Железодефицитная анемия?

Нина Данилкина22 Ноября 2022

2.7

Принятый ответ

Здравствуйте, Гульназ!
Рекомендовала б Вам проколоть препараты: феррум лек 2.0 мл в/м 10 дней через день+ витамин В12 1000 гамм 2.0 в/м через день 10 дней. Чередуете жти два лекарства. Плюс потом пропить сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день курсом месяц. И повторно сдать ферритин.
Пройти гастроскопию и колоноскопию. Обратиться к гематологу , если процесс длительный хронический и по данным обследованиям ничего не найдут.
Будьте здоровы!

Диляра Биктимирова22 Ноября 2022

3.9

Гематолог

Принятый ответ

Гульназ, здравствуйте!
У вас гемоглобин в норме? Если да, то для лечения латентного дефицита железа необходим приём препаратов железа, например, с тем же действующим веществом, что и фенюльс - тардиферона по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
С учётом дефицита витамина В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц.
Сухость рук связана с недостатком жирорастворимых витаминов (особенно А и Д). Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ поддерживающая доза. Витамин А нужно принимать по 10000 МЕ (но желательны не синтетические формы, а натуральные). Все жирорастворимые витамины нужно принимать в один прием пищи с жирами, желательно со сливочным маслом (содержит витамин К).
Параллельно с лечением нужно выяснять причину множественных дефицитов. Если Вы едите продукты животного происхождения, менструации нормальные, то в первую очередь стоит проверить состояние желудка по ФЭГДС, далее полезными могут быть: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, кал на скрытую кровь методом фоб голд (при необходимости колоноскопия и интестиноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.

Екатерина Бавыкина22 Ноября 2022

4.7

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!
Если гемоглобин и эритроциты у вас в норме, то для коррекции скрытого железодефицита достаточно принимать таблетированные формы, например, Феррум Лек по 1 таб в.день с последующим контролем ферритина до достижения 30-40 единиц. Совместно с Вит С или продуктами, содержащими витамин для лучшего усвоения железа. Для коррекции дефицита Вит В12 пройдите курс в/м инъекций 1000 мкг ежедневно 14 дней, с переходом на поддерживающую дозировку 1000 мкг еженедельно 2 месяца.

Мария Грекина23 Ноября 2022

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина, у вас есть дефицит железа (если гемоглобин в норме, тогда это латентный железодефицит), вам необходим приём препаратов железа (схожие по составу с фенюльс- сорбифер дурулес, ферретаб, тардиферон) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Также имеется дефицит витамина В12 - можно проставить Цианокабаламин по 500мкг подкожно или внутримышечно в течение 3 недель, далее продолжить по 500мкг 1 раз в месяц однократно пожизненно

Хайшат Маршенкулова27 Ноября 2022

3.8

Принятый ответ

Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии легкой степени.
Имеется дефицит вит в12.
Начните принимать мальтофер 100 мг 2 раза в день курс приема 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, гранат и гречку.
Цианкобаламин 1000мкг 2мл в сутки 14 дней.
Через 1 месяц контроль анализа крови в динамике пересдайте.