СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ттг

Добрый день ! В данный момент не могу попасть к врачу , в городе он отсутствует, сдала анализ ттг он показал 6,9 Нахожусь на препарате эльтироксин(эутирокс) уже с 2020 года , аутоиммунный гипориоз Каждые пол года обследуюсь и меняю дозировки , но вот уже как год сижу на эутироксе 125 , сдала ттг и он 6,9 На какую дозу переходить , чтобы снизилось

Щитовидная железа
31 год
30 Июля 2024·Просмотров: 136·Алина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Ваш вес?
принимаете препарат строго за 30 минут до еды и других препаратов? Не пропускаете прием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Наталия Владимировна, прием не пропускается за 40-60 минут до еды

Тогда увеличить дозу на12,5 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Здравствуйте

Начните прием дозировки 137 мкг
Контроль гормонов через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы, при их дефиците ТТГ тоже может несколько повышаться)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)


Если давно не делали узи щитовидной железы, то рекомендую сделать

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сейчас дозировку тироксина следует увеличить до 137, 5 мкг( это 125+ пол таблетки от 25мкг)
Повторить анализ через 8 недель для коррекции дозировки, норма ТТГ от 0,4-4,0, если не планируете беременность.

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,
Эти анализы обязательно досдайте, их дефицит влияет на повышение ТТГ.

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Здравствуйте. Какой у вас вес? Препарат важно принимать правильно, натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов. Ттг повышен значит гипотиреоз не компенсирован, повышайте дозу до 137.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Сдайте кровь на ферритин, дефицит железа может повышать потребность в препарате. Сделайте узи щитовидной железы,

Принятый ответ

Здравствуйте.
Принимайте препарат тироксина в дозе 137,5 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ттг.

Проверьте уровень ферритина и витамина Д3. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Принятый ответ

Здравствуйте! Начните прием 150 мкг, контроль ТТГ через 6-8 недель. Оптимальный ТТГ на фоне приема до 2-2,5.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльший перерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.