Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потери сознания
21 ответЗдравствуйте, женщине 81 год. Атеросклероз сосудов нижних конечностей, стенокардия, гипертония, сахарный диабет 2 типа. Был инфаркт 30 лет назад. Пульс почти всегда 50-56 Давление 118-140/60-96, Принимает : галидор, нипертен , диабетон , лерканидипин,...
Здравствуйте. По экг синусовая брадикардия. Чсс 50 уд насчитала. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Диффузные реполяризационные изменения. Нужно сравнить с предыдущими экг. С учетом клиники, низкого пульса показана постановка холтеровского мониторирования ЭКГ для исключения серьезных блокад сердца. Проведение эхо сердца. Нипертен в какой дозе принимает? Проблем со щитовидной железой нет?
Высокий холестерин
6 ответовЗдравствуйте! Беспокоит повышение холестерина.Возраст 50 лет. Из хронических заболеваний гастрит и джвп. Работа сидячая,но 1 час в день прохожу пешком. РОст 158, вес 63 кг. Питание здоровое. Весной пила "Урдокса", облепиховое масло. Пила омега-3. Холестерин 1.07 был 7,40....
Здравствуйте! По результатам исследований имеется значительное повышение показателей липидного спектра, наличие атеросклеротических бляшек до 55%, что является покзанием для назначения статинов. В подобной ситуации, при отстутвии проивопоказаний, может быть рекомендован прием розувастатина 20 мг/аторвастатина 40 мг/питавастатина 2 мг под контролем аст, алт, кфк. Первый контроль через месяц, затем раз в 3 месяца. Статины рекомендуют с целью профилактики прогрессирования атеросклероза, стабилизации уже имеющихся бляшек, снижения риска развития инфарктов и инсультов. Из статинов обычно предпочтение отдаётся оригинальным препаратами, например крестор (розувастатин)/ливазо (питавастатин)/липример (аторвастатин) тк на практике они показывают большую эффективность и меньше побочных эффектов
По результатам МРТ сосудов мозга и мозга и шеи. Диагноз дистрофия шеи. Развитие мастоидита, структурная неоднородность гипофиза. Развитие Вилизиевого круга, в виде отсутствия визуализации кровотока по артериям, Прописали каждые полгода капельницы актовегина и цераксона....
Актовегин и цераксон не нужны. Если в шее боли не выраженные, достаточно ЛФК + местно Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей. Можно пройти курс массажа. При обострении - НПВС+ миорелаксант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте, пожалуйста центр/институт/больницу, в которую можно обратиться амбулаторно на платной основе, чтобы провести КАЧЕСТВЕННОЕ дуплексное сканирование артерий нижних конечностей + консультация сосудистого хирурга. Папа должен пройти обследование через год после...
Здравствуйте! Мкнц им. Логинова.
у меня длительное время несколько повышен общий и лпнп холестерин. на узи бца сосудов - начальные признаки атеросклеротического изменения на экстаркраниальном уровне. в правой пка 20 % АСБ. назначали курсы мильшаммы, мексидола, фезама, танакан и др. , пью атероклефит у меня...
Здравствуйте Александр .Баню можно,но не сауну).И без алкоголя)
Добрый день. Мне 59 лет еще мучает климакс приливами. Стало побаливать сердце решила обследоваться. Несколько лет замечаю повышенное давление особенно на фоне волнения, когда на приеме у врача или когда сильно нервничаю может подниматься до 190. В обычной жизни среднее...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Камеры сердца не расширены. Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих. Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст). Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной, предотвращая её дальнейший рост и тромбоз. В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии. Смотрите, по данным анализам есть повышение ттг, это может влиять на давление за счёт задержки жидкости. Скажите пожалуйста, не были у эндокринолога? Нет ли лишнего веса? Избытка стресса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Женщина 70 лет. Неделю назад было странное состояние, холодные руки ноги, тремор, спутанность сознания. 2 таблетки но-шпа, сладкий чай. Приехала неотложка сделали спазмолитик, все прошло. Слабость, головокружение. Сделали узи шеи, прилагаю. Сдали анализы, все в...
Здравствуйте По УЗИ выявлены умеренные атеросклеротические изменения сосудов шеи без критического нарушения кровотока. Сужения сонных артерий являются незначительными и обычно не приводят к серьезным нарушениям мозгового кровообращения. Значимого риска инсульта по данным УЗИ нет.Отмечается утолщение комплекса интима–медиа, что говорит о начальном атеросклерозе и возрастных изменениях сосудов. Кровоток по основным артериям сохранён, гемодинамически значимых препятствий не выявлено. Есть косвенные признаки возможной экстравазальной компрессии левой позвоночной артерии, что иногда может вызывать головокружение, особенно при поворотах головы, но это требует клинической оценки, а не только по УЗИ. Описанный эпизод с холодом в конечностях, тремором и спутанностью сознания не характерен для инсульта или транзиторной ишемической атаки на фоне таких степеней стеноза. Более вероятные причины эпизод гипогликемии, резкие колебания давления, вегетативный криз или нарушение сердечного ритма. Назначение статина Роксера форте является обоснованным, так как он необходим для стабилизации атеросклероза и снижения риска сосудистых осложнений в будущем. Это базовая профилактическая терапия. В дальнейших действиях рекомендуется контроль сердечного ритма , контроль уровня глюкозы и гликированного гемоглобина, а также регулярный мониторинг артериального давления. Липидный профиль следует повторить через 6–8 недель на фоне терапии статином. Прогноз в целом благоприятный. При таком уровне сужения сосудов ситуация не является опасной, но требует контроля и коррекции факторов риска, чтобы замедлить прогрессирование атеросклероза.
Подскажите пожалуйста являются ли правильными назначения кардиолога По результатам моих обследований и анализов которые я прикрепляю. Меня смущает уменьшение дозировки статинов ...
Здравствуйте! Так как выявлены бляшки свыше 70 процентов, то целевым уровнем ЛПНП снижается показатель менее 1.4. И тут действительно, все же доза 5 мг в таком случае будет маловато, так как важно не только снизить ЛПНП, и реализовать противовоспалительный эффект, чтобы бляшки были стабильными. Поэтому в подобном случае обычно назначают все же 10 мг розувастатина, тем более для быстроты наступления эффекта. А также важно достичь целевых цифр давления в менее 130/80. К сожалению, ввиду наличия бляшек в 70 процентов, действительно, с сосудистым хирургом обсуждают возможность оперативной коррекции.
Прошли планово УЗИ БЦА из-за высокого холестерина. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение врача. Борьба с атеросклерозом - это прием статинов, диета, здоровый образ жизни, я правильно понимаю? А вот что делать с эхопризнаками девиации ВСА и ПА? К кому идти к неврологу или...
Здравствуйте. Да, всё верно, главное это диета - предпочтительнее средиземноморская, приём Омега3 или Омакор для улучшения липидного спектра, статины -при наличии бляшек, но их пока нет, рeкoмeндую в случае необходимости рассмотреть комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 (розувастатин + эзетимиб) - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. По поводу сосудов это асимметрия и извитость, что изменяет кровоток - это анатомическая особенность. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 53 года. После сдачи анализов обнаружился высокий уровень холестерина. Затем сделали УЗИ БЦА, по результатам которого были выявлены признаки атеросклероза и венозной дисциркуляции в ВББ. В рекомендациях указано, что необходима консультация невролога и дообследование....
Да, я посмотрела, всё в принципе не так плохо, отклонения от нормы не большие. Соблюдения средиземноморской диеты, будет достаточно. Обязательно регулярные пешие прогулки, ходьба и зож. Контроль давления. Больше ничего не требуется. Ну и контроль липидограмму через месяц, а УЗИ сосудов через год.