Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи.
С 2023 года наблюдаюсь по поводу рефлюкс‑эзофагита. Ежегодно прохожу курс терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП) и другими препаратами, выполняю контрольное ФГДС. При обследовании выявляются эрозии стадии А или В, которые заживают на фоне...
Здравствуйте!
Как правило, при регулярном контроле в виде проведения ФГДС, а также периодических курсах приема ИПП риск прогрессирования в пищевод Барретта крайне минимальный (менее 5%).
Пищевод Барретта чаще развивается при длительном (более 10 лет) неконтролируемом рефлюксе, наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
В подобных случаях, обычно рекомендуют дополнительно рекомендуют исключать инфекцию h.pylori с помощью дытахеьльного уреазного теста или кала на антиген. Также при частых эрозиях при возможности (не во всех городах к сожалению это есть) рекоменджут проведение суточной pH-импедансометрия для оценки эффективности кислотосупрессии и выявления некислого рефлюкса.
Также очень важно в качестве профилактики обострений и возникновений эрозий соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, спать с природными головным концом (клиновидная подушка).
Обострился герб прописали море таблеток и в итоге не помогает ни чего делам узи слизь сказали какая-то , яз нету но постояно в горе как будто оно болит , какие варианты есть для ослабления симптомов ?
Здравствуйте,В ноября 2020 приболел,насморк и кашель пропил Азитромицин,самочувствие улучшилось,но появился ком в горле,ходил к лору причина не в горле,
после сдедлал ФГДС Заключение:гастро-эзофагальный рефлюкс,гастро-эзофагальный пролапс,эрозивный эзофагит,полные эрозии...
Здравствуйте. Ком в горле связан с вашим основным заболеванием. Попробуйте дополнительно к вашим назначениям принимать Ганатон 50 мг 3 раза в день через 2 часа после приема еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скорее всего имеет место быть ларингофарингеальный рефлюкс.
Необходимо свежее ФГДС.
Соблюдение антирефлюксного режима.
Курс терапии пройти направленной на ГЭРБ.
В зависимости того что на ФГДС, эрозии, воспаление, сужение пищевода и т.д
Подбирать лечение
Добрый день! Прошла фгдс сегодня, эндоскопист говорит очевидно, что диафрагмальна грыжа , желудок гуляет, поэтому сильный выброс кислоты идет, не нравятся ему моя слизистая , все такое , напугал меня, говорит может перерасти в рак. Скажите, пожалуйста, насколько опасна Данна...
Подскажите обострении гэрба, принимала ганатон, но от ганатона такое ощущение как будто ещё больше кислота поднимается и жжет пищевод. Нексиум и фосфолюгель принимаю, но они просто гасят кислотность, из за чего получается вздутие и нарушается микрофлора. Какие препараты можно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пол года мучаюсь с ЖКТ. Изжога 24/7, ночная тошнота (с ощущением, что сейчас вырвет кислым или горьким, но как только принимаю вертикальное положение, проходит), чувство переполненного желудка от любого количества пищи, запоры, боль в эпигастрии справа.
Сделала...
Здравствуйте, Ольга
Если изжога возвращается после проведенной терапии - такое состояние может характеризовать резистентную ГЭРБ, в таком случае рекомендуется проведение суточной рН-импедансометрии для определения количества, типа рефлюксов, степень влияния препаратов на пищевод и желудок. Данное исследование помогает подобрать в дальнейшем оптимальную и эффективную терапию.
До проведения исследования можно рекомендовать:
1. Продолжить разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 8 недель
2. продолжить ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. добавить на ночь Гистак 300 мг втч 8 недель
4. добавить антацид, это может быть Гевискон или Фосфалюгель 3 раза в ден сразу после еды и на ночь 20 дней
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Для восстановления стула можно принимать минеральную воду ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды втч 4 недель, вода также оказывает положительное влияние на состояние пищевода, немного помогает купировать изжогу.
По результатом исследования далее терапия может быть скорректирована
Пью нексиум, дюспаталин и ганатон из-за гэрба, когда панические атаки , то пью атаракс
Сегодня выпила половину атаракса , так же и нексиум и дюспаталин и ганатон
Теперь паника сильная, у них нет взаимодействия , плохо не станет? А то слишком много лекарств
Я их вместе...
Варвара, здравствуйте, все препараты между собой совместимы и не противоречат друг другу, даже если бы и 25 мг атаракса выпили, сейчас главное успокоиться! Нексиум и дюспаталин можно принять вечером.
Добрый день. Прошу прокомментировать результаты анализов и УЗИ брюшной полости. В анамнезе гастрит, Гэрб, синдром Жильбера. Из жалоб в настоящее время очень сильно клочками выпадают волосы, появилась перхоть,периодически беспокоит гэрб. По анализам беспокоит высокий уровень...
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается незначительное повышение СОЭ.
Но это неспецифичный показатель. Он быстро повышается и медленно снижается. Способен повышаться при любых процессах,происходящих в организме, включая стресстравмахы ,менструации у женщин.
Повышение липопротеина А указывает на риски осложнений атеросклероза.
Но показатель холестерина, ЛПНП в пределах нормальных значений.
Для скринингового исследования рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий, сосудов нижних конечностей.
Могут рекомендовать прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например
сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день,
либо тотема 50 мг в ампулах,
либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Выпадение волос может быть связано с дефицитом Ферритина.
Если есть вопросы, задавайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пью де-нол,нексиум,метронидазол,флемоксин солютаб для лечения инфекции хеликобакторной и ГЭРБ,но сопровождает слабость,ком в горле,кашель,тошнотта,рвота желчью,понос,анемия. Что делать? Подскажите,пожалуйста,что это может быть. При ГЭРБ,эрозивном гастрите,анемии и...