Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ттг
8 ответовДобрый день ! В данный момент не могу попасть к врачу , в городе он отсутствует, сдала анализ ттг он показал 6,9 Нахожусь на препарате эльтироксин(эутирокс) уже с 2020 года , аутоиммунный гипориоз Каждые пол года обследуюсь и меняю дозировки , но вот уже как год сижу на...
Здравствуйте! Сейчас дозировку тироксина следует увеличить до 137, 5 мкг( это 125+ пол таблетки от 25мкг) Повторить анализ через 8 недель для коррекции дозировки, норма ТТГ от 0,4-4,0, если не планируете беременность. На повышение ТТГ может повлиять: -Пропуск препарата - если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут - если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается. -Увеличение веса. - ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, Эти анализы обязательно досдайте, их дефицит влияет на повышение ТТГ. Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год
Здравствуйте! Полипоз желчного пузыря. Жировой гепатоз. Что делать? У женщины по результатам УЗИ обнаружено 4 полипа в желчном пузыре и увеличен размер печени. Анализы крови показал превышение нормы многих показателей. Сканы анализов и УЗИ обследования прикрепляю....
Здравствуйте! По анализам грубых отклонений нет: есть небольшое повышение уровня АлАТ, АсАТ, ГГТП, а также значительное повышение уровня холестерина - это связано с метаболическим синдромом, нарушениями обмена веществ на фоне избытка массы тела, гипотиреоза и гормональных перестроек. Жировой гепатоз также является частью этого процесса. Полипы в жёлчном пузыре в динамике стабильны по размерам, скорее всего, это не истинные полипы, а холестериновые. Требуют только наблюдения в динамике. В отношении жирового гепатоза: В общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 5-7% от исходной , рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). В отношении холестерина необходимо посетить кардиолога, оценить сердечно-сосудистые риски и решить вопрос с назначением статинов. Повышение уровня билирубина небольшое и за счёт непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам. Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1.
Субклинический аит
1 ответДобрый день, 6 месяцев назад поставили субклинический аутоиммунный тиреоидит. Гормоны т3 и т4 в норме, ттг 4,1. Скажите пожалуйста стоит ли начинать какое то лечение или ттг в норме? Беспокоят очень сильные отеки на руках, ногах, лице. Энергия как будто на нуле. После сна...
Здравствуйте. при таком незначительном повышении не бывает жалоб. Лечение не нужно. Только контроль ТТГ, св.Т4 через 6 мес. Сдайте кровь на ферритин и вит Д, возможно проблема в их дефиците.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах и костях
42 ответаЗдравствуйте! У меня аутоиммунный териодит. Антитела к ТПО повышены, и был один узел на щитовидной железе Забеременела, назначили гормон Л тераксин 50 мг Я родила 4 месяца назад . Сейчас на грудном вскармливании Сильно стали болеть суставы и кости. Сдала анализы показало...
От артрозных изменений также могут наблюдаться такие симптомы, так, как нарушается хрящевая структура ( от чего, скрып, скованность, крепитации)
Высокий АТ-ТГ и АТ-ТПО
8 ответовУ матери (58 лет) выявлены высокие значения АТ-ТГ - 533,8; АТ-ТПО - 309,4. УЗИ картина диффузного изменения железы (УЗИ в прикрепленном файле). При этом гормоны в норме: Т3 общий - 2.03; Т4 - 129,4; ТТГ - 1,50. Ещё выявлен высокий холестерин - 6.50 Данные показатели...
Добрый день, при нормальном уровне гормонов (как в данном случае) повышение антител указывает на возможность развития гипотиреоза в будущем, аит не выставляется пока не снизится функция щитовидной железы. Лечение на данном этапе не нужно. Что касается холестерина, то нужно сдать липидограмму
Нарушение ритма сердца
2 ответаМне 60 лет. С 30 лет брадикардия, пульс от 45 до 55 аутоиммунный териоидит, гипотениоз (компенсированный). Сейчас имели место аритмия до 150 ударов и фибрилляция (кардиограмма). Один врач предполагает слабость минусового узла, другой ишимическую болезнь сердца. В итоге...
Здравствуйте. Покажите заключение холтера ЭКГ, ЭХО сердца, ЭКГ простого. Что по анализам. Какие препараты принимаете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол отмены преднизалона
3 ответаРебенок 12 лет, диагноз аутоиммунный гепатит. Принимает преднизалон с 09.2019 года. Сейчас дозировка составляет 6,25 мг в сутки. Разбито на 2 приема 1 таблетка и 1/4 таблетки, все в первой половине дня. Сейчас хотели отменить данный препарат совсем, знаю, что надо это делать...
Здравствуйте, если ребенок принимает Преднизолон с 2019 года, то отмена препарата по 1/4 таблетки один раз в две-три недели, не меньше после обследования и при длительной, стойкой ремиссии. Ребенку нужны витаминные комплексы, особенно А Е В Д С. Также обговорите с лечащим врачом прием Пентоксифиллина в весовой и возрастной дозе. Препарат хорошо регулирует микроциркуляцию крови, в частности, надпочечников (и других органов). Прием Пентоксифиллина курсами - по 3-6 месяцев.
Тахикардия причина?
15 ответовДобрый день. Третий месяц беспокоят приступы тахикардии. Месяц было затишье. Потом опять повторилось. В покое пульс до 95. При обычной хотьбе 130. Одышка. По легким все чисто. Кт легких без изменений. Феррнтин в норме. Аутоиммунный тереоидит с сохранением функции щитовидки...
Здравствуйте! По данным суточного мониторинга экг основной ритм синусовый, с тенденцией к тахикардии, количество экстрасистол небольшое, пауз и блокад нет. Все в порядке. Эпизоды предсердного ритма могут наблюдаться при стрессах, тревожном состоянии. По узи сердца структурной патологии не выявлено, регургитации на клапанах физиологичны. В таких ситуациях рекомендуется рассматривать назначение ивабрадина в дозе 2,5 мг 2 раза в сутки начальная доза согласно инструкции для уменьшения проявления тахикардии, также рекомендуется продолжить противотревожную терапию, тренирующие нагрузки аэробного типа плавание, ходьба в комфортном темпе.
Расшифровка анализов, рекомендации
9 ответовЗаболевания: -Аутоиммунный тиреоидит (постоянно принимаю тироксин в дозировке- 100). -Железодефицитная анемия ( пропиваю повторно курс железа, но не особо помогает). -Гипертония (принимаю нолипрел 0,625+2,5 ) - Кавернозная ангиома в правой лобной доле. Сиптомы: Слабость,...
Здравствуйте, Юлия. А есть ли готовые анализы, которые докторам можно оценить? Если да, прикрепляйте. ВИЖУ результаты - действительно, у вас анемия железодефицитная и по характеристикам эритроцита и по уровню ферритина. В дополнение к этому есть декомпенсация гипотиреоза, дозировки 100 не хватает. ТТГ 7. А должен быть 2-3 в идеале. Поэтому может плохо усваиваться железо, отечная стенка ДПК. И какой препарат железа в каком количестве вы принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь у нефролога ИДЦ с диагнозом Поликистоз почек,взрослый тип. Вторичный хронический пиелонефрит, латентное лечение, Интерстициальный нефрит, ХБП.С5, Вторичный гиперпаратиреоз. Вторичная гиперурикемия, Недостаток витамина Д, Реальная артериальная гипертония,...
Здравствуйте. По данным предоставленных исследований - картина терминальной стадии хронической болезни почек (СКФ около 9 мл/мин), при которой функция почек уже недостаточна для полноценного очищения организма. Медикаментозная терапия может только частично замедлить прогрессирование и скорректировать осложнения, но не заменяет утраченную функцию почек. На данном этапе действительно показано начало заместительной почечной терапии. Альтернативой гемодиализу может быть перитонеальный диализ, который обсуждается индивидуально. Рекомендуется не откладывать повторную консультацию нефролога для выбора метода и подготовки к началу диализа (включая формирование сосудистого доступа или обучение перитонеальному диализу).