Что вас беспокоит?
Анемия, слабость
Добрый вечер. Помогите расшифровать анализы. Интересно Ваше мнение. На протяжение месяца слабость, апатия, упадок сил. Хожу в фитнес зал и поняла, что те нагрузки, которые были всегда,теперь в тягость. И хочется спать, особенно после тренировок. Врач назначил тотему 7 д. утром и вечером + омепразол. Сдавали кал на скрытую кровь, но не было реактивной и анализ не сделали. Моча в норме. К гинекологу записана, но ещё не была.Год назад лечилась тотемой 1 месяц + витамин В и аскорбиновая кислота уколы. Все пришло в норму. В этот раз анализ крови не нравится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Фирюза, я прикрепила анализы
Ниже написала.
Так же есть повышение рф. Необходима консультация ревматолога. Рентген кистей рук.
Лпвп повышены. С этим ничего делать не нужно. Это хороший холестерин, защищает наши сосуды
Здравствуйте, Юлия. По анализу у вас железодефицитная анемия средней степени тяжести. Здесь необходимо принимать препараты железа. Можно внутрь, в виде таблетки или жидкой формы (как тотема). Тогда процесс восстановления гемоглобина и уровня ферритина будет длительный. Можно обратиться к доктору очно, чтобы вам назначили в/в препараты железа, чтобы быстрее поднять запасы.
Не совсем понятно, с какой целью был назначен омепразол. У вас есть какие-то хронические заболевания или жалобы со стороны ЖКТ?
Виктория, нет у меня хронических заболеваний. Врач объяснил это, тем , что при приёме Тотемы жкт страдает.
Любые препраты железа, которые принимаются внутрь, имеют побочные действия на желудочно-кишечный тракт. Но никаким образом омепразол на это повлиять не может, поэтому принимать его нет никакого смысла. Если начали пить тотему, то можно продолжить ее, 1 ампула 1 раз в день в течение 3х месяцев минимум. Контроль общего анализа крови можно сделать через 3-4 недели после начала приёма препарата. Ферритин должен быть не менее 30. Когда показатель будет достигнут, препарат можно отменить.
Если будут выраженные побочные эффекты на фоне приема тотемы, то можно перейти на прием через день и принимать после еды. Главное, не употреблять железо вместе с чаем, кофе, молочными продуктами.
Здесь 7 дневным лечением никак не справиться. Лесение анемии длительное.
Есть железодефицитная анемия средней степени тяжести.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?
Причину однозначно выявить нужно.
Фирюза, Запоров нет. Но месячные стали более обильные на второй день. Не так, как раньше. И на 4 день утихают на пол дня и опять идут. Гинеколог говорил, что так бывает.
Принятый ответ
Просто так не бывает ничего. Значит, там есть воспаление. Необходимо пройти узи омт, найти причину обильных месячных. Узнать второе мнение у второго гинеколога
Здравствуйте, Юлия, рекомендую продолжать Тотема курсом под контролем анализа крови. Внутрь после завтрака каждое утро препарат Кудесан 20 капель, это убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Препарат рекомендован при необходимости повышения физической работоспособности и адаптации к повышенным нагрузкам у спортсменов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте.
У вас анемия средней степени, ферритин очень низкий. Отсюда изменены все показатели эритроцитарного ростка.
Тромбоциты повышены, вероятно, что где-то есть кровоточивость и они повышаются, чтобы останавливать кровотечение.
Тут 7 днями никак не обойтись, нужно не просто гемоглобин поднять выше 120, но и ферритин поднять выше 40-60.
Тотема принимать длительно, контроль оак через месяц. Омез не знаю зачем вам назначили, он уменьшает кислотность, а если в желудке не кисло, железо из лекарств усваивается хуже
Тотема прием ежедневно, гемоглобин проверить через месяц, более 120 будет- его можно не сдавать. А прием сорбифера продолжайте, вам ферритин нужно поднимать. Его контролировать раз в 3 месяца, пока он до 40-60 хотя бы не поднимется.
Искать, где причина вашей анемии. Гинеколог, увидела, что записаны. Кал на скрытую кровь обязательно, фгдс. Флюорография. Узи внутренних органов.
Рф повышен. Нужна консультация ревматолога, если есть боли в суставах.
Лпвп - это хороший холестерин, его снижать не нужно.
Здравствуйте!
Тромбоциты в норме, норма до 450
Остальные значения соответствуют анемии 1 ст.
Так же повышен ревмофактор-консультация ревматолога
Для лечения анемии, можно тотема 100 мг 1 амп 2 р в день или биофер 1 т 2 р в день, без омепразол, он нарушает всасывания железо содержащих препаратов, их принимать 2 мес, затем пересдать общий анализ крови и ферритин, ферритин в норме от 30,поэтому приём препаратов железа может быть длительным
Кал на скрытую кровь повторите, кро е консультации гинеколога, узи органов малого таза
Здравствуйте, обязательна консультация ревматолога с этими анализами. Причина железодефицита может быть в хроническом ревматоидном воспалении. Сейчас начните препараты железа на выбор 100-200 мг в сутки, запивать яблочным соком. Анемия достаточно глубокая, поэтому нагрузки пока противопоказаны. Если сложно пролечиваться дома, то можно через участкового врача оформиться в терапию, там прокапать венофер или аналоги через день в капельницах.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20191 ответ
- 4 Марта 202134 ответа