Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингиома ПЧЯ
11 ответовЗдравствуйте , женщина 76 лет, диагноз: менингиома ПЧЯ 72*72*72 мм. Можно ли делать кибернож при данных размерах? Осложнения, риски? Куда можно обратиться в Москве?
Здравствуйте! В данном случае кибер(гамма)-нож противопоказан. Радиохирургическое лечение применимо только для образований до 3см. Радиохирургия не убирает образование, а только останавливает его рост. В данном случае необходимо именно убрать масс-эффект от крупного объемного образования ПЧЯ. В Москве рекомендуется обращаться в НИИ им. Бурденко. Риски от оперативного лечения высоки, зависят в том числе от соматического статуса больного до операции. Это могут быть: большая кровопотеря во время операции, послеоперационные гематомы в ложе удаленной опухоли последующей повторной операцией, ишемические осложнения (инсульт), инфаркт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Но без операции риски для жизни точно также высоки в виде прогрессирующего сдавления и отека головного мозга, с развитием неврологических нарушений и жизнеугрожающей дислокации.
Беременность. Гарденелла.
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите какие препараты нужно принимать при подготовке к беременности? Беременность при хронической гарденелле какие риски? ( на протяжении года в мазке ничем не могут вылечить)
Здравствуйте. Пролечиться важно до начала планирования, иначе высоки риски прерывания на ранних сроках. Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей. Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях: 1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально ИЛИ Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно Или Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня. В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально. 2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев Или Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев. Или Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней Или Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней. Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев. 3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. 4. На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. ИЛИ Св. Вагинорм по 1 св 6 дней ИЛИ Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Риск преэклампсии на 1 скрининге
29 ответовЗдравствуйте! На 1ом скрининге были выявлены риски преэклампсии до 34 недель 1:900, а до 37 недели 1:178, оправдано ли назначение кардиомагнила 150 мг ?
В клинических рекомендациях нет пороговых значений , которое считается нормой. Пороговые значения указываются в биохимическом скрининге, который выполняется программой astraia. И риски 1:100 это риски по хромосомным аномалиям такие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недавно по назначению гинеколога начала принимать КОК. Начиталась, что его побочка повышает риски инфаркта, инсульта, тромбоза. У меня варикоз нижних конечностей, несостоятельность клапана. Все флебологи пугают тромбами, хотя вены пока чистые. Еще для...
Здравствуйте! Если есть варикоз, то можно на время перелета использовать компрессионный трикотаж. Специальные препараты не требуются, если нет других показаний для приема кроверазжижающих. Во время полета соблюдайте питьевой режим, при возможности можно сделать лёгкую разминку, менять положение ног, прохаживайесь по салону.
Результаты первого скрининга
5 ответовДобрый день. Делала 4.04 первый скрининг По узи все хорошо, перепроверяли в платной клинике, твп 1,6, носовую косточку тоже нашли 2мм. Очень смутил результат крови, пишут низкие риски, кроме преэклампсии, я понимаю, что это плохо и нужно пить лекарства, но меня смутил так же...
Здравствуйте, т дел но показатели крови не оцениваются, они нужны лишь для расчета рисков. Риски низкие. Единственное риск по тримомии 21 хромосомы находится в диапазоне 1:100-1:2000, при таких значениях обычно рекомендуется дополнительно при наличие возможности проведение НИПТ, но это носит не обязательный, а рекомендательный характер.
Арифон в начале беременности
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, если предполагаемое зачатие было в ночь с 31 декабря на 01 января. Первый вопрос - есть ли риски от употребления алкоголя (шампанское и вино) в период с 31 по 6 января? Второй Есть ли риски для плода сейчас, 13 января от употребления...
Добрый день. В сроке беременности "еще до задержки" еще ничего не опасно.Если зачатие произошло, до времени формирования органов еще далеко. Ничего страшного и с арифоном пока что, но диуретики при беременности не применяют. Вам лучше обсудить с вашим доктором возможность и необходимость перейти на другой препарат, например, допегит, начиная от 1 таб х 2 раза и далее подбирая эффективную дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты 1 скрининга.
6 ответовДобрый день.Пришли результаты 1 скрининга,по УЗИ:КТР 55 мм,ТВП 1.4. Риски по трисомия 21:1 из 6578(индивидуальный риск), Трисомия 18:<1 из 20000,Трисомия 13 <1 из 20000 Задержка плода до 37 Нед. 1 из 153 Самопроизвольные роды 1 из 424. Но,биохимические анализы подвели… ХГЧ...
Здравствуйте. По скринингу крови все риски патологии плода низкие , малыш растет здоровым , поводов для переживаний нет. Все показатели оценивается комплексно , по отдельности не смотрят , показатели больше 1:100 означает низкие риски, все у вас отлично . Нипт достоверный на 99% . Легкой вам беременности 🙏
Здравствуйте. На 20ом дне цикла (23 янв.) сделала цифровую флюораг. по мед.комиссии. 6 февр.узнала что беременна. Помещение было примерно 8 м.кв., передо мной сделали флг порядка 15-20 человек. Живот естественно ничем не прикрывали, т.к. не знали о положении. Кто говорит что...
Здравствуйте. Ничего страшного не случилось, будьте спокойны. Доза незначительна, угрозы Вам или плоду не было. Теперь Вы знаете о беременности, всегда предупреждайте медицинский персонал о данном факте.
Риск преэклампсии
16 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая. Беременность ЭКО 14 недель. В поддержке Утрожестан 800. 17 декабря был 1 скрининг результаты пришли 23 декабря, выставлены высокие риски преэклампсии. Сейчас полных 14 недель, на приём в ЖК скоро пойду, самостоятельно пью 3 дня кардиомагнил. 26...
Здравствуйте. Учитывая описанные в первом скрининге риски, учитывая также уровень PlGF и фактор ЭКО (особенно если беременность первая, например, эти факторы тоже играют роль в расчете риска ПЭ), риски действительно считаются высокими и прием препарата показан, Вы верно сделали, что стартовали вовремя. 14 неделя — это допустимый старт (до 16 недели - терапия начата вовремя). В будущем можно позднее оценить риск дополнительно с помощью анализа “Маркеры риска преэклампсии: sFlt-1, PlGF, соотношение sFlt-1/PlGF”. Он будет прогнозировать риск дополнительно во 2-3 триместрах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли риск?
1 ответЗдравствуйте, моего друга укусила моя собака и я дала ему обработать рану перекисью. Когда он обрабатывал рану, то дотронулся горлышком бутылки до ноги (я не помню дотрагивался ли он прям до раны и осталась ли на бутылке кровь). Далее эту банку брали дети сестры скорее всего,...
Здравствуйте, Анна. Риск заражения минимален, близок к нулю. Дети обрабатывали себе раны? Или вы имеете в виду обработку в будущем? На поверхности бутылки вирусы, даже если есть, так долго не проживут. Если сомневаетесь, можно ли использовать эту бутылочку в дальнейшем, обработайте горлышко антисептиком - спиртовой салфеткой или той же перекисью.