Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск трисомии 21
18 ответовДобрый день, 14 недель беременности итоги 1-го скрининга: КТР 80 мм, ТВП 2,5 мм, БПР 26 мм, бета ХГЧ 1,626 МоМ, PAPP-A 2,749 МоМ, индивидуальный риск 1:81 при базовом 1:33. Возраст 43 года. Насколько высокий риск ХА?
В любом случае, лучше перебдеть, чем недобдеть. Поэтому проконсультироваться с генетиками надо обязательно. Однако лично в моей практике при таких результатах рождались здоровые детки
Риск трисомии 21
2 ответаПодскажите пожалуйста , пришел результат крови на трисомии PRISCA 2 до визита к врачу еще довольно долго ждать очень переживаю . Срок 17,3 Риск трисомии 21 1:3483 Риск дефекта нервной трубки плода 1:10000 Буду очень благодарна за помощь и ответ 🙏🏼
Здравствуйте! По предоставленной информации риски низкие. Скажите, пожалуйста, почему сдавали PRISCA I I , пропустили 1 скрининг?
Инсульт или нет
7 ответовЖ. 20 лет. Уже 3 месяца беспокоит сильная головная боль (шкала боли от 5 до 7) от 10 дней в месяц подряд. в каждый такой период болит в основном левая часть головы и как будто отказывает левая часть тела(невролог очно не увидел различий между правой и левой стороной). Мутнеет...
Здравствуйте! Инсульт- это не отдельное заболевание, а следствие других хронических неконтролируемых заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и др). Он проявляется неврологическим дефицитом: парезы (объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др. Невролог на очном приёме при проведении осмотра + КТ - исключили инсульт. В веществе головного мозга нет нервных окончаний, поэтому при инсульте головной боли не бывает. Согласна с врачом, что в таких случаях больше данных за мигрень. Остальные симптомы вероятнее связаны с повышенной тревожностью. В таких случаях для купирования приступа можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг. + назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др. Дообследование в таких случаях не требуется, как и госпитализация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу оценить динамику по РКТ головного мозга пациента в вегетативном состоянии за 3 недели – во вложении 3 файла (1. РКТ от 20 октября, 2. РКТ от 11 ноября, 3. Эпикриз из истории болезни от 17 октября для сведения). 1. Есть ли риск повышения внутричерепного давления и в...
Здравствуйте Святослав, во вложении только 2 файла, эпикриза нет. Риск вклинения головного мозга к сожалению есть, поскольку есть 2 больших зоны ишемии, они могут в любое время усилить отёк. Но риск этот связан не с открытой заместительной гидроцефалией, а с очагами ишемии, которые могут нарастать при ухудшении общего соматического состояния, повышение температуры тела например из-за застойной пневмонии или катетер-ассоциированного цистита. Открытая заместительная гидроцефалия- это возрастная норма, с течением времени количество клеток головного мозга у нас уменьшается и появляется свободное пространство, которое заполняется жидкостью- ликвором, это и называется заместительная гидроцефалия, делать с ней ничего не надо. В данном случае расширение желудочков не является патологическим, это нормально. Менингиома- доброкачественная опухоль, если растёт, то очень медленно, годами, а иногда вообще не растет, в данном случае скорее всего погрешность в измерении, а не рост менингиомы. Противоотечные средства назначаются для уменьшения отека головного мозга и риска вклинения ткани мозга соответственно. По данным КТ срединные структуры головного мозга не смещены, значит и маннитол назначать не рекомендуют, он назначается строго по показаниям, так как он снижает кровоток и без того в поврежденном головном мозге и может увеличить очаги ишемии.
Энцефалопатия Головного мозга
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи,муж перенёс инсульт 10 месяцев назад, есть энцефалопатия и кисты, нарушения мышления и памяти,посоветуйте мягкое лечение.Врачи к которым обращались дают противоречивые рекомендации.
Здравствуйте! Если пациент перенёс ОГМК 10 месяцев назад- он уже должен 10 месяцев получать терапию Дороги буквально первые несколько дней после инцидента, даже- несколько часов Боюсь, через 10 месяцев радикально изменить ситуацию не получится Только- поддерживать текущее состояние пациента, не допускать ухудшения А это - тоже очень немало В чем расходятся мнения врачей? Надо хотя бы на протоколы осмотра врачей прсмотреть
Узи сосудов шеи
8 ответовВ заключении написанно: Эхо -признаки стенозирующего атеросклеротического поражения БЦА. Подскажите что это означает? Врач невролог сказала что все впорядке. Но если посмотреть в интернете, то сосуд забит и есть риск инсульта. Терзают сомнения почему доктор ничего об этом не...
Стоит обратить внимание на стеноз слева, при таких показателях обязательно узи БЦА 1 раз в год и прием розувастатина без отмены. Если в липидном профиле повышен общий холестерин, липиды низкой плотности при приёме розувастатина, то рекомендована корректировка( с заболеваниями сердечно-сосудистой системы лпнп должны быть менее 1. 8, в некоторых случаях 1.4).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
1 ответМожно ли одновременно в течение дня принимать розувостатин, сотагексал, вальсакор, эспиро, клопидогрель, предуктал? Диагноз: Стенокардия напряжения ФК2, КАГ(17,02,2009, 26,07,2011)), ЧТКА со стентированием (23,07,2009) ,гипертоническая болезнь 3 стадии.артериальная...
Татьяна, здравствуйте. Да, эти препараты, принятые в течение дня, совместимы. Это стандартная терапия ИБС. Только как правило часть принимается утром, часть несколько раз в день. Так понимаю, сотагексал не раз в бень у вас, а клопидогрел, например, после еды лучше. Ориентироваться можете на инструкцию к препаратам или сайт РЛС
Здравствуйте, поставили категорию Б-3 при диагнозе Гипертоническая болезнь 2 ст, артериальная гипертензия 2 ст, риск ССО2. Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan. Относительная трикуспидальная недостаточность 0-1 ст. Атеросклероз БЦА, гемодинамически незначимый. На...
Здравствуйте! К сожалению, это достаточно сложно, однако если это все исследования, которые были проведены, это не полный комплект. В такой ситуации важно сделать ещё УЗИ почек, надпочечников, сосудов почек. Анализ мочи и оценка уровня альбуминурии, а также сдача натрийуретического пептида. Если последний будет повышен и есть сердечная недостаточность, это может повлиять на категорию.
Добрый день! В сентябре 2025 года произошёл единичный случай резкого снижения артериального давления: ночью вставала в туалет и почувствлвала себя очень плохо - артериальное давление снизилось до 70/50. Было чувство сильного страха. В норме АД у меня 95/70. После этого...
Здравствуйте. По сосудам описан вариант нормы. То, что они извиты, меняют тонус (дистония)это совершенно нормально. Соответственно симптомы никак не связаны с сосудами , вернее с описанными изменениями. А давление, особенно в ночное время могло снизиться резко по многим причинам, причём, физиологическим. И так как это было однократно, о патологии не говорим. Касаемо головокружения, если оно было связано исключительно с движениями, то неисключено, что был эпизод ДППГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! у мужа инсульт с обширным кровоизлиянием в мозг, поражены лобные доли. 6 ДНЕЙ ПРОВЁЛ РЕАНИМАЦИИ. Сейчас встаёт, ходит, но быстро устаёт. заторможен, говорит мало, не помнит близких, названия многих предметов. Иногда помогают подсказки в назывании первых слогов...
Здравствуйте! Геморрагический инсульт- тяжелое заболевание, динамика достаточно хорошая. Ухудшение может быть связано с присоединением депрессивной симптоматики, хорошо бы получить консультацию психиатра с оценкой когнитивных функций, по показаниям врач может назначить мемантин для улучшения когнитивных функций и речи.