1-2 месяцев с последующим контролем показателей крови.
Добрый день! После рождения ребёнка обострилась экзема кистей рук, в связи с чем сдала анализы на дефициты - выяснился дефицит железа. Сейчас принимаю Фемибион 1 (выписал гинеколог на весь период, пока кормлю ребёнка) и железо Солгар по 1 капсуле в день (с 28.05). На время...
Виктория, по анализам сохраняется латентный дефицит железа. Препарат железа принимать еще минимум 6-8 недель, далее 7 дн перерыв, пересдать оак, ферритин. Старт как правило с 2-валентного железа, например, сорбифер дурулес. Т 1 р д, он с витамином с. Если плохо переносится, то мальтофер, главное, чтобы доза была адекватной, железа 100 мг 1 р д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после сильной физ нагрузки стало плохо закружилась голова онемели руки тошнота рвота муть в голове , так и пролежала в кровати 2 месяца как вставала голова кружилась не было сил аппетита. Сейчас уже как пол года каждый день кружится голова ,слабость как соное...
По экг все в порядке
Железо 4,3 было в ноябре
В мартовских анализах у вас ферритин 56 - это достаточный показатель отражающий запасы железа
УЗДГ сосудов шеи обязательно, рентген или мрт шейного отдела позвоночника, мрт головного мозга
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Терапевт посоветовал прокапать венофер железо упало с 12 до 4 ! Обильные месячные ! Пью солгар железо с витамином с но не повышается ! Но прокапают просто железо эффективно может нужно капать С витамином , и с каким лучше ?
Лиана, здравствуйте!
Витамин С нужен только для всасывания железа из кишечника, при введении в вену он не нужен. Здесь самое главное - это правильно подобранная доза (для этого нужно знать уровень вашего гемоглобина и ваш вес).
Скажите, почему выбрали именно внутривенный путь введения? Гемоглобин в норме? Какие-либо препараты железа, кроме солгар, ранее принимали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 75 лет. В течение нескольких лет периодически выявлялся сниженный Нб, до 95-100. 2 года назад был инфаркт сердца ( высокие тромбоциты до 600) поставлены стенты. Осенью 2025 с анемией тяжелой Нб-54 госпитализирована в стационар, переливание Эр массы и железа. Обследована,...
При весе 65 кг и уровне гемоглобина 81 г/л курсовая доза препаратов железа для внутривенного введения составляет 1500 мг. Схема введения зависит от выбранного препарата. Одним из наиболее хорошо переносимых и редко дающих аллергические реакции является феринжект. В случае его использования может быть назначено введение 500 мг внутривенно капельно три капельницы, один раз в неделю. Превышать курсовую дозу не следует. Может быть введена и меньшая доза, тогда после внутривенного введения через 5-7 дней имеет смысл продолжить прием препаратов железа внутрь. Если ферлатум по какой-либо причине не подходит, может использоваться, например, феррумЛек или мальтофер.