Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнения в блокаде
2 ответаЗдравствуйте. Обратилась к врачу травматолог ортопед с болью чуть выше пятки, на приёме он мне сразу при осмотре (без рентгена или УЗИ) поставил диагноз тенденит ахиллового сухожилия. Посоветовал сделать блокаду плексатрон и дипроспан. Вот теперь сомневаюсь стоит ли делать их...
Здравствуйте для конкретизации диагноза в данном случае следовало бы сделатьрентгенографию голени и голеностопного сустава, магнитно-резонансную томографию и УЗИ голеностопного сустава. На рентгенограммах в ряде случаев определяются очаги обызвествления. При тендините они «разбросаны» по всему сухожилию, при энтезопатии локализуются преимущественно в его нижней части. УЗИ и МРТ – более точные методики, позволяющие детально исследовать мягкие ткани, определить очаги воспаления и участки дегенеративных изменений. Кроме того, МРТ голеностопного сустава дает возможность выявить острую стадию воспаления – на этом этапе в ткани сухожилия скапливается большое количество жидкости, однако внешний отек мало выражен или отсутствует, что затрудняет клиническую диагностику. Пока нет верифицированного диагноза речь о блокаде вести рано, однозначно Всего Вам доброго!
Добрый день! Мне 57 лет. Мужчина. Полгода назад началось бурление в кишечнике (в животе). Вечером как поем, через какое-то время начинает бурлить и так полгода. Заметил, что истончилась сильно эмаль зубов, стали тонкие ногти, чувствую как будто сохнут кости, сухожилия, мышцы....
Естественно, нужно пройти ФГС, сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализы на биохимию крови, копрограмму. Это все в первую очередь! Проходят их в поликлинике по месту жительства, бесплатно. Если ничего не покажут, нужно сдать кал на дисбактериоз и кровь на хелиобактер пилори. Затем уже можно от чего-то отталкиваться. Похоже на гиперацидный гастрит, но обязательно нужно пройти вышеперечисленные процедуры.
Псориатический артрит
9 ответовГод назад ,после того как поправилась на 20 кг Стали мучать боли во всем теле ,потом переросло в боли в суставах на руках . Пальцы ассиметрично стали опухать и некоторые сухожилия воспалились. Боли а позвоночнике и ногах . Сдала анализы ,СОЭ повышен ,ревматоидный артрит не...
Четкая причина до конца не изучена. Есть генетическая предрасположенность и плюс воздействие внешних факторов, стресс, воздействие инфекций и др. Организм начинает воспринимать свои клетки как чужие. Если не подойдет один препарат, то происходит замена на другой. Сейчас достаточный выбор лекарственных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз тканей на ноге , с гноем
5 ответовУ лежачего больного пролежни. Некроз и гной на ноге, на косточке. Некротическую ткань врачи не убирают, бояться задеть сухожилия, связки. Какое средство можно использовать, реально работающее и можно купить его? Чтобы мы могли его купить самостоятельно, даже если будет не...
Добрый день, Юлия. По фото пролежень выглядит очень серьезным. Есть плотная черная омертвевшая ткань и признаки воспаления. К сожалению мазь Вишневского Банеоцин и йодинол в такой ситуации уже не могут хорошо очистить такую рану Если доктора считают, что срезать некроз сейчас опасно из-за риска повредить сухожилия или кость, тогда применяют специальные средства, которые постепенно размягчают и очищают омертвевшие ткани Самое эффективное это Ируксол Также очень хорошо работают современные перевязочные средства Пронтосан раствор для промывания, затем Пронтосан гель и сверху повязка Гидроклин. Это поможет очищать рану. Но если из-под некроза продолжает выделяться гной, появился неприятный запах никакая мазь полностью проблему не решит. В таком случае нужна повторная консультация гнойного хирурга, потому что может потребоваться поэтапное удаление омертвевших тканей и лечение антибиотиками Также нужно проверить кровоснабжение ноги сделать УЗИ артерий нижних конечностей. При плохом кровотоке даже самые хорошие повязки работают хуже. До консультации сосудистого хирурга можно принимать Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев Желаю крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Боль в плече и локтях
9 ответовЗдравствуйте. Болят локти. Боль в основном появляется, когда режешь ножом, упираешься руками. Врач прописал компресс Дексаметазон, Димексид, Вода и Новокаин, а также фонофорез с гидрокортизоном. Поставил диагноз Медиальный эпикондилит. Плечо: тендовагинит сухожилия длинной...
Здравствуйте. Чтобы объективно оценить ситуацию, нужно оставить спортзал на месяц. Одно дело, если боль вызывают чрезмерные нагрузки и другое, если боли сохранятся в покое. Мы не молодеем, а железо тягаем, как в 18. Поэтому не мудрено, что возникают постперегрузочные артриты, бурситы, эпикондилиты и др. повреждения мягких тканей, которые с возрастом теряют прочность и эластичность. Принимать лечение и продолжать нагрузки - это не вариант. Поэтому для начала дайте покой. К компрессам добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ну, и через пару недель можно будет оценить результат. Если что-то останется, подлечим, а если всё пройдёт, то из спортзала рекомендую перебраться в бассейн, ну или во всяком случае, уменьшить нагрузки вдвое. Коррекция рекомендаций через 2 нед.
Порез пальцев руки.
14 ответовЗдравствуйте, вопрос такой 41 день назад я порезала руку точнее пальцы средний безымянный и мизинец между 1 и второй фалангой перерезаны сухожилия мой врач сейчас отправляет меня на пластику сухожилий в местную больницу, а я не хочу там опрерировать прошу квоту в Москву но...
Добрый день. Сухожилия сшивают как можно в кратчайшие сроки от момента травмы, в идеале в первый день. Исходя из давности травмы можно сделать вывод что сухожилия пальцев уже давно сократились и диастаз(расстояние) между ними большой, что требует пластики сухожилий хоть сейчас хоть через месяц, в сухожилиях уже всёравно ничего не изменится не в худшую не в лучшую сторону. Такие операции делаются по омс (полис, квота здесь не нужна) , вы можете попросить направление(форма 057у-04) в нмиц им.Пирогова или им.Приорова и записаться на бесплатный прием сами для сокращения времени ожидания, или же через поликлинику отправить документы с помощью телемедицины, вызов на операцию они сами пришлют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
18 ответовДобрый день. Дочь 13 лет, занимается плаванием. С мая месяца беспокоит боль в плече. Сделали МРТ снимки по заключению: МР-признаки участка локальной кистозной трансформации большого бугорка правой плечевой кости. Разрыв передней части суставной губы правого плечевого сустава....
У вашей дочери есть разрыв суставной губы, который дает эффект нестабильности сустава, боли, слабость мышечного корсета плеча. Срочности нет, надо спокойно собирать документы на квоту после предварительной консультации в ведущих НИИ страны(ЦИТО, Вредена).Без операции не обойтись, нужно делать артроскопию и фиксацию порванной губы якорными системами.
Здравствуйте. Болевой синдром сохраняется на протяжении месяца, болит в области между пяткой и голеностопом, сейчас уже боль более локализована и перешла на пятку и выше по икре. Две недели назад делала узи ахилова сухожилия - на узи сказали все нормально. Вчера сделала...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По локализации боли, описанию рентгена и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Так же в процесс вовлечена подошвенная фасция - фасцит. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки или в область боли проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы. Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Боль в запястье
2 ответаДобрый день. В течении 4х месяцев болит запястье. Началось с онемения большого пальца. Далее перешло в боль в запястье. При надавливании , когда опираюсь на руку.либо просто ноющая боль в спокойном состоянии. Было обследование МРТ . Заключение: Небольшой теносевит сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По жалобам, развитию болезни и МРТ похоже на синдром де Кервена. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субтотальный разрыв связки.
10 ответовЗдравствуйте, отекло колено и образовалась киста над икроножоной мышцей, сделал МРТ, доктор поставил диагноз. Застарелое повреждение(субтотальный разрыв) малоберцовой коллатеральной связки, правого коленного сустава, осумкованная кисти уровня сухожилия медиальной головки...
Может ли эта связка восстановиться без оперативного вмешательства? -да,т.к. нет полного повреждения данной связки Нужно ли будет в дальнейшем ограничивать нагрузки после лечения? -если болей не будет,то можно постепенно увеличивать нагрузки